قمت بتناول كلاميسين وجلاميتين وبروتون لعلاج جرثومة المعده ومع أخذ العلاج ظهرت اعراض اكتئاب وهي مستمره معي منذ اربع أشهر مع العلم ان نسبه الميكروب زادت في اختبار النفس فكانت٣٤ وأصبحت ٨٠ بالنفس

تعالج جرثومة المعدة الهليكوباكتر بيلوري بدواء ثلاثي في نفس الوقت: ١- أوميبرازول حبة في اليوم ٢- أمبيسيلين ٣- مثرونيدازول

قد لا يكون علاج جرثومة المعدة ناجحا في جميع الحالات ، نسبة فشل العلاج قد تصل إلى 20%. حتى مع وجود تحليل براز يدل على الشفاء من جرثومة المعدة وبرغم الحساسية العالية لتحليل البراز فإن استخدام مضادات الحموضة أو المضادات الحيوية اثناء اجراء فحص البراز قد تؤدي إلى سلبية كاذبة للتحليل. يجب أيضا البحث عن اسباب اخرى مثل التدخين أو شرب كميات عالية من الكافئين أو شرب الكحول أو التوتر النفسي أو استخدام الأدوية المؤثرة على مخاطية المعدة (مثل الأسبرين والبروفين والدكيلوفيناك وغيرها من ادوية مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية ، الكورتيزون ، مضادات الاحتقان)  يجب أيضا تقييم امراض أخرى قد تسبب الأعراض مثل الارتجاع أو القلس المعدي المريئي مع أو بدون فتق حجابي (تسبب اعراض عسرة بلع أو الإحساس بتوقف اللقمة الطعامية في المرئ وتكشف بالتنظير الهضمي العلوي) وتقييم وجود حصريات مرارية ،التهاب بنكرياس ، تشنج الكولون. وفي حال وجود عوامل خطر مثل العمر أو نقص الوزن والشهية يجب اخذ خزعات من المعدة من خلال 

كونك خضعت للفحص بالمنظار، وتم التأكد من وجود الجرثومة ، و تحسنت الحالة عند معالجة الجرثومة فمن المنطقي الاستنتاج أن صعوبة البلع ناتجة عن الاصابة بالجرثومة تحياتي

ليس شرطا عودة الاعراض بعد الشفاء انها ايضا لنفس البكتريا ال H.PYLORI.. فعليك التأكد وللتأكد يجب عمل تحليل اخر ويفضل عمل منظار للمعدة والمريء واخذ عينة و فحصها للبكتريا ولغيرها.. كما ان التنظير (عمل منظار معدة واثني عشر) مهم لانه ربما يكشف مرضا اخر كان او اصبح مصاحبا للالتهاب التي سببته البكتريا..والتنظير ايضا غاية في الاهمية في حالتك ايضا لانه من الواضح ان المضاد الحيوي الذي استعملته في علاج البكتريا ضمن العلاج الثلاثي لم يكن كافيا بالدرجة التي تخلصك من البكتريا نهائيا ولذلك في هذه الحالة تأخذ عينه ونعرصها ل "مزرعة حساسية للمضاد المناسب Culture & sensitivity " فنعرف افضل واقوي "مضاد حيوى"حساس للبكتريا. كما انه ممكن قد حدث اعادة اصابة من ذات البكتريا بعد شفاءك Reinfection لذا يجب الاحتياط والالتزام بطرق الوقاية (وعلي الاقل غسل الايدي يوميا عدة مرات غسلا جيدا وتجنب الاسباب الناقلة للبكتريا..) وقد يكون هناك احتمال ايضا للدخول في مضاعفات الاصابة لهذه الجرثومة وهنا نذكر بأهمية التنظير للمعدة فقد يكون هناك تقيح او اصابة جديدة.

الاخت الكريمة ، نعم من الممكن ان تسبب جرثومة المعدة اسهال حاد مصاحب بدم احيانا ، لكن ليس لفتره طويله مثل ٦ اشهر ، و من اعراضها وجع اعلى البطن و فقدان الشهية و قرحة المعدة و الغثيان و الغازات احيانا ، ينصح بزيارة طبيب الاخصائي في الامراض الباطنية ليقوم بعمل ناظور للمعدة و للقولون ايضا ان تطلب الامر ليضع التشخيص المناسب للحاله و وصف العلاج المناسب لها

اتمنى ان يتم اجراء الفحص الصحيح خاصه بعد اخذ العلاج لجرثومه وهذا التشخيص يكون من خلال النفس

بكتريا ecoli لا تظهر بالفحص العادى ، فلابد من عمل مزرعة لظهورها، لذلك غير واضح كيف ظهرت في فحص البراز العادى

كونه امساك مزمن وغثيان وانتفاخ... هذه مجتمعه جميعا اعراض مشاكل المعده.... اغلب الاحيان قد يكون تهيج بالقولون لو قرحه معده لذلك يجب عمل تنظير علوي وسفلي للوقوف ع الخاله..... لذلك مؤقتا يجب اخذ العلاجات التاليه مثل omeprazol 40 mg حبه باليوم قبل الأكل بساعه دواء يخفف تهيج القولون مثل ( مره باليوم) poxidium ا لحميه الغذائيه والابتعاد عن الدهون والزيوت شرب كميه كافيه من الماء من ٢ _ ٣ لتر لغاية عمل التنظير

ما دام تم تشخيص الحالة بقرحة ثم بالتهاب المعدة غير الجرثومي فننصحك عن الابتعاد عن الأكولات الحرة والحامضة وتناول دواء نيكسيوم مع دواء ليبراكس او بوكسيديوم حبة 3 مرات يوميا بعد الاكل مع دواء مالوكس حبوب مص او مضغ بعد كل وجبة ، وكذلك لا مانع من تناول كورس مضادات حيوية لمدة 10 أيام من الفلاجيل 500مغم حبة 3 مرات يوميا وكلاسيد 500مغم حبة مرتين يوميا .

بالنسبة لارتجاع المريء يجب اجراء تغيير بسيط في نمط الحياة مثل فقدان الوزن الزائد، وتناول وجبات صغيرة، وتجنب الأطعمة التي يبدو أنها تؤدي إلى حرقة . في محاولة لتجنب أشياء مثل: • الأطعمة الغنية بالتوابل • الطماطم وصلصة الطماطم • الثوم • الحمضيات والعصائر • البصل • النعناع • الشوكولاتة • الأطعمة المقلية • الدهون / الأطعمة الدهنية • الملح • القهوة (بما في ذلك منزوعة الكافيين) • الكحول • المياه الغازية - كما يجب اجراء فحص الجرثومة الحلزونية قي فحص دم