ممكن تناول الادوية الملينة في حال وجود شق شرجي و

الامساك هو الذي يسيب الشرخ والشرخ يزيد من الامساك بمعني كل منهم يسبب الآخر ولكن الملين يقلل من الامساك ف بالتالي لا يسبب شرخ

لا اعتقد بضرورة العمل الجراحي للبواسير. وانما يمكن شفاء اكثر من 90% من البواسير بالعلاج المحافظ وسبق ان تكلمنا كثيرا عن الموضوع بحمية غنية الالياف وتغيير العادات الغذائية وعدم اهمال الرغبة بالاخراج..لكن دوما بحاجة لاجراء استقصاءات لنفي الاسباب العضوية.ولامانع من تناول الدافلون.

وخز أم حرقة ؟ الوخز لبس من طبيعة الشق/ الشرخ الشرجي ولا يزيد الم الشق الشرجي عند الجلوس الاغلب أن الالم بسبب بواسير خارجية متخثرة ، ويكون هناك كتل صغيرة محسوسة على خاتم الشرج العلاج حاليا بشكل مبدئي كالتالي يكون العلاج على النحو التالي : 1, مغطس ماء دافئ لمدة 20-30 دقيقة 3-4 مرات يوميا بحيث تجلس في الماء الدافئ ع الاقل يكون ارتفاعه في البانيو 10-15 سم دون أي إضافات 2. اخذ دواء ملين ( ليس مسهل ) مثل Normalax 17 gm مرة واحد يوميا مساء 3. وضع مخدر موضعي بخاخ او جل قبل الاخراج وعند الالم ويجيب وضعه قبل استعمل الحمام بخمس دقائق وبعد كل اخراج يجيب عمل مغطس ماء دافئ خلال ايام يذهب الوجع اذا بقي الوجع لاكثر من اسبوعين او لا يظهر اي علامات شقاء فد تحتاج الي فحص تحت التخدير العام وعملية جراحية بسيطة

يمكن استخدام هذا العلاج مشكلة الشق الشرجي مرتبطة بالامساك والبراز الصلب انصح باخد شراب ملين دفلاك ١٥مل مرتين في اليوم و تقلل الجرعة الى ١٠ مرتين اذا حدث اسهال انصح ايضا بمرهم ليدوماين جل قبل عملية الاخراج بربع ساعة داخلي و خارجي بالسلامة انشاء الله

بالنسبه لعلاج الشق الشرجي الامر يبدأ بالاكثار من الالياف أيًا كانت ادويه ام علاجات طبيعيه مع أنني انصح بتناول الخضار والفاكهه حيث المصدر الاول والرئيسي الطبيعي لها مع تناول الماء بكثره وعدم تأجيل التغوّط مع اعطاء علاج مرهم مثل GTN 0.2% مرتين يوميا ولمده سته اسابيع ( للعلم يمكن ان يسبب استعماله بدايه صداع خفيف وعابر ) .

يجب مراجعة اخصائي جراحة لاثبات التشخيص وعمل منظار سفلي هذا اولا. وثانيا عند ثبوت الامساك ونفي الاسباب العضوية العلاج يجب ان يتركز على معالجة الامساك بتناول الكثير من الخضار والفاكهة وشرب الماء وتلبية الرغبة بالاخراج دوما وعدم تناول حبوب ملينة او تحاميل وستشفى البواسير تدربجيا.اذا تم سماع هذه النصيحة.

ينصح بالكشف السريري من قبل جراح عام لوضع التشخيص الصحيح لحالتك والعلاج المناسب. علما بأن الشق الشرجي المزمن لا يشفى بالعلاج المحافظ...

كلمة شق مزمن يساوي عمل جراحي وهذا ببساطة يتم كشفه عند اخصائي الجراحة وذلك بوجود حلمة باسورية تسمى بالحارسة وهي عبارة عن ثنية جلدية حول الشق فاذا كان الشق مزمنا العلاج الجراحي وعمليته بسيطة جدا هو الاساس, اما في حال تعذر الجراحة لاي سبب ننصح باستعمال مرهم GTN 0.2% وينصح بلبس قفاز اثناء الاستعمال كي لايمتص من الجلد ويسبب اعراض جانبية كالصداع وكذلك مرهم Diltiazem 2% ونسبة الشفاء في كل منهما 60 الى 70% مع نصائح لمعالجة الامساك بالاكثار من الخضار والفواكه وتناول الماء بكثرة ويوجد أمل كبير بالشفاء في حال تغيير العادات الغذائية .

التدخل الجراحي بسيط جدا لعلاج الاعراض ومن ثم الاستمرار علي نظام غذائي مناسب

اي فتح لخراج حول الشرج فتحا نافصا اي غير كامل او اي تأخير بفتح الخراج حول الشرج( ان ياتي المريض متاخرا ) يؤدي بنسبة اكثر من 50% الى تشكل ناسور حول الشرج وهذا علاجه اصعب لكنه لايسبب اي الام فقط مفرزات قيحية متقطعة او مستمرة مع رائحة كريهة لذا نؤكد دوما بانه اية شكوى شرجية حادة او وجود الم شديد يجب اجراء الفحص اللازم من قبل مختص بالجراحة وابدا لاننتظر تشكل القيح او نضوجه في هذه المنطقة , ننصحك بمراجعة اخصائي جراحة لنفي وجود الخراج .