عاني من حموضة وحرقان في المعدة تم عمل الفحوصات و المنظار و تقرر أنها جرثومة المعدة صرف لي كورس يتكون من Klacid 500mgAmoxil 500mgOmiz plus 40/1100mgلكن الحموضة عادة

كثير من الاطباء يهمل الحقيقة الثابتة هي ان البكتريا الحلزونية منتشرة في اكثر من 85% بين سكان المنطقة العربية على خلاف العالم الغربي. وبذلك وجودها لا يكون مرضا للسبب ٱلمنطقي وهو ان معظم الناس لا يكونوا مرضى بها ولكن القلة من تؤثر فيهم. والخطا الثاني يتجاهل الاطباء وجود داء اكثر شيوعا وهو اعصاب المعدة والقولون الذي لا يشفى منه المريض بعلاج مرض اخر. وبالمنظار لاينبغي فقط ترجيح وجود البكتريا الحلزونية (فمبدإيا نسبة عالية فوق 85%) والمفترض تحديد صفات المرض مثل نوعه وشكله ودرجته ومكانه الدقيق.

قد لا يكون علاج جرثومة المعدة ناجحا في جميع الحالات ، نسبة فشل العلاج قد تصل إلى 20%. حتى مع وجود تحليل براز يدل على الشفاء من جرثومة المعدة وبرغم الحساسية العالية لتحليل البراز فإن استخدام مضادات الحموضة أو المضادات الحيوية اثناء اجراء فحص البراز قد تؤدي إلى سلبية كاذبة للتحليل. يجب أيضا البحث عن اسباب اخرى مثل التدخين أو شرب كميات عالية من الكافئين أو شرب الكحول أو التوتر النفسي أو استخدام الأدوية المؤثرة على مخاطية المعدة (مثل الأسبرين والبروفين والدكيلوفيناك وغيرها من ادوية مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية ، الكورتيزون ، مضادات الاحتقان)  يجب أيضا تقييم امراض أخرى قد تسبب الأعراض مثل الارتجاع أو القلس المعدي المريئي مع أو بدون فتق حجابي (تسبب اعراض عسرة بلع أو الإحساس بتوقف اللقمة الطعامية في المرئ وتكشف بالتنظير الهضمي العلوي) وتقييم وجود حصريات مرارية ،التهاب بنكرياس ، تشنج الكولون. وفي حال وجود عوامل خطر مثل العمر أو نقص الوزن والشهية يجب اخذ خزعات من المعدة من خلال 

منظار علي المعده والاثني عشر

كيف تستمر فى التدخين وانت تعانى من كل هذه الاعرض.. ولم تتحسن المعدة مع العلاجات التي اخذتها لانك مازلت تدخن وبالتالي لا تعطى فرصة للدواء ان يقوم بعمله بشكل جيد.. واعتقد انك لم تلتزم بتوصيات الاكل ايضا الخاصة بمريض الH.Pyloriجرثومة المعدة.. لابد ان تعيد فحص النفس او تحليل براز لاجل الجرثومة H.Pypori وان كانت النتيجة ايجابية كرر ذات العلاجات ولكن مع ايقاف التدخين والالتزام بالوجبات الغذائية والبهارات والحار وعليك الابتعاد عن الاكلات التى تسبب غازات مثل الملفوف والبروكى والبصل وكذلك شرب المياه الغازية مع ممارسة رياضة المشى كل يوم ساعة وشرب كمية وفيرة من المياة. وحموضة المعدة وانت نائم تجعلنا نعتقد بوجود نسبة ارتجاع معدي-مريىء وعليك بالابحاث لتأكيد هذا

من الممكن أن يكون ارتجاعا مريئيا. هل ما زلت تأخذ الدواء الخاص بحموضة المعدة؟ لأنه لا بد من الاستمرار عليه لفترة أطول. ننصح بمراجعة أخصائي الجهاز الهضمي.

وما هي الادويه التي وصفها لك الطبيب طالما ان التشخيص اصبح واضحا وهو وجود الجرثومه الحلزونيه وهي السبب الاساسي بشكل عام في انتخابات معدات العلاج هو انت اخذ الدواء الذي وصفته لك الطبيب الجيد وائل ابداء رائيي

اما علتج الارتداد المريئي فعلاج ال esomeprazole 40mg في مكانه. اما ميتابميداذا كنت تقصد به metpamid (اي Metoclopramid ) فاحيانا يوصف لعلاج الارتداد بالاضافة الى العلاج الاول لفترة محدودة. اما بنكروفلات غلا ادري لماذا وصف لك. هنا انصح بالعودة الى الطبيب للاشتفسار. اما علاج الجرثومة الحلزونية فتعالج فقط في حالات معينة كان تسبب التهابات او قرحة او غيرها. هنا ايضا انصح بالعودة الى الطبيب اذا كان علاج الجرثومة حاليا ضروري ام لا. ايضا هناك دراسات تقول ان علاج الجرثومة قد يزيد من اعراض ارتداد المريء

ما عليك فعله اولا هو فحص الجرثومة الحلزونية واعلامنا بالنتيجة يجب الابتعاد عن القهوة والشاي والمشربوبات الغازية والحلويات والمقالي والاكل الدسم يجب ان يكون العشاء خفيف جدا ولا يجب الذهاب الى النوم الا بعد مرور على القل من 2- ساعات من موعد العشاء

في بعض الحالات تكون أعراض جرثومة المعده مشابهه لاعراض ارتجاع المريء ولذلك يفضل اكمال علاج الجرثومه اولا

اذا استمرت الأعراض راسلنا