تزوجت سنوات ولم احمل بسبب ضعف الحيوانات المنوية عند زوجي وقبل ايام ظهر

وعليكم السﻻم .اختي الكريمة.انا افضل عمل صورة اشعة صبغية للرحم Hystero-Salpingogram فهذه الصورة تبين وضع اي لحمية او ليف وحجمه.واذا احتاجت استئصال فهو عن طريق عملية بسيطة وهيHysteroscope

اولا انصح بالفعل بعمل ربط وقبل السفر خاصة ان الحمل حدث بعد جهد مع الأخذ بالاعتبار ان وجود توأم قد يسبب ولادة مبكرة وثانيا بالنسبة للسفر انصحك باستعمال اي مثبت للحمل سواءا ابر او تحاميل وسوف يفيدك طبيبك بالنوع الأفضل لك ومن الأفضل الاستمرار عليه خاصة ان هناك نزول دم متقطع

يجب معرفه سبب التجلطات و يجب ان تكوني حذره بالختيار الدواء المانع لان بعضها لا يتناسب مع تجلطات الدم و بالنسبه لتكرر امر واردو لكن يجب الاخذ بالاسباب و المحاوله مع استمراريه اخذ العلاج ز متابعه الطبيب عند اللزوم

انصحك فقط بالمشي يومياً، واذا كان عنق الرحم مهيء لولاده طبيعيه فبالامكان تحريض الولاده بطلق صناعي.

أغلب الأورام الليفية التى يتم إكتشافها بالصدفة أثناء الحمل لا تؤدي الى اي مشاكل اثناء الحمل وفقط فى حالات قليلة (اقل من 10-30%) يمكن أن يكون هناك اعراض مثل آلام فى البطن أو نزيف مهبلى بسيط( وعادةً نزول الدم لا يؤثر على الجنين الا اذا كان بكميات كبيره). وكما ذكرت فغالباً هذا الليف لا يؤثر على الحمل وبنسبه قليله جداً قد يؤدي الى حدوث إجهاض أو ولادة مبكرة. ولكن الاورام الليفيه وخاصةً اذا كانت داخل تجويف الرحم فقد تزيد من فرصة ان يكون الجنين في الوضعيه الغير ملائمه للولاده بشكل طبيعي (اي الجنين مقعدي او بالعرض) او اذا كان الليف قريب من عنق الرحم فقد يعييق الولاده بشكل طبيعي وهذا يؤدي الى ولاده بعمليه قيصريه. وغالباً حجم الليف لا يتاثر اثناء الحمل ولكن فى بعض الأحيان يزداد حجم نمو الورم الليفى أثناء الحمل لزيادة نسبة الهرمونات الأنثوية بالدم . وباختصار في غالبيه الحالات هذا الليف لا يتغير حجمه، ولا يكون له اي اعراض وتكون الولاده بشكل طبيعي.

انت بحاجة الى عملي ربط لعنق الرحم بالشهر الثاني

الرجاء عمل اعاده تقييم مره اخرى ن قبل نفس الطبيب او طبيب اخر

انصحك بمراجعه اخصائي عقم واخصاب لاجراء الفحوصات الهرمونيه الازمه مثل FSH, LH, prolactin,TSH وهي تُجرى في ثاني او ثالث يوم من الدوره ,وكذلك تصوير بجهاز الموجات الفوق صوتيه لفحص المبايض والاباضه والرحم واذا استدعى الامر لاجراء صوره اشعه ملونه للرحم وقنوات فالوب. وعلى الزوج ايضاً اجراء تحليل للسائل المنوي. ومن ثم يمكن اعطائك الطرق المناسبه للمساعده على الحمل وهذا حسب تشخيص الحاله.

انصحك باجراء فحص لنسبه هرمون الحمل بالدم. فاذا كانت النسبه ٦٥٠٠ او اكثر فكيس الحمل يجب ان يظهر داخل الرحم من خلال الفحص بجهاز السونار عن طريق البطن. واذا كان اكثر من ١٦٠٠ فيجب ان يظهر كيس حمل داخل الرحم بالفحص عن طريق السونار المهبلي . واذا كانت النتائج كذلك ولم يظهر كيس للحمل داخل الرحم حتى الان فيجب ان يكون هناك شك بوجود حمل خارج الرحم. كما انه على الطبيب تقييم الاعراض التي عندك وفحصك لاستبعاد وجود حمل خارج الرحم، ومن ثم حسب تقييم الطبيب الشامل والذي يعتمد على الفحوصات المخبريه، والفحص بالسونار،و الفحص السريري والاعراض، فاما المراقبه او اجراء عمليه تنظير للبطن لاستبعاد وجود حمل خارج الرحم.

اثبتت الدراسات ان الجماع لا يؤثر على الحمل. ولكن اذا كان لديك اي مضاعفات اثناء الحمل، مثل نزيف او التهابات شديده او الحمل مهدد بولاده مبكره فانصحك باستشاره طبيبك.