حابة اسال انا اعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية وآخر تحليل الهرمون وصل م

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته بالنسبة لارتفاع هرمون TSH للمرضى الذين يعانون من كسل الغدة الدرقية المزمن ويأخذون العلاج للغدة الدرقية، هذا الارتفاع يعني أن المريض إما أن يكون غير منتظم على الجرعة، أو أنه يأخذ جرعة أقل من الجرعة المناسبة، أو أن يكون يأخذ العلاج بطريقة غير صحيحة. بالنسبة للاحتمال الأول، يجب علينا إعطاء الجرعة المناسبة، كما ذكرتم 100 أو 50، هذا ليس دقيقاً ، فإما أن تكون 100 أو 50، وفي بعض الأحيان تكون أيام 100 وبعض الأيام 50 أو 75، وهذا الأمر يحدده الطبيب المعالج بناء على التحاليل الدورية. المرفوض أن يكون TSH أقل من 5، هذا يعني أن جرعة حبوب الغدة الدرقية مناسبة، فبالنسبة للجرعة يجب أن نحددها. أنا أنصح بالاستمرار على جرعة واحدة، ولتكن مثلاً 75 مايكروغرام قبل الفطور بساعة. الأمر الثاني هو طريقة تناول الحبة، حيث يجب أن تؤخذ حبة الغدة الدرقية على معدة خاوية بدون أكل أو شرب بعد تناول الحبة بساعة على الأقل، ويسمح بتناول الماء فقط. الأمر الثالث في الانتظام على حبوب الغدة، حيث لا يجوز للمريض أن يوقف حبوب الغدة يوم أو يومين أو 3 في الأسبوع ويجب عليه تناولها يومياً. وأقصى ما يسمح له بأن ينساها يوم أو على أقصى تقدير يومين في الأسبوع. بالنسبة لارتفاع الدهون والكوليستيرول، هذا قد يكون مصاحب لكسل الغدة الدرقية، أو أن يكون هناك مشكلة أخرى. لذا أنصح بتناول حبوب الكوليستيرول التي توصف عند طريق الطبيب المختص المتابع لحالة المريض. وإعادة تحليل هرمون الغدة ونسبة الكوليستيرول في الدم بعد شهرين من الاستمرار بتناول الحبوب بالطريقة الجديدة.

هذا يدل ان اليود لا يفيدك. قد تحتاجي الى جراحة

يجب إتباع حمية غذائية مع مراجعة طبيب إختصاصي سمنة و تغذية 

يجب المتابعه مع متخصص الغدد الصماء وعمل موجات صوتيه على الغده والالتزام بالعلاج لتحديد احتياجنا الى انقاص او زياده الجرعه وفقا لتحاليل المتابعه

ممكن تقليل الجرعه تأخذ يوم 75 و يوم 50 mcg من عقار ثيروكسين

الصوت قد يتأثر بالعملية وكذلك الغدد الجاردرقية. ولكن اذا كان الجراح خبير في هذه العملية فليس بالضرورة ان تحدث هذه المضاعفات.

لا يفضل استخدام عقار saxenda فى حابه وجود اى مشاكل بالغده الدرقيه سواء على مستوى التحاليل او سونار للغده الدرقيه واظهر اى حويصلات بها ويجب مراجعه الطبيب المختص فى ذلك لايتم الحكم على فعاليه العقار الا بعد مرور من 3 الى 6 اشهر مع انتظام فى العلاج واسنبعاد اى مشاكل اخرى قد تكون هيا السبب فى زياده الوزن

لا ترجعي لاخذ التيروكسين. الغدة تعمل بسلام حسب القراءة لكن عاودي التحليل بعد 6 اسابيع.

يبدو ان الجرعة غير كافية ويجب زيادة الجرعة. ولكن يجب عمل ذلك من خلال طبيبك.

إذا كان الtsh9.4 هو المرتفع فهذا دليل خمول الغدة عليك بمراجعة الطبيب لبدء العلاج