هل مرض تكصر الصفائح الدمويه الفرفريه مجهوله السبب خطير ويؤدي الى الوفا

هل مرض تكصر الصفائح الدمويه الفرفريه مجهوله السبب خطير ويؤدي الى الوفا
icon 25 أبريل 2012
icon 14650
سلام عليكم هل مرض تكصر الصفائح الدمويه الفرفريه مجهوله السبب خطير ويؤدي الى الوفاه خلل اسبوع حيث انا زوجتي كانت مريضه في نفس المرض و توفيت خلال 6 ايام ........................ ولكم جزيل الشكر
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

أخي الفاضل، هذا المرض يسمى باللاتينية "Idiopathic thrompocytopenic purpura "، واختصاره هو (ITP). ويسمى هذا المرض باللغة العربية "الفرفورا". أما سبب التسمية العربية فعلمها عند ربي ومن سماها بهذا الاسم، إما الترجمة الحرفية للتسمية اللاتينية فهي "مرض نقص الصفائح الدموية غير المعروف السبب"، وبالرغم من أن هذه الترجمة مملة فإنها تدل بشدة على واقع الحال. فالمريض فعلاً يعاني من نقص الصفائح الدموية المسئولة عن إيقاف النزيف، وهذا النقص ليس له سبب واضح لدى المريض . وقد سُمِّي هذا المرض بهذا الاسم لتميزه عن مجموعة أخرى من أمراض نقص الصفائح يكون سبب النقص فيها معروفًا، مثل: تناول أدوية معينة، أو التعرض للأشعة، أو أمراض معينة مثل اللوكيميا، وبعض الأمراض الفيروسية، بالإضافة إلى بعض الأمراض الوراثية، وبالطبع يكون العلاج في المجموعة الأخيرة هو محاولة علاج السبب. أما المجموعة الأولى فإن لها نظامًا علاجيًّا خاصًّا، واحياناً لا حل غير استئصال الطحال. إن الحل الأمثل أحياناً هو "الحل الجراحي". وأنا لا أنحاز لهذا الرأي محاباة لأبناء مهنتي، ولكن تبنيًّا للحقيقة وإن كانت مرة، ولديّ أسبابي التي أستند عليها، وهي كالتالي: أولاً: لقد اتبعت العلاج الطبي المعتمد لمثل هذه الحالات في كل الدنيا، وهو العلاج الكورتيزوني والعلاج الأميوني، ولم تحدث استجابة لهذا العلاج. ثانيًا: انتظرت حدوث تحسن تلقائي، وهذا فعلاً أمر وارد في بعض الحالات، ولكن -وللأسف- لم يحدث في حالات كثيرة وللعلم فإنه من المفترض ألا تتعدى فترة الانتظار أكثر من ستة أشهر، ثالثًا: يعتمد على عدد الصفائح الدموية –اذا كان رقم حرج ام لا رابعًا: إن نسبة الشفاء بعد استئصال الطحال في مثل هذه الحالات قد تصل إلى 80% بأمر الله، بالإضافة إلى أنه لا يوجد حل آخر احياناً وكل هذا يعتمد على حالة كل مريض على حدى . وتجدر الإشارة إلى أن هناك مشاكل طبية قد تظهر بعد استئصال الطحال، وهي تعتبر مشاكل ثانوية لا تقاس إلى خطورة ترك المريض على هذا الحال. وتنحصر هذه المشاكل في ازدياد قابلية الإصابة بأنواع معينة من الميكروبات، ويمكن تلافي هذه المشاكل إلى حد كبير بإعطاء المريض تطعيمًا يُسمَّى Pneumococcal vaccine" قبل الجراحة وتغطية فترة ما بعد الجراحة بمظلة من المضادات الحيوية. هناك جديد في علاج هذا المرض، ولكن!! أما الجديد: فهو علاج أميوني وهذا العلاج يسمَّى "Anti -D"، وهو علاج يستخدمه أطباء النساء والولادة منذ زمن بعيد لأغراض أخرى، ولكنه جديد في مجال نقص الصفائح. وأما الـ "لكن": فهو أن الصفحة الأخيرة في موضوع هذا الدواء لم تكتب بعد، وما زال هذا الدواء قيد البحث والدراسة والتقييم كما أن نتائجه قد لا تختلف كثيرًا عما استخدمت من علاج أميوني، واستعماله الولوج إلى حجرة العمليات فلا مانع، ولكن تحت إشراف طبي دقيق. 4 2012-04-25 17:03:51
الدكتور فايز بيبي
الدكتور فايز بيبي
الجهاز الهضمي والكبد
أخي الفاضل، هذا المرض يسمى باللاتينية "Idiopathic thrompocytopenic purpura "، واختصاره هو (ITP). ويسمى هذا المرض باللغة العربية "الفرفورا". أما سبب التسمية العربية فعلمها عند ربي ومن سماها بهذا الاسم، إما الترجمة الحرفية للتسمية اللاتينية فهي "مرض نقص الصفائح الدموية غير المعروف السبب"، وبالرغم من أن هذه الترجمة مملة فإنها تدل بشدة على واقع الحال. فالمريض فعلاً يعاني من نقص الصفائح الدموية المسئولة عن إيقاف النزيف، وهذا النقص ليس له سبب واضح لدى المريض . وقد سُمِّي هذا المرض بهذا الاسم لتميزه عن مجموعة أخرى من أمراض نقص الصفائح يكون سبب النقص فيها معروفًا، مثل: تناول أدوية معينة، أو التعرض للأشعة، أو أمراض معينة مثل اللوكيميا، وبعض الأمراض الفيروسية، بالإضافة إلى بعض الأمراض الوراثية، وبالطبع يكون العلاج في المجموعة الأخيرة هو محاولة علاج السبب. أما المجموعة الأولى فإن لها نظامًا علاجيًّا خاصًّا، واحياناً لا حل غير استئصال الطحال. إن الحل الأمثل أحياناً هو "الحل الجراحي". وأنا لا أنحاز لهذا الرأي محاباة لأبناء مهنتي، ولكن تبنيًّا للحقيقة وإن كانت مرة، ولديّ أسبابي التي أستند عليها، وهي كالتالي: أولاً: لقد اتبعت العلاج الطبي المعتمد لمثل هذه الحالات في كل الدنيا، وهو العلاج الكورتيزوني والعلاج الأميوني، ولم تحدث استجابة لهذا العلاج. ثانيًا: انتظرت حدوث تحسن تلقائي، وهذا فعلاً أمر وارد في بعض الحالات، ولكن -وللأسف- لم يحدث في حالات كثيرة وللعلم فإنه من المفترض ألا تتعدى فترة الانتظار أكثر من ستة أشهر، ثالثًا: يعتمد على عدد الصفائح الدموية –اذا كان رقم حرج ام لا رابعًا: إن نسبة الشفاء بعد استئصال الطحال في مثل هذه الحالات قد تصل إلى 80% بأمر الله، بالإضافة إلى أنه لا يوجد حل آخر احياناً وكل هذا يعتمد على حالة كل مريض على حدى . وتجدر الإشارة إلى أن هناك مشاكل طبية قد تظهر بعد استئصال الطحال، وهي تعتبر مشاكل ثانوية لا تقاس إلى خطورة ترك المريض على هذا الحال. وتنحصر هذه المشاكل في ازدياد قابلية الإصابة بأنواع معينة من الميكروبات، ويمكن تلافي هذه المشاكل إلى حد كبير بإعطاء المريض تطعيمًا يُسمَّى Pneumococcal vaccine" قبل الجراحة وتغطية فترة ما بعد الجراحة بمظلة من المضادات الحيوية. هناك جديد في علاج هذا المرض، ولكن!! أما الجديد: فهو علاج أميوني وهذا العلاج يسمَّى "Anti -D"، وهو علاج يستخدمه أطباء النساء والولادة منذ زمن بعيد لأغراض أخرى، ولكنه جديد في مجال نقص الصفائح. وأما الـ "لكن": فهو أن الصفحة الأخيرة في موضوع هذا الدواء لم تكتب بعد، وما زال هذا الدواء قيد البحث والدراسة والتقييم كما أن نتائجه قد لا تختلف كثيرًا عما استخدمت من علاج أميوني، واستعماله الولوج إلى حجرة العمليات فلا مانع، ولكن تحت إشراف طبي دقيق.

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الدم

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الدم

السلام عليكم نسبة الصفائح 130 هل انا في خطر هل اصاب باسرطان الدم علما بان اخي توفي بالسرطان الدم عمري58...

لمعرفة السبب يجب عمل فحوصات منها لطاخة دم و من ثم بزل النخاع و ذلك لمعرفة السبب في بعض الاحيان يكون السبب مجهول و نقص الصفائح قد يلي التهاب فيروسي ما ومن ثم تعود الصفائح الى الوضع الطبيعي

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

زوجتي كانت تعاني من مرض نقص الصفئح الدمويه هل هذا المرض يؤدي الى الوفاه؟ وهل يشفى مريض نقص الصفائح؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية وفي الغالب تكون هذه الأسباب عرضية وبزوالها يعود مستوى الصفائح الدموية إلى النسبة الطبيعية، وتوجد أيضاً عدة أسباب أخرى أكثر خطورة قد تسبب نقص الصفائح الدموية.

هل يشفى مريض نقص الصفائح؟

كما ذكرت فإن الإجابة على هذا السؤال تعتمد على مسبب نقص الصفائح الدموية، ففي حال كان السبب بسيطاً فيمكن في هذه الحالة الشفاء التام من مرض نقص الصفائح الدموية، ولكن هناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى نقص الصفائح الدموية وتكون ناجمة عن أمراض مزمنة لا يمكن منها الشفاء، لذلك تعتمد الإجابة على طبيعة المسبب.

هل يسبب مرض نقص الصفائح الوفاة؟

يمكن السيطرة على معظم حالات نقص الصفائح الدموية بكفاءة عالية حتى في حالات الأمراض المزمنة المسببة لانخفاض الصفائح، ولكن في حال عدم الخضوع للعلاج المناسب أو إهمال الخضوع للعلاج وانخفاض نسبة الصفائح الدموية بشكل كبير فإن ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة، مثل النزيف الداخلي، ونزيف الدماغ، وهو ما قد يؤدي إلى الوفاة بدوره في حال عدم الخضوع لعلاج طارئ.

أود لفت انتباهك إلى أنه لا داعي للقلق حول مرض نقص الصفائح الدموية في حال الالتزام بالعلاجات الموصوفة و المراجعة الدورية للطبيب، فهناك العديد من الطرق العلاجية الفعالة للسيطرة على مستويات الصفائح في الدم، كما أن العديد من الحالات قد لا تحتاج للعلاج بحسب شدة الانخفاض في الصفائح.


للمزيد:

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

السلام عليكم ً سؤالي عن تكسر الصفائح ف الدم ما علاجه علماً انها امراة ف 50 من العمر

نقص الصفائح المناعي من الأمراض الشائعة، وهو يكون بسبب وجود مضادات يشكلها الجسم ضد الصفائح. العلاج يكون بالكورتيزون، وهذا يؤدي إلى ارتفاع الصفائح في معظم الأحيان إلا أنه يؤثر أحيانا ولا يطغى، ويتم العلاج بإضافة أدوية أخرى، مثل immuran، أما عن تأثير (الكورتيزون) فهو من الأدوية التي تعتبر سلاحا ذا حدين، فالكورتيزون فعال جدا في علاج الكثير من الأمراض المناعية، إلا أن اعراضه الجانبية كثيرة، منها زيادة الوزن، وتجمع الدهون في مناطق معينة، وارتفاع الضغط والسكري، وهشاشة العظام. لذا ينصح المرضى أن يتناولوا الفيتايمن د، والكالسيوم دائما، ويتم إجراء صورة لكثافة العظم كل سنة استشارة الطبيب اجبارية

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

السلام عليكم لقد ارسلت سؤال ما هو العلاج الامثل لنقص الصفائح في حالة الحمل وتم الاجابة على انه لا يوجد...

لا تخافي لكن يجب المتابعة مع طبيب الدم ، اذا كانت النسبة ثابتة فلا خوف لكنها اذا ازدادت في الهبوط فالخوف من حدوث نزيف خلال الولادة ولهذا في حالة كهذه يجب اعطاء الكرتزون ويجب الانتباه بأن لا تنزل النسبة تحت ال 50000 اهم شيء متابعة الموضوع عن كثب مع طبيب الدم هو الوحيد الذي يستطيع متابعتك بشكل صحيح

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

السلام عليكم عندنا بنت في الرابعة من العمر وعندها تكسر في الصفائح الدموية ماهي اسبابها وماهو العلاج وشكرا

تكسر الصفائح الدموية ينتج عن أسباب عديدة اكثرها حدوثا يسمى مرض(ITP), diopathic thrombocytopenic purpura وسببه وجود أجسام مضادة في الدم تقوم بتدمير الصفائح الدموية واحتمالية حدوثه في النساء اكثر من الرجال. وعلاجه يبدأ باستخدام الكورتيزون كخط علاجي أول وتكون ازالة الطحال كخط علاجي ثاني سببه أن الجسم ولسبب غير معروف ينتج اجسام مضادة للصفائح الدموية مما يتسبب في نقص عددها وقد يتسبب هذا في حدوث نزيف دموي. عند عدم الاستجابة للكورتيزون وازالة الطحال فان طرق العلاج بعد ذلك تختلف من طبيب الى اخر والهدف هو ليس ارجاع عدد الصفائح الى معدلها الطبيعي ولكن الوصول الى معدل امن يقلل احتمالية النزيف(10-20)

سؤال من غير معروف سنة 44

في أمراض الدم

السلام عليكم ما هو علاج نقص الصفائح في الدم و هل عدم العلاج يؤدي الى امراض خطيرة ؟

عدد الصفائح مهم ولكن ليس المعيار الوحيد الذي يحدد خطورة المرض، إذ إن 10 آلاف أو أقل من الصفائح عندها يجب البدء بالعلاج حتى لو لم يكن هناك أعراض، وفي حالة ما إذا كان عدد الصفائح 11 الى 20 ألف يبدأ بالعلاج إذا كانت هناك أعراض نزيف مهمة ويختلف الوضح اذا كان هذا التكسر هو حاد او مزمن. المرض ليس بخطير لدى الغالبية العظمى من المرضى. - لا علاقة لهذا المرض بسرطان الدم أو غيره من الأورام ينصح بإحالة المريض إلى استشاري متخصص في أمراض الدم

سؤال من ذكر سنة

في أمراض الدم

هل يمكن علاج نقص الصفائح بسرعه / ابنتي تعاني منذ فتره بسيطه اسبوعين تقريبا من نقص حاد في صفائح الدم...

قد يتعرض الاطفال الى امراض تؤدي الى نقص حاد في الصفائح وتكون هذه الاعراض غالبا بعد نوبة اسهال حاد او التهاب في المجاري التنفسية ويتم العلاج اما بواسطة نقل الصفائح او استعمال الكورتزون او بعض الادوية الاخرى. اذا الاستجابة للكورتيزون كانت ممتازة لكن يجب مراقبة الارتفاع في الصفائح وهل هنالك ارتفاع مستمر ام انه توقف عند حد معين ومتابعة ذلك عند الطبيب المختص

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
سؤال من أنثى 33 سنة

انا تم اغتصابي بالصغر وسويت عملية ترقيع دائمة من ٨سنين وزواجي قرب لما حكيت مع خطيبي بموضوع البكارة قلي دم العذراء والغير عذراء بيبين يعني في فرق وكمان قلي في اشياء الزوج يعرفها غير نزول الدم بتبين انه زوجته مش عذراء طمنوني العملية منيحه فيه يعرف اني مرقعة او لا والعشاء موجود مافيني اصارحه