الشرخ الشرجي المزمن

• الإصابة بسرطان الشرج.
• الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسياً أو فيروس نقص المناعة البشرية.
• الإصابة بمضاعفات بعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.

تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن منع الشرخ الشرجي المزمن في جميع الأحوال، ولكن يمكن التقليل من خطر الإصابة بالشرخ الشرجي المزمن من خلال اتباع النصائح التالية:

• الحفاظ على تجفيف منطقة الشرج والحفاظ على المنطقة جافة سواء بعد الاستحمام أو السباحة أو التعرق وغيرها.
• الحرص على تنظيف منطقة الشرج باستخدام الصابون الطبي الذي لا يحتوي معطرات ومواد كيميائية مع الماء الدافئ.
• الحرص على تنظيف منطقة الشرج بلطف مع تجنب تنظيف المنطقة بصورة شديدة.
• الحرص على اتباع نصائح الوقاية من الإصابة بالإمساك عن طريق ما يلي:

1.  شرب الكثير من الماء والسوائل، مع تجنب الكحول والسوائل التي تحتوي على الكافيين.
2. الإكثار من تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف بما لا يقل عن 20-35 غرام يومياً. ومن هذه الأطعمة نخالة القمح، نخالة الشوفان، الحبوب الكاملة، البقوليات، البذور، المكسرات، الخوخ وغيرها
3. ممارسة  التمارين الرياضية بصورة منتظمة بما لا يقل عن 30 دقيقة 5 أيام في الأسبوع.

• الحرص على ضرورة تلقي العلاج المناسب عند الإصابة بالإسهال بأسرع صورة ممكنة.
• الحرص على تغيير حفاضات الأطفال بصورة متكررة في حال إصابة الأطفال بالشرخ الشرجي.
• الحرص على تجنب تجاهل الرغبة في حركات الأمعاء.
• الحرص على تجنب الإجهاد خلال حركة الأمعاء أو الجلوس لفترات طويلة في المرحاض.
• الحرص على استخدام مناديل ناعمة خالية من الروائح عند تنظيف منطقة الشرج.

للمزيد:

• البواسير الداخلية وعلاجها
• علاج البواسير بالثلج

• نوع الناسور الشرجي، في حالة ارتجاع الناسور الشرجي بعد جراحة لعلاجه، فهذا يعني عدم قيام الطبيب بكشط وإزالة كافة الأنسجة المصابة التي ربما لم ينتبه لها، وفي هذه الحالة، يجب إجراء جراحة أخرى لإزالة الأنسجة المتبقية وعلاج المشكلة.
• الإصابة بمرض مزمن: يمكن أن تزيد بعض الأمراض المزمنة من فرص ارتجاع الناسور الشرجي، وتحديداً الأمراض المتعلقة بالجهاز الهضمي، مثل مرض كرون.
• وجود مشكلة صحية تعطل التئام الجرح بعد عملية الناسور الشرجي، مثل أمراض نقص المناعة، أو تناول أدوية الكورتيزون بشكل مزمن، أو الإصابة بمرض السكري.
• عدم اختيار التقنية المناسبة للتخلص من الناسور الشرجي، إذ أن هناك عدة أنواع للجراحة، ولكل نوع حالة تتناسب معه، ويكون اختيار الطريقة المناسبة بعد تقييم الحالة بشكل صحيح، وذلك عن طريق إجراء أشعة رنين مغناطيسي حول فتحة الشرج، وذلك للتأكد من عدم وجود تفرع للناسور.
• عدم الإلتزام بالتعليمات الطبية بعد إجراء الجراحة، والتي تشمل العناية بالجرح، والحفاظ على نظافته، والوقاية من العدوى، أو عدم المتابعة الدورية مع الطبيب، إذ يمكن أن يحدث خراج حول فتحة الشرج، ويسبب عودة الناسور مرة أخرى، ولذلك يجب تفريغ الخراج قبل أن يتحول إلى ناسور شرجي مرة أخرى.

ويكون تحديد الخيار المناسب لعلاج ارتجاع الناسور الشرجي وفقاً لتقييم الطبيب، فيمكن أن يحتاج إلى إجراء جراحة أخرى بعد تشخيص الحالة بشكل صحيح.

يجدر بالذكر أن الناسور الشرجي قد يعود مرة أخرى، ولكن في مكان آخر مختلف عن الناسور السابق، وهذا يعني وجود قابلية لتكون الناسور الشرجي لدى الشخص المصاب به.

للمزيد:

• علاج الناسور بدون جراحة
• عملية الناسور الشرجي بالليزر