الم في أعلى المعدة تحت القفص الصدري بعد الأكل أو عند الجوع أو عند الانسداح ( التهيئ للنوم ) يصحبه توتر شديد عندما يبدأ الألم وعصبية وتوتر وبعض من الغثيان

على كل الاحوال يجب اجراء تنظير للمعدة

هذا ما يسمى الارتداد المريئي الغير اعتيادي atypical GERD و هو بحاجة الى جرعات اعلى و لمدة أطول مقارنة الارتداد ألذي يسبب حموضة.

هذه الام معدية غالبا وينصح باتباع حمية خالية من المخرشات مع تنظيم مواعيد الطعام

للاسف الحالة النفسية تؤثر على الجهاز الهضمي بأكمله و قد تهدأ بعض هذه الاعراض مع اتباع حمية غذائية او بعض الادوية مثباط الحمض و طاردة الغازات و لكن عموماً يفضل الابتعاد عن كل ما هو آت تجنب الاطعمة المقلية والمحمرة وشديدة الملوحة مثل البطاطس المحمرة-الشيبسي-التقلية المسبكات- الطعمية-الفسيخ-السردين-الرنجة-الملوحة-المش-المخللات-الطرشى-الجبن القديم الفجل-الكرات-الجرجير-الكرنب-القرنبيط-البصل والثوم الني-اللفت-المشروبات الغازية- التدخين ويشمل الشيشة- الكحوليات-البهارات-الشطة-السمن البلدي والصناعي والزبدة اللحوم السمينة-البط والحمام-الكبد والكلاوي- الاسماك الدهنية مثل الثعابين والبوري الكبير-طواجن البيسط-العصائر المحفوظة والفاكهة الجافة- التين البرشومي والتين الشوكي- المشروبات الغازية والشاي الثقيل من المهم لمريض القولون العصبي ان يلاحظ جيدا الاطعمة التي قد تسبب له هياجاً في القولون ومحاولة تجنبها قدر الامكان ومن الممكن ان تختلف هذة الاطعمة من شخص لاخر

فحص سريري

المزعج هو الاسهال الدائم الذي يستدعي عمل تنظير للجهاز الهضمي

تناول بانتابرازول 40قبل الفطار والعشا. متابعه الطبيب ربما تحتاج منظار علوي

يرجى عمل تحليل الميكروب الحلزوني H. pylori stool Ag

يجب استشارة طبيب للفحص السريري طالما ان الالم يزداد عند الضغط كما تقول

ألم الجوع يدل على قرحة عفجية يجب مراجعة طبيب امراض هضم لإجراء تنظير يثبت التشخيص و بعدها يوصف العلاج اللازم