ماهي نوع العمليه المناسبه لحالة البواسير من الدرجة الثالثه والشرخ الشرجي ؟؟ وهل الليزر افضل؟؟ وماهو نوع البنج المناسب لعملية الليزر؟؟

الليزر هو نوع من انواع العلاج. وهو يفيد بعض انواع الدرجة الثالثة. وعادة لا يحتاج الى بنج.

البواسير الدرجة الثالثة عادة علاجها بالجراحة. ولكن اذا كانت صغيرة ولا تزعجك فيمكن الانتظار والعلاج عن طريق تغيير نظام الاكل. وهذا يفيد ايضا الشرخ. راجعي مقالتي حول الموضوع

السلام عليكم الأدوية المستخدمة هي المسكنات كالايبوبروفين أو الديكلوفيناك نحتاج إلى مسكن موضعي أيضاً على شكل مرهم وربما نعطي مضاداً حيوياً أحياناً لكن الأهم هو الاعتناء بالنظافة الموضعية لمنطقة الشرج والاكثار من الخضروات والفواكه وشرب الماء أي علينا تغيير نمط الغذاء . إجراء المغاطس بعد الخروج إلى الخلاء هو الأهم كلياً في هذه العمليات (النظافة)

إذا كانت البواسير مزعجة بالنسبة لك وتعاني من اعراضها : كالانسدال-الحكة -الألم -المفرزات ...او حدثت لك إحدى المضاعفات كالنزف -التخثر-التقرح -الالتهاب ... فإن العلاج الأمثل بالنسبة لحالتك هو العلاج الجراحي للبواسير والشرخ في وقت واحد. اغلب عمليات الشرج يمكن إجراؤها بتخدير ناحية الشرج والتخدير الموضعي. ارتفاع الضغط الشرياني ليس عائقا مهما اما التخدير العام .

افضل الجراحه العادية هى الانجح والافضل رغم متاعب مابعد الجراحة بحد اقصى واحد وعشرين يوما

بمعظم الحالات لا انصح بالاثنين , لانه فقط 7 % من مرضى البواسير يحتاجون لاستئصال جراحي والباقي كله يشفى بالمعالجة المحافظة وهذا يعتمد على تغيير نمط الغذاء والعادات .

لا اعتقد ان هناك فرق كبير بين الطريقتين من حيث النتيجة, و ربما يكون النزف خلال العملية اقل عند استعمال الليزر, اما المضاعفات فهي متقاربة الى حد كبير , و اهمها الالم و التضيق. اما عودة البواسير فهو محتمل جدا اذا لم تراعي الظروف التي تساعد على ظهورها و اهمها الامساك المزمن و الاغذية الخالية من الالياف و الاطعمة الجاهزة و الحمل.

انا لا انصح بالاثنين لان العلاج هو اولا نفي الاسباب العضوية اي مابعد البواسير ( اجراء منظار شرجي اولا ) وعلاج الامساك واليك النصائح:لعلاج الامساك وبالتالي شفاء معظم أمراض البواسير والشق الشرجي يرجى اتباع مايلي مع عدم اهمال أي بند: تناول كأس ماء كبير على الريق يوميا فور النهوض من الفراش والانتظار حوالي 15 دقيقة حيث يبدأ الشعور بالتغوط. الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كأس على الاقل عدم اهمال منعكس التغوط (الرغبة بالخروج للحمام) حيث اهمالها او تأجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح أقسى والدماغ لايعود يتنبه بالحاجة للتغوط الا ب

لاحاجة للتدخل الجراحي للتضيق الحاصل بعد جراحة البواسير وأرى أن المريض يحتاج الى جلسات توسيع والنتائج باذن الله ايجابية.

افضل علاج هو المحافظ اي ليس الجراحي ..راجع اسئلة شبيهة. ولايوجد شيء اسمه عملية بالليزر.. هذا زعبرة. اختلاطات الجراحة هي النزف والانتان والاهم هو تضيق الشرج وانت بغنى عنها كلها.