Deferasirox

ديفيراسيروكس

الاسم العلمي	ديفيراسيروكس
تصنيف الدواء:	دِرْياق
الفئة:	أمراض الدم
العائلة الدوائية:	عَامِلٌ خَالب
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هو دواء ديفيراسيروكس
الاعراض الجانبية لديفيراسيروكس
ما هي استخدامات ديفيراسيروكس؟
ما هي موانع استخدام ديفيراسيروكس؟
ما هي الاعراض الجانبية لديفيراسيروكس؟
ما هي احتياطات استخدام ديفيراسيروكس؟
ما هي التداخلات الدوائية لديفيراسيروكس؟
ما هي الأشكال الدوائية لديفيراسيروكس؟
ما هي ظروف تخزين ديفيراسيروكس؟

ما هو دواء ديفيراسيروكس

عامل خالب الحديد ، يرتبط بالحديد يشكل مركب و الذي يتم إزالته بواسطة البراز .

الاعراض الجانبية لديفيراسيروكس

مشاكل في الكلى : النعاس ، والارتباك ، وتغيرات في المزاج، وتورم، وزيادة الوزن السريع، والشعور بضيق في التنفس، والتبول أقل من المعتاد . مشاكل في الكبد : الغثيان وآلام في المعدة، والحكة ، البول و البراز الداكن اللون ، واليرقان (الاصفرار من الجلد أو العينين)؛ نزيف في المعدة زيادة العطش والتبول، وفقدان الشهية ، والإمساك ، والضعف ؛ مشاكل في الرؤية أو السمع ؛ الحمى والقشعريرة وآلام في الجسم، وأعراض الانفلونزا، وتقرحات في الفم والحلق؛ كدمات ونزيف غير عادي. آثار جانبية أقل خطورة تشمل ما يلي : الغثيان وآلام المعدة الخفيفة ،الاسهال والقيء ؛ الدوخة، والقلق، والشعور بالتعب؛ مشاكل النوم (الأرق) ؛ طفح جلدي خفيف، وتغير لون الجلد ، أو الصداع والسعال ألم الجيوب الأنفية ، وسيلان أو انسداد الأنف .

زيادة الكرياتينين في المصل dose related; 7-38%
وجع البطن 21-28%
غثيان 11-23%
قيء 10-21%
الاسهال 12-20%
بيلة بروتينية 19%
حمى 19%
صداع 16%
السعال 14%
التهاب البلعوم الانفي 13%
ألم البلعوم الحنجري 11%
انفلونزا 11%
طفح 8-11%
عدوى الجهاز التنفسي 10%
التهاب القصبات 9%
زيادة ألانين أمينوترانسفيراز 2-8%
ألم مفصلي وآلام الظهر 6-7%
التهاب اللوزتين الحاد 6%
التهاب الانف 6%
تعب 6%
عدوى الأذن 5%
Transaminitis 4%
شرى 4%
الحساسية المفرطة
وذمة وعائية
Cytopenias ، بما في ذلك ندرة المحببات ، قلة العدلات ونقص الصفيحات. التهاب الأوعية الكريات البيض
اضطرابات النسيج والجلد تحت الجلد: التهاب الأوعية الدموية في الكريات البيض ، الشرى ، تساقط الشعر ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي
اضطرابات الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية including anaphylaxi
الاضطرابات الكلوية والبولية: إصابة الكلى الحادة ، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد الذي يتطلب غسيل الكلى ، وسمية كلوية أنوية بما في ذلك متلازمة فانكوني ، نخر أنبوبي كلوي ، التهاب الكلية التوليبي
الاضطرابات الكبدية: الفشل الكبدي ، التهاب البنكرياس الحاد مع وبدون الحالات الصفراوية الكامنة
اضطرابات الجهاز الهضمي: انثقاب الجهاز الهضمي والنزيف
أمراض الدم: هيثوريا
الغدد الصماء: نقص بوتاسيوم الدم

ما هي استخدامات ديفيراسيروكس؟

علاج تَحْميلٌ مُفْرِطٌ بالحَديد المزمن الناجم عن عمليات نقل الدم (داءٌ هِيمُوسِيدرِيني ناتج عن نقل الدم) في المرضى الذين أعمارهم سنتين أو أكثر .

ما هي موانع استخدام ديفيراسيروكس؟

تَصْفِيَةُ الكِرياتينين أقل من 40 مل / دقيقة أو مصل الكرياتينين أكثر من ضعفين من المستوى الطبيعي لمثل العمر . الأورام الخبيثة المتقدمة عدد الصفيحات أقل من 50 × 10^ 9 /ليتر؛ فرط الحساسية المعروفة لهذا الدواء

ما هي احتياطات استخدام ديفيراسيروكس؟

تحذير: الفشل الكلوي أو الكبدي و / أو نزف الجهاز الهضمي : قد يسبب ديفرسيروكس ضعف كلوي أو كبدي (أو حتى الفشل) و / أو نزيف الجهاز الهضمي، و خصوصا كبار السن، عدد الصفيحات أقل من 50 × 10^ 9 /ليتر. يجب مراقبة : قياس فيريتين المصل شهريا لتقييم الاستجابة للعلاج وإمكانية زيادة الاستخلاب.مراقبة عن كثب البروتينات في البول. مراقبة مصل الكرياتينين و / تَصْفِيَةُ الكِرياتينين قبل الشروع في العلاج و شهريا بعد ذلك و في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو زيادة عوامل الخطر لذلك ، تتم المراقبة اسبوعيا . مراقبة ناقِلةُ الأمِيْن والبيليروبين في المصل قبل بدء العلاج، كل أسبوعين خلال الشهر الأول و شهريا بعد ذلك. الحمل : يستخدم بحذر بعد استشارة الطبيب ، لم تظهر أي من التشوهات خلال الدراسات على الحيوانات و لكن لا توجد دراسات سريرية على نساء حوامل كافية . الرضاعة : أمان الإستخدام غير معروف . الأطفال < من سنتين : أمان الإستخدام غير معروف . كبار السن : يستخدم بحذر ، و البدء بأقل جرعة فعالة .

ما هي التداخلات الدوائية لديفيراسيروكس؟

مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم (مثل هيدروكسيد الألومنيوم) : يقلل من امتصاص ديفرسيروكس . تجنب الإستخدام المتزامن. مضادات التخثر (مثل الوارفارين) : قد يزيد خطر النزف نتيجة للآثار الجانبية المضافة. يستخدم بحذر. يجب مراقبة علامات وأعراض النزف. إذا كان النزيف خطيرا يجب تقييم العلاج بشكل فوري . البيسفوسفونيت ( أليندرونات) ، الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون) ، و مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (مثل إيبوبروفين) : يزداد خطر تهيج الجهاز الهضمي والقرحة نتيجة الآثار الجانبية المضافة. يستخدم بحذر. مراقبة علامات وأعراض قرحة الجهاز الهضمي. و عند ملاحظة أي من الأثار الجانبية يجب تقييم العلاج الفوري . الكولسترامين ، فينوباربيتال ، الفينيتوين ، ريفامبين، ريتونافير : تقلل من فعالية ديفرسيروكس تجنب الإستخدام المتزامن ، و إذا كان هذا غير ممكن زيادة الجرعة الأولى من ديفرسيروكس إلى 30 ملغم / كغ. مراقبة تركيزات مصل فيريتين واستجابة المريض السريرية لتعديل الجرع الأخرى. ركائز السيتوكروم 3 أ 4 (CYP3A4) (مثل السيكلوسبورين، الميدازولام، سيمفاستاتين) : تركيزاتها تقل مع ديفرسيروكس ، يجب مراقبة الإستجابة و تعديل الجرع . وسائل منع الحمل الهرمونية : ربما يقل تركيزات موانع الحمل الهرمونية، وخفض فعالية. بسبب فشل وسائل منع الحمل الهرمونية ، يمكن استخدام وسائل منع الحمل إضافية غير الهرمونية . العلاج بخالب الحديد أخر (مثل ديفيروكسامين) : تجنب الإستخدام المتزامن ، فهو غير أمن . باكليتاكسيل : قد يسبب ارتفاع تركيز البلازما باكليتاكسيل، وزيادة التأثير الدوائي والمخاطر السمية. يستخدم بحذر. مراقبة المريض وتعديل العلاج حسب الحاجة. ريباغليندين : قد يسبب ارتفاع تركيز البلازما من ريباغليندين، وزيادة التأثير الدوائي والمخاطر السمية. يستخدم بحذر. مراقبة المريض وتعديل العلاج حسب الحاجة.

ما هي الأشكال الدوائية لديفيراسيروكس؟

أقراص لعمل المعلق الفموي : 125 ملغ ، 250 ملغ ، 500 ملغ .

ما هي ظروف تخزين ديفيراسيروكس؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة .

أسماء تجارية لديفيراسيروكس

ايكسجيد

ايكسجيد اقراص

تصنيف الدواء:

اكسجيد

تصنيف الدواء:

ديفيروكس

تصنيف الدواء:

كيلاتون

تصنيف الدواء:

ديفيراكس

تصنيف الدواء:

رازيروكسبين

تصنيف الدواء:

جادينو

تصنيف الدواء:

جادينو

تصنيف الدواء:

جادينو

تصنيف الدواء:

Brunton, L. L., Knollmann, B. C., & Hilal-Dandan, R. G. (2018). Gilman’s the pharmacological basis of therapeutics. New York City.
DiPiro, J. T., Talbert, R. L., Yee, G. C., Matzke, G. R., Wells, B. G., & Posey, L. M. (2017). Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, 10 izdanje.
Medscape, Drugs, OTCs & Herbals. From: https://reference.medscape.com/drugs
Drugs.com, Drug Index A to Z. From: https://www.drugs.com/drug_information.html