ذهبت لطبيب بشأن الهلع وصرف لي ايفكسور -- venlafaxine --وريفولتر --clonazepam -- .. اصابني الغثيان والتعرق وفقدان الشهية في اول حبة ايفكسور وقالي لي الدكتور ان اشرب الدوائين مع بعض.. هل اقف العلاج ام اواصل

الطول؟الوزن؟نجرب التقليل التدريجي  معالعلاج النفسي 

يراجع الطبيب المعالج ربما تحتاج إلى علاج نفسي مكثف في جلسات (حضورية او أونلاين) لمعرفة الأسباب وعلاجها.. والتدريب على الاسترخاء والتركيز وتجاوز فترة واعراض الانسحاب.

 

سلامتك من المعروف ان الرهاب باشكاله المختلفه (البسيط، الساح ، والرهاب الاجتماعي) تقوم المعالجه به وبشكل أساسي ورئيسي على المعالجه النفسبه السلوكيه بما يُعرف ببرنامج التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه وما يرافقها من تثقيف نفسي واسترخاء عضلي وتدريبات التنفس والدعم النفسي والاجتماعي وقد يُضاف العلاج الدوائي كداعم لتخفيف القلق او معالجة الاكتئاب إن تواجد.. لذا فإن العلاحات التي تفضلت بذكرها وهي Sertraline هي مضاده للقلق وتعمل على الناقل العصبي السيروتونين وهي مفيده كما قلنا لتخيف التوتر والقلق وتحسين المزاج... أما انها قد تم استبدالها( لسبب تم تقديره من قبل طبيبك المعالج) الي علاج مضاد للقلق ثلاثي الحلقات وهو الاميتربتالين وهو علاج اقدم من العلاج الاول وهو فعال أيضا الا ان له اعراضا جانبيه كالخمول وزيادة الوزن وخاصة عند استخدام جرعات عاليه وقد انحسر استخدامه أمام العلاجات الاحدث. وبما انك تفضلت وذكرت ان وضعك النفسي من ناحية تحسن المزاج قد استقر فلا بأس من الاستمرار على نفس الدواء.. أما كم الجرعه فالأفضل ان تراجع طبيبك بذلك واما ان الرهاب لم يتحسن فهذا يعود إلى بداية تعليقي بان العلاج السلوكي هو الحل الأنسب والانجع لمعالجة كافة انواع الرهاب لذا نصحك بإجراء العلاج النفسي السلوكي كعلاج للرهاب راجيا لك وافر الصحة والسعاده

من الواضح أن القلق احد اهم السمات المرضيه المرافق لحالات الرهاب والخوف المعمم ويندرج تحت مسمى القلق معظم الأمراض النفسيه العصبيه وعليه يكون تشخيص الطبيب الاخير غير مكتمل لكون الأعراض المرضيه استمرت اكثر من سنه ولأن الأعراض المرضيه اختفت خلال اخذ السيروكسات يدل على أن المشكله مرتبطه بالأفكار الوسواسيه تحديدا لذا انصح باستشارة طبيب نفسي للتقييم مره أخرى تمنياتي بالسلامة

ليس مسكن.. هو علاج للاكتئاب والقلق

لا بد من مراجعة الطبيب لإعادة تقييم الدواء لأن زيادة الجرعة تحكمها عوامل كثيرة منها التأثير العلاجي والآثار الجانبية التي لا يمكن للمريض وحده التحقق منها

يمكنك إتباع تعليمات الطبيب بشأن الدواء ولكن من المهم أيضا متابعة جلسات علاج نفسي للعلاج

الدواء جيد ابدأ به سترى نتيجه مرضيه بإذن ٦

العلاج النفسي في جلسات كلامية مفيد جدا ويمكن مراجعة الدواء مع الطبيب المعالج 

نعم من اثار الدواء وتزول خلال ايام