اولآ انا عملت عملية الدوالى الخصيين وبعد العملية لم يتم التحسن من ناحي

انعدام السائل المنوي أو عدم خروج السائل المنوي للخارج عند الوصول للنشوة والقذف يسمى بالقذف الخلفي أو الرجوعي. فالقذف في الوضع الطبيعي يحدث نتيجة انتقال الحيوانات المنوية داخل انبوب خاص حتى البروستاتا ليتم خلطها مع سائل البروستاتا وبعدها يندفع السائل المنوي خلال الاحليل الى الخارج. في هذه اللحظة يجب أن تنقبض العضلة المحيطة بعنق المثانة لتمنع عودة السائل المنوي الخارج من البروستات من الدخول إلى المثانة. ,لكن يمكن أن يعاني مجموعة من الاشخاص وجود مشكلة في هذه العملية فلا يخرج السائل المنوي إلى الخارج، وذلك لسبب:

• القيام بعملية جراحية في هذه المنطقة مثل عملية البروستاتا.
• وجود مشكلة في الاعصاب نتيجة مرض التصلب اللويحي، أو السكري (كما هو حال المريض في السؤال).
• تناول أدوية تؤثر على انقباض العضلات في تلك المنطقة.

لذلك بداية يجب التأكد من وجود سائل منوي وانه يعود للخلف إلى المثانة، ويتم ذلك بأخذ عينة بول بعد القذف مباشرة. أما في حال عدم وجود سائل منوي بشكل كامل فيكون ذلك بسبب مشكلة في تصنيع السائل المنوي، لذلك يتم أخذ خزعة من الخصية ويتم استخلاص الحيوانات المنوية منها بشكل مباشر. 

كما يتم تخزين الحيوانات المنوية بعد اخذها في واستخدامها في تقنيات المساعدة على الانجاب. 

لذلك ينصح بالمتابعة مع طبيب مسالك بولية ومساعدة على الانجاب لتشخيص السبب بعد عمل الفحوصات اللازمة بشكل دقيق ومناقشة العلاج الانسب لحالتك.

للمزيد:

• العقم عند الرجال والنساء

المرجع:

• Ejaculation problems