هل العملية الجراحية للفتق الفوق المثانة في الجهة اليسرى لطفل عمره شهران مناسبة حيث اني راجعت بطفلي لعدة اطباء منهم من قال اجراء عملية له ومنهم من قال نتريث حتى بعد الست شهور او سنة مع المتابعة لحالة الطفل ثم نقررعلما ان هذه المنطقة تنتفخ عند البكاء الشديد فقط فما نصيحتكم لي بهذا الشأن افيدوني جزاكم الله كل الخير

عظام الجسم تبدأ بالنمو بتناسق و تماثل على جانبي الجسم , و ا ينمو عضو اكثرمن العضو الاخر الا اذا كانت هناك اسباب غير طبيعية , و يبدو واضحاً ان حالة لطفلة خلقية ( ولادية )و ان الخلل حدث اثناء مرحلة الحمل , وهذا ينتج عن اسباب متعددة و نظراً لان نمو العظام يستمر حتى عمر 20 سنة فيجب مراقبة الفرق بين جانبي الجسم و مدى الزيادة في ذلك . العلاج : ما دامت الطفلة في مرحلة النمو , و العظام تنمو و يزداد طولها فإن التدخل الجراحي غير مجد في هذه المرحلة , لان الفرق في الطول سيتكرر و يزداد . و لذا فالنصيحة هي الانتظار حتى سن العشرين و هو العمر الذي يتوقف فيه نمو العظام و عندها يمكن اجراء المعالجة الجراحية الروسية التي تعمل على اطالة العضو القصير ليصبح في مستوى العضو الثاني و خاصة اذا كان الفرق بينهما في الطول غير كبير و هذه الطريقة اعطت نتائج ايجابية رائعة او يمكن ان يعمل طبيب العلاج الطبيعي بتفصيل حذاء طبي للطرف القصير يزيل الفرق في الطول بين الطرفين .

ارتخاء الجفون عند الأطفال: اذا كان الجفن يغطي على البؤبؤ فلابد من اجراء العملية في الحال لأنه قد يؤدي إلى ضعف النظر ومن ثم الكسل في العصب البصري اما اذا كان الارتخاء بسيط ولا يغطي البؤبؤ فلا بأس في الانتظار وغالبا ما ينصح أن تعمل العملية قبل دخول الطفل للمدرسة, اما بالنسبه لشق سقف الحلق فالعمليه تجرى في عمر سنه ونصف لمساعده الطفل عل النطق السليم والتسنين. د راسم الكيلاني

ما هي الفحوصات التي قامت بها ؟ و ما هو التشخيص؟ هل له علاقة بالجهاز اللمفي؟ هل الانتفاخ خلقي؟ ام ظهر لاحقا نتيجة لحادث او مرض و غيره؟ هل الانتفاخ محدود بمكان ما او يشمل كل القدم ؟

لابد من المتابعة المنتظمة مع دكتور جراحة لاحتمالية اسئصال الكيس.

ننصحك بتناول الادوية التالية : - مهديء للاعصاب وخاصة العصب الحائر مثل ليبراكس او بوكسيديوم - مضاد للاكتئاب مثل سيبرام 20 مغم او بروزاك او بيملور - مساعد للهضم مثل دانزن

الزوائد اللحمية تكون مصاحبة عادة لالتهاب الانف اللذي يؤدي الىتولرم هذه الزوائد وبالتالي تؤدي الى انسداد مجرى التفس من خلال الانف اهم خطوة في العلاج هي معرفة الامور المسببة لتهيج الانف وتجنبها العلاجات المتوفرة كثيرة منها 1-رذاذ الكورتيزون(intranasal steroids) 2- مضادات التحسس(antihistamines) 3- alpha 1 blockers (phenoxibenzamine) دواء مضيق للاوعية الدموية بالانف ويقلل الالتهاب 4- الحل الجراحي ويتمثل باستصال الزوائد اللحمية اذا كان الطفل يشكو من اعراض في الجهاز الهضمي مثل الاسهال او تكرر التهابات الرة يرجى مراجعة طبيب الطفال للمتابعة

يجب اعاده فحص النظر بشكل جيد.وعمل فحص الهرمون الغده الدرقيه

في الغالب طبيعي ز لكن يجب الفحص

بما انك ذكرت انهقبل 14 شهرا دخل المستشفى لآجل الاصفرار ولان عاد مره اخري فيظهر من وصفك والعج انه كان عنده التهاب كبد من نوع A. ولان ربما نفس المرض او عنده مرض اخر وعندما يطلب الطبيب الخزعه هى لآكمال التشخيص وهى مهمه فى هذه المرحله.

قد تؤدى بعض اﻷمراض الوراثية أو العصبية وغيرها إلى حدوث انتكاسة في نمو الطفل وتطوره و لابد من فحصه لتحديد السبب..