كانت لدي جرثومة المعدة وتناولت العلاج وبعد الانتهاء عملت تحليل براز وكانت النتيجة Negative والآن لدي وجع في المعدة والمريء ومع حرقة خاصة بعد تناول الطعام ما السبب افيدوني

يبدو انك تعاني من ارتداد حامض المعدة الى المريء و الحلق. الحزاز و الحموضة في اسفل النريء تختفي بعد ايام قليلة من العلاج الصحيح و لكن مشاكل الحلق و التنفس و غيرها من الاعراض (extraesophageal reflux ) يتطلب الاستمرار في العلاج لفترات اطول.. حيث ان مثيرا من المرضى يحسون بتحسن بعد مرور شهرين او ثلاثة من بدء العلاج. ايضا مهم الالتزام بنظام غذائي صحي بالاعتدال في تناول الزيوت و الدهنيات و المقالي و المشاوي و السكريات و المشروبات الغازية و التدخين و القهوة و الشاي و البصل

منظار علي المعده والاثني عشر

اذا كان هناك جرثومة في المعدة وتعاني من عوارض التهاب المعدة فيجب تناول العلاج الكامل اوميبرازول 20 ملغ حبة مرتين باليوم من 4 الى 6 اسابيع كلاريثرومايسين 500 ملغ حبة مرتين باليوم لاسبوعين اموكسيسيلين 500 ملغ حبتين سويا مرتين باليوم لاسبوعين / او فلاجيل 500 ملغ حبة 3 مرات باليوم لمدة اسبوعين

قد لا يكون علاج جرثومة المعدة ناجحا في جميع الحالات ، نسبة فشل العلاج قد تصل إلى 20%. حتى مع وجود تحليل براز يدل على الشفاء من جرثومة المعدة وبرغم الحساسية العالية لتحليل البراز فإن استخدام مضادات الحموضة أو المضادات الحيوية اثناء اجراء فحص البراز قد تؤدي إلى سلبية كاذبة للتحليل. يجب أيضا البحث عن اسباب اخرى مثل التدخين أو شرب كميات عالية من الكافئين أو شرب الكحول أو التوتر النفسي أو استخدام الأدوية المؤثرة على مخاطية المعدة (مثل الأسبرين والبروفين والدكيلوفيناك وغيرها من ادوية مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية ، الكورتيزون ، مضادات الاحتقان)  يجب أيضا تقييم امراض أخرى قد تسبب الأعراض مثل الارتجاع أو القلس المعدي المريئي مع أو بدون فتق حجابي (تسبب اعراض عسرة بلع أو الإحساس بتوقف اللقمة الطعامية في المرئ وتكشف بالتنظير الهضمي العلوي) وتقييم وجود حصريات مرارية ،التهاب بنكرياس ، تشنج الكولون. وفي حال وجود عوامل خطر مثل العمر أو نقص الوزن والشهية يجب اخذ خزعات من المعدة من خلال 

يلزم ان تستمر علي Omeprazole 20mg مرة باليوم او نظيره مدة عشرة ايام و الاسهال يبدو من اعراض جانبيه

في بعض الحالات تكون أعراض جرثومة المعده مشابهه لاعراض ارتجاع المريء ولذلك يفضل اكمال علاج الجرثومه اولا

لا يحتاج فالمشكلة تبدو من وفرة الحامض او ارتجاع في فم المعدة -والحل في اخذ الدواء والحمية.

تجنب الاكلات الدسمة والسريعة والحارة ومنتجات الالبان والكافيين بالشاي والقهوة والتدخين والكحوليات ان كنت تتناولهما وعلي جرعة الدواء PPI فمثلا ان كنت تاخذ كونترالوك او مايكافئوه زود الجرعة من ٢٠ الي ٤٠ ومرتين يوميا قبل الاكل يعني كل ١٢ ساعة ولمدة اسبوعين ثم اكتفي بعدها بجرعة واحده يوميا قبل الاكل

يلزم اتباع نظام غذائي صحي مع دواء مضاد للتشنجات المعوية مثل دوسباتولين

كثير من الاطباء يهمل الحقيقة الثابتة هي ان البكتريا الحلزونية منتشرة في اكثر من 85% بين سكان المنطقة العربية على خلاف العالم الغربي. وبذلك وجودها لا يكون مرضا للسبب ٱلمنطقي وهو ان معظم الناس لا يكونوا مرضى بها ولكن القلة من تؤثر فيهم. والخطا الثاني يتجاهل الاطباء وجود داء اكثر شيوعا وهو اعصاب المعدة والقولون الذي لا يشفى منه المريض بعلاج مرض اخر. وبالمنظار لاينبغي فقط ترجيح وجود البكتريا الحلزونية (فمبدإيا نسبة عالية فوق 85%) والمفترض تحديد صفات المرض مثل نوعه وشكله ودرجته ومكانه الدقيق.