جدتي تعاني من الام شديده في الركبتين وبسبب الالم فهي تسير ببطىء شديد ه

الاسباب كثيره عليها مراجعة طبيب روماتيزم للفحص السريري واجراء اللازم

نعم للوزن دور كبير في الام الركبتين حيث يسبب تقارب بين عظمتي الفخذ والساق ومع ضعف العضلات يزيد الاحتكاك مما يعري العظم من الغضروف الذي يكسوه واحتكاك العظم يسبب هذه الالام , حسب درجة الخشونة يتم اختيار العلاج ويتدرج من العلاج الطبيعي وحقن المفصل وحتى تبديل المفصل . من الضروري تخفيف الوزن والالتزام بحمية غذائية يضعها اخصائي التغذية , عليك مراجعة جراح عظام من اجل الفحص وعمل صورة شعاعية وقد يحتاج الامر صورة رنين مغناطيسي فقد يكون السبب في مثل هذا العمر تمزق غضروفي وحشي او انسي

ينصح بعمل صورة اشعة للظهر و الحوض ز مراجعة جراح عظام من اجل التشخيص و العلاج

لدى المريضة اكثر من مشكلة , في الظهر قد يكون هناك انزلاقا غضروفيا ضاغطا على احد الجذور العصبية ولهذا تشعر بالتنميل وعدم التحكم في قدمها او بسبب تضيق القناة الشوكية , اضافة لوجود خشونة في الركبتين , ينصح استشارة جراح اعصاب او جراح عمود فقري من اجل الفحص وتقييم حالتها ووضع البرنامج العلاجي

اذا كانت تعاني فقط من الام دون خدران او تنميل والغضاريف المنزلقة غير ضاغطة على الاعصاب ولا تحتاج جراحة من الضروري التأكد من هشاشة العظام وعمل فحص للحوض فاحيانا يكون هناك قلة تروية دموية لرأس الفخذين وخاصة بعد جهد كبير ومشي لفترة طويلة كما هو الحال في رحلات المشي الطويل او بعد عمرة او حج , لا بد من فحص وظائف الكلى في حال تبين سلامة الفحوصات يمكن اللجوء للعلاج الطبيعي والحرص على وضعها النفسي

لا داعي للقلق ولكن ننصح باجراء فحص طبي سريري للوفوف على طبيعة الانتفاخ وخصائصه وعلى آهلية الأوعية الدموية وحالة الأنسجة المحيطة بالمنطقة المتورمة

اعانك الله , اظن ان المريضة بحاجة لاستشارة جراح اعصاب حيث تشكو من فتور وعدم القدرة على متابعة المشي الذي يعزى سببه لتضيق قناة النخاع الشوكي , قد يكون هناك خشونة في مفصل الركبة والذي يحتاج في مراحله الاؤلى الى علاج طبيعي واحيانا حقن المفصل وفي المراحل المتقدمة تبديل المفصل , ينصح عمل تحليل وظائف الغدة الدرقية لامكانية مصاحبتها للهشاشة ونقص فيتامين د وهذا الخمول اضافة لوضعها النفسي , الاصل في علاج هذه المريضة تشخيص حالتها ووضع برنامج سليم لعلاجها وضرورة تخفيف وزنها من خلال حمية غذائية , الامتناع عن الاملاح يخفف من انتفاخ قدميها وضرورة ضبط ضغط الدم

بالتأكيد له علاقة بالسقوط، عليها عمل صور أشعة لتحديد الخلل ومراجعة طبيب عظام.

مهم متابعة طبيب روماتيزم من اجل الادويه لمعرفة ماذا تناولت وهل يوجد امراض مزمنه وماذا تتناول كادويه وكيفية وظائف الدم والكبد والكلى وخاصه وضع المعده والحساسيه - واستبعاد الالتهابات المشابه بالاعراض اقصد الروماتيزميه المفاصلوذلك بالفحص السريري وكذلك تحليل دماو توجيهك للتخصص المعني –واليك هذه النصائح الطبيه في حياتك اليوميه كيفيه الجلوس والوقوف ان يكون مسافه بين القدمين او رفع احد القدمين على مرتفع عدم الانحناء تجنب الحركات الفجائيه عدم رفع الاشياء الثقيله وعند رفع الاشياء يجب ثني الركبتين لالتقاطها –النوم على فرشه صلبه نوعا ما على الجنب او الظهر مع ثني الركبتين اذا امكن وممنوع النوم على الوجه والوساده سمكها 8-12 سم ومتابعة العلاج للارشادات والمساج وتمارين لتقوية العضلات

ممكن نعمل صورة للركبتين ودراسة امكانية استعمال مايسمى الprp