يوجد حصوة بالكلية اليسرى بحجم 7 ملم و حصوات صغيرة بالكليتين و وصف لي إيبيماج و قد قال عند نزولها ستؤلمني.. فما الحل؟ و ماهو العلاج و الطرق الآمنة لإنزالهاغير الجراحة

ممكن ان يحدث هذا بسبب حصى الكلى و الحالب. ما حجم و موقع الحصوة و هل تسبب انسداد جريان البول؟

ان لم يكن هناك أى أعراض فلا داعى لإزالة المراره

انصح باعادة تقييم يشمل صورة تلفزيونية و فحص وفحص بول.

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته العﻻج هو استئصال المرارة ويتم غالباً بواسطة المنظار.

لا يوجد مفر من اسئصال المرارة لان السبب هو تركيب العصارة الذي يسبب التكلس ولو فرضنا انك نظفت المرارة وارجعتها جديدة فستصاب بالحصيات والتكلس وعملية المرارة بسيطة وبعد الاسئصال يعود كل شيء طبيعي وتتمدد القناة لتصبح هي مخزن الصفراء . ولكن ضع في بالك انك قد تزيل المرارة وتظل الاعراض او بعضها لانها قد تكون ناجمة عن الكولون وغازاته ولا سبيل لمعرفة السبب بدقة الا باسئصال المرارة الواجب بحالتك لان هناك احتمال ضئيل ان تتسرطن بعد 10-20 سنة اذا لم تستأصل واذا كان الكولون مسببا لبعض اعراضك فعلاجه عندئذ دوائي

بعض الافراد نجد حجم المرارة اذيد من الطبيعي دون تأثير سبلى او اعراض وتسير الامور بشكل طبيعي وبغير مشاكل.. غير ان هناك ازدياد في حجم المرارة مرضى غالبا يأتي كمضاعفات لوجود حصوات او التهابات نؤدي بدورها الي تجمع السائل المرارى داخلها، وينتج عن ذلك زيادة حجم المرارة، ويحدث بها التهابات ميكروبية، وتتحول إلى كيس صديدى ملتهب، وتؤدي لاعراض المرارة اضافة إلى ارتفاع فى درجة الحرارة وقىء مستمر. وهي حالة خطرة وتسلتزم تدخل سريع بالنسبة لحالتك لا اعتقد انها مرضية بحسب ماقلتي وانما هى زياده طبيعية فى حجم المرارة ويمكن التأكد بعمل اشعة مقطعية بانواعها علي المرارة

الغذاء المناسب حتى اجراء العمليه هو تفادى الدهون تماما و اكل الخضروات المسلوقه و شربة فراخ او خضروات

اذا ادت الحصى الى تكرر الالتهابات او انسداد ثنائي الجانب ممكن تودي للفشل. كثرة البروتين يزيد نسبة تشكل الحصى ولكن تعدد الحصى بحاجة لدراسة استقلابية لمغرفة السبب و معالجته. انواع الحصى مختلفة و ما يفيد في نوع قد يضر نوع اخر باستثناء شرب كمية مناسبة من السوائل لضمان انتاج لترين من البول يوميا.

مع شديد الاسف فقد دمروكى فالذى كان عندك تسمى hemangioma و هو تجمع دموى حميد و لا يعالج بالجراحه ابدا وممكن فقط حقنها ب sclerosing material و هذه مادة تحل محل الدم فى هذا التجمع الدموى و تمنعه ان يكبر. لابد ان تعملى الفحص الاتى: serum albumin و اذا كانت النسبه سليمه ممكن ان تطمئنى لان خلايا الكبد تتكاثر اما اذا كانت منخفضه جدا فينبغى ان تاخذى البومين باللوريد حتى تتضح الصوره امامك

لايوجد علاج يذيب الحصى في المرارة حيث لم تثبت نجاعة أي دواء في هذا المجال وكذلك تفتيتها بالأمواج فوق الصوتية لم ينجح كما النجاح في حصى الكلى. الحل عملية جراحية وقد غدت هذه سهلة ومضاعفاتها قليلة إذا ماأجريت بوساطة المنظار من قبل جراح كفء.