مااسباب الحكه الشرجيه ايش علاجها

خيارات عديدة وتسميات تجارية كثيرة...منها مثلاً rectacure وﻻتنسى معالجة السبب وهو الامساك بالإكثار من الخضار والفواكه والسوائل وتناول الملينات عند اللزوم

غالبا يكون السبب الاساسي : رض موضع لمخاطية الشرج : كالبراز القاسي " والامساك"-الاسهال الشديد- الولادة الطبيعية - او الجنس الشرجي . نادرا قد يكون في اطار امراض اخرى كبعض الالتهابات المعويةالنوعية داء كرون - التهاب الكولون القر حي - سل الجهاز الهضمي .. نادرا جدا قد يكون بسبب بعض الامراض الانتانية كالكلاميديا - نعم من الممكن ان يزول بالعلاج التحفظي والدوائي بنسبة 60-70 %. قد يلجأ للجراحة في حال فشل العلاج التحفظي.

بالنسبة للحبة التي تتكلم عنها..قد تكوم حلمة باسورية وقد تكون بداية خراج او حتى ناسور شرجي ..وفي كل الحالات تحتاج لمراجعة اخصائي جراحة عامة لتأكيد التشخيص ووضع العلاج المناسب. وفي كل الحالات ايضا لايؤثر ذلك على القدرة الجنسية او الانتصاب او ماشابه.

عليك مراجعة طبيب للفحص السريري وعمل فحص للبراز للتأكد من عدم وجود طفيليات أو جراثيم قبل العلاج.

البواسير أساساً هي بنى تشريحية موجودة لدى كل البشر على شكل ثلاثة وسائد تبطن القناة الشرجية و تساهم بشكل جيد في عملية استمساك البراز. إن من أهم أسباب تطور البواسير كمرض هو الإمساك المزمن المترافق مع تهيج الأمعاء و الذي بدوره يجبر المريض على الكبس و الحزق لإتمام عملية الإخراج مع طول مدة الجلوس من أجل التبرز. يجب إعادة تعليم المرضى لأنفسهم كيف يفتحون بوابة جسدهم من أجل الإخراج دون شد و بشهيق عميق لإرخاء عضلات الحوض بالكامل. شرب ما لا يقل عن ثلاثة ليترات من الماء و مكافحة الإمساك و الإسهال إجراء المغاطس بالماء الساخن حوالي 45 درجة مئوية و الملح غير الميود وخاصة بعد الإخراج

اي شكوى بالشرج تتطلب فحص فيزيائي مع اجراء منظار شرجي ويجرى بالعيادة الخارجية لنفي الاسباب العضوية .

لابد من الفحص لتحديد اسباب الحكة والتي تعتبر كثيرة جدا . الاسباب قد تكون بمنطقة الشرج كالسلس -البواسير-الشرخ- النواسير- الالتهابات - او قد تكون في اطار امراض عامة .او قد تكون بسبب الادوية او الاغذية ... على العموم . الاعتناء بنظافة منطقة الشرج - تجنب الرطوبة - الغسيل المتكرر بالماء - التنشيف بقطعة قماش بدل الكلينكس - استخدام مضاد حساسية مساء وبعض الكريمات . تخفيف تناول المنبهات كالشاي والقهوة .... كلها اجراءات عامة مفيدة .

الاهم الاهم بعلاج البواسير هو نفي الاسباب العضوية اي فحص شرجي مع منظار شرجي يجرى بعيادة الجراح وعند نفيها يمكن لك معالجة الامساك بالنصائح التالية :تناول كأس ماء كبير على الريق يوميا فور النهوض من الفراش والانتظار حوالي 15 دقيقة حيث يبدأ الشعور بالتغوط. الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كأس على الاقل عدم اهمال منعكس التغوط (الرغبة بالخروج للحمام) حيث اهمالها او تأجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح أقسى والدماغ لايعود يتنبه بالحاجة للتغوط الا بازدياد كمية البرازعن الأول ,عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوط.عدم تناول حبوب ا

العلاج الناجع هو محافظ بالدرجة الاولى وهذا ينطبق على الدرجات الاولى والثانية وحتى الثالثة .اما الرابعة فقد تحتاج لاستئصال جراحي بعدة طرق منها الربط والحقن.الخ ..اما العلاج المحافظ يرتكز على معالجة الامساك بحمية غنية الالياف عن طريق الخضار والفواكه والاكثار من السوائل وتلبية الحاجة للتغوط وعدم استعمال الملينات الحلولية الخطيرة من تحاميل او حبوب او شرابات.

راجع اخصائي جراحة عامة لنفي الاسباب الاخرى مثل امراض الامعاء الالتهابية .