اصفرار العينين لدى مريض سرطان البنكرياس مع انو مستئصل المرارة

انتفاخ في البنكرياس تعبير غير مفهوم. ان كنت تقصد التهاب او تهيج في البنكرياس، فالجواب نعم. حصوات المرارة ممكن ان تتحرك و تنزلق في القنوات المرارية و تسبب انسداد في القناة التابعة للبنكرياس و بالتالي يتهيج. في هذه الحالات يجب استكشاف القنوات المرارية قبل و اثناء العملية لاستخراج اي حصوات.

الاخ العزيز المرض خطير. يعتمد إنذار الورم الخلوي الكبدي على مدى تليف الكبد الأساسي، وهذا يمكن أن يحد من خيارات العلاج يمكن أن يحدث فشل الكبد مع الموت لاسباب مختلفة مثل الدنف، نزيف دوالي، وأحيانا، تمزق الورم مع نزيف داخل الصفاق. الاستئصال الجراحي، وزرع الكبد والاجتثاث بالترددات الراديوية أو حقن الإيثانول تعتبر الآن العلاجات التقليدية للمرض في مراحله المبكرة.يرتبط تركيز ألفا فيتو بروتين المرتفع بسوء الإنذار. يفضل مراجعة طبيب اختصاصي اورام

نحتاج الى صفحات للاجابة على سؤالك. طبيبك هو الاخبر بحالتك.

قد يكون التضخم الذي وصفته بسبب نزول احد الحصيات المرارية الى القناة البنكرياسية مما يسبب التهاب بالغدة وهذا يتم اثباته بارتفاع انزيمات الاميلازو الليباز بالدم مع الاشعة , يلزمك دراسة كاملة ومجموعة من الاستقصاءات الشعاعية الاخرى والمخبرية انصحك بمراجعة اخصائي جراحة عامة .

الشحوب قد يكون ناتج عن ارتفاع البيليروبين بالدم ولو أن كلمة شحوب تعني باستقصاءات لفقر الدم. وسبق ان قلت بان انزيمات الكبد خلال أيام ستعود بشكل طبيعي طالما تم ازالة السبب.

تضحم الطحال يسبب الم على شكل ثقل لكن ليست ذات اهمية في حال كانت تحاليل الدم كما ذكرت طبيعية..لكن لابد من متابعة باجراء تحليلCEA.Ca 19_9 للمتابعة بشأن الكشف المبكر عن اي نكس بسرطان الكولون ان حصل لاقدر الله.

السبب المباشر مازال غير معروف لنزيف المريء وتمزق دوالي المريء، رغم أن البعض يعتقد آنه ناجم عن قلس معدي مريئي حمضي يؤدي إلى التهاب الغشاء المبطن للمريء، بالإضافة إلى أذية جدران المريء من أجسام غريبة قاسية، السبب الرئيس هو ارتفاع الضغط في الدوالي. لوقف الزيف هناك طرق غير جراحية، وطرق جراحية، وغير الجراحية أهمها استعمال الضغط بالبالونات ويستعمل عادة أنبوب سنغستاكن-بلاكمور، الذي يدخل عبر الأنف إلى المعدة وتنفخ بالوناته الموضعة أسفل المريء، وبالونه الموضوع في قبة المعدة، لتوقيف النزف بالضغط على الأوردة النازفة، ويمكن وقف النزيف بهذه الطريقة في حوالي ٧٥٪ من الحالات. والطرق الجراحية تستعمل في حال عدم نجاح الطرق غير الجراحية والطريقة الأولى هي خياطة الدوالي بغرز جراحية عبر جدار المريء عن طريق فتح الصدر الأيسر، والطريقة الثانية وهي عملية التحويلة البابية الأجوفية. وهناك طرق أخرى مثل قطع المريء والمعدة وإعادة وصلهما، واستئصال جزء من المريء والمعدة، واستئصال الطحال، وربط الشريان الكبدي، ونزح القناة الصدرية اللمفية وإجراء التفاغر بين وريد السرة والوريد الصافن. ويجب البحث عن سبب النزيف فقد يكون انسداد الوريدين الكبيرين متلازمة باد-شياري. أو تلف اكبد أو تورمه.لأن السبب يؤثر على قرار العالج وطريقته.والحالة جدية وبحاجة إلى استشارة جراح ماهر.

عليك بالتزام حمية لذا أنصحك بمراجعة أخصائي تغذية ومتابعة أخصائي جهاز هضمي لاجراء المتابعات اللازمة ووصف أدوية ضرورية أحيانا للحماية من بعض مضاعفات التشمع حسب درجته

يمكن معالجتها بواسطة استئصالها بالتصوير بالطرق الصفراوية الراجع عبر المنظار العلويERCP ومن ثم عمل جراحة المرارة فورا.

ما هو سبب ارتفاع الانزيمات والبيلروبين؟؟ عادة الارتفاع العالي لخمائر الكبد بحاجة للتقييم لتاثيره على التخدير أثناء العملية. يجب مناقشة الحالة مع طبيب الجراحة والتخدير