linz

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

لينز

الاسم العلمي فلوكسيتين
تصنيف الدواء: مضادات الاكتئاب
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: مثَبِّط اِسْتِرْداد السيروتونين الإنْتِقَائيّ
drug_image

ما هو دواء لينز

فلوكسيتين (بالإنجليزية: Fluoxetine) هو مضاد للاكتئاب، يؤثر على المواد الكيميائية الموجود في الدماغ والتي تكون غير متوازنة في الأشخاص المصابين بالاكتئاب، ينتمي إلى عائلة مثبطات السيريتونين الانتقائية (بالإنجليزية: Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)، التي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج والعالج للاكتئاب.

ويساهم الفلوكسيتين في زيادة نسبة النورأدرينالين، الذي يعد انخفاضه من أسباب الإصابة بالاكتئاب أيضًا.

لا يقتصر استخدام الفلوكسيتين على علاج الاكتئاب فقط، فهو يستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الاضطرابات النفسية، وغيرها من الحالات.

ما هي استخدامات لينز؟

يستخدم الفلوكسيتين في استطبابات عديدة، منها:

  • الوسواس القهري، ابتداءً من عمر 7 سنوات فما فوق.
  • اضطراب الهلع.
  • اضطرابات الأكل، مثل الشره المرضي.
  • اضطراب ما قبل الحيض.
  • الاكتئاب، ابتداءً من عمر 8 سنوات فما فوق.
  • اكتئاب ثنائي القطب، ويستخدم كعلاج مساعد مع الأولانزابين.

اقرأ المزيد: أنواع مضادات الاكتئاب واستخداماتها

ما هي موانع استخدام لينز؟

يمنع استخدام الفلوكسيتين في الحالات التالية:

  • فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكونات الدواء.
  • الاستخدام المتزامن مع دواء بيموزايد أو ثيوريدازين، وحتى 5 أسابيع بعد التوقف عن استخدام الفلوكسيتين. تستخدم هذه الأدوية لعلاج الذهان.
  • فترة الرضاعة الطبيعية.
  • الاستخدام المتزامن مع مجموعة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، وحتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.

ما هي احتياطات استخدام لينز؟

يستخدم الدواء بحذر في الحالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة:

  • استخدام الفلوكسيتين في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها.
  • مرض السكري.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • أمراض القلب.
  • الأمراض الاختلاجية، مثل الصرع.
  • الجلوكوما مغلقة الزاوية، ويزداد خطر الإصابة بتوسع حدقة العين في هذه الحالة.
  • الإصابة أو عرضة للإصابة بنزيف، حيث يؤثر الدواء على تخثر الدم.
  • اضطراب المزاج ثنائي القطب، حيث يحفز الدواء نوبات الهوس لدى مرضى ثنائي القطب، ولكنه يستخدم بحذر لعلاج نوبات الاكتئاب لهؤلاء المرضى.
  • استطالة فترة الـ QT، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني.
  • الحمل، حيث يزيد الدواء من خطر إصابة الجنين بارتفاع ضغط الشريان الرئوي الدائم، كما يزداد خطر الإصابة بالمضاعفات في أواخر الثلث الثالث من الحمل، على سبيل المثال، صعوبات التغذية، والتهيج، ومشاكل الجهاز التنفسي.

من محاذير استخدام دواء الفلوكسيتين ما يلي:

  • قد يسبب مرض الاكتئاب رغبة أو نزعة للانتحار عند المرضى، وقد تزيد علاجات الاكتئاب من الأفكار الانتحارية في بعض المرضى خصوصًا المراهقين والبالغين في عمر 18-24 عام، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج.
  • يزيد الدواء من خطر الإصابة بالطفح الجلدي، وتفاعلات تحسسية، بما في ذلك التهاب الأوعية الدموية. يجب التوقف عن استخدام الدواء على الفور في حال ظهور الأعراض.
  • ارتبط استخدام مضادات الاكتئاب بالإصابة بكسور العظام وهشاشتها، لذا يوصى بمراقبة المريض في حال إصابته بألم في العظام، وتقييم الحالة.
  • قد يؤدي الدواء تفاقم الضعف الجنسي، وتطوره لدى النساء والرجال.
  • من الممكن أن يسبب الدواء نقص صوديوم الدم، لذا يوصى بمراقبة المريض والتوقف عن تناول الدواء فور ظهور الأعراض.
  • قد يسبب العصبية، والقلق، والأرق، أو فقدان الشهية.
  • يسبب الدواء زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين، وهي حالة مهددة للحياة، خصوصًا عند استخدامه بالتزامن مع أدوية أخرى تزيد من مستويات السيروتونين في الدم.

كما يوصى بخفض الجرعة بالتدريج عند الرغبة بالتوقف عن تناول الدواء بعد استشارة الطبيب. ويجب الانتظار لمدة أسبوع واحد على الأقل قبل البدء بتناول الدواء بجرعات أسبوعية.

 

ما هي التداخلات الدوائية للينز؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات غذائية، والفيتامينات، والأعشاب قبل البدء بتناول العلاج.

يمنع استخدام الدواء بالتزامن مع الأدوية التالية:

  • مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، وهي أدوية تستخدم لعلاج مجموعة من الاضطرابات النفسية. تزيد هذه المضادات من تركيز السيروتونين في الدم، كما يسبب الفلوكسيتين ذلك، ما يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. يوصى بالفصل بين العلاجات بما لا يقل عن 14 يوم من آخر جرعة.
  • اللينوزوليد، والميثيلين بلو، ويسبب الاستخدام المتزامن زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
  • الإليجلوستات (بالإنجليزية: Eliglustat)، المستخدم لعلاج داء غوشر. يؤثر الفلوكسيتين على مستويات الإليجلوستات ويزيدها، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن.
  • الأرتيميثير، واللوميفانترين، وهي علاجات تستخدم للملاريا. تزيد هذه الأدوية من تركيز الدواء في الدم، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بآثاره الجانبية.
  • المافاسامتين (بالإنجليزية: Mavacamten)، المستخدم لعلاج ضعف عضلة القلب. يسبب الاستخدام المتزامن الإصابة بهبوط القلب.
  • الأدوية التي تسبب استطالة فترة كيو تي، مثل:
    • الجوسيريلين، المستخدم كعلاج تلطيفي في سرطان الثدي، ولعلاج البطانة المهاجرة.
    • الليوبروليد، المستخدم كعلاج تلطيفي في سرطان الثدي، ولعلاج البطانة المهاجرة.
    • البوميزيد، والثيوريدازين، من مجموعة مضادات الذهان.

في حال تناول أي من الأدوية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، حيث تحتاج بعض الحالات إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

  • لا تتناول المسكنات التي تنتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل: الأسبرين، والأيبوبروفين، والديكلوفيناك.
  • الألبرازولام.
  • الكلبوبيدوغريل.
  • الكلوزابين.
  • الفليكاينيد.
  • الهالوبيريدول.
  • الأدوية المستخدمة في علاج الصرع، مثل: الفينيتوين، والكاربيميزيبين، والتريبتوفان، والفينبلاستين.
  • مميعات الدم، مثل: الوارفرين.
  • الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب الأخرى.
  • الأدوية المستخدمة في علاج الشقيقة، مثل: الألموتريبتان.

ما هي جرعات لينز وطرق الاستعمال؟

تعتمد جرعة الفلوكسيتين على عمر المريض والحالة المراد علاجها:

جرعة الفلوكسيتين للبالغين

نذكر فيما يلي جرعة الفلوكسيتين للكبار بحسب الحالة المراد علاجها بالتفصيل:

  • الاكتئاب:
    • جرعة البداية: 20 ملغ، مرة واحدة يوميًا.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا بعد عدة أسابيع بمقدار 20 ملغ/يوم.
    • الجرعة القصوى: 80 ملغ/يوم.
    • في حال استخدام الأقراص ممتدة المفعول، تستخدم جرعة 90 ملغ، مرة واحدة أسبوعيًا.
  • الاكتئاب المقاوم:
    • جرعة البداية: 20 ملغ، مرة واحدة يوميًا، مع 5 ملغ من الأولانزابين تؤخذ مساءً.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة جرعة الفلوكسيتين تدريجيًا بعد عدة أسابيع بمقدار 20 ملغ/يوم حتى جرعة 50 ملغ، وزيادة جرعة الأولانزابين بين جرعات 5-20 ملغ.
  • اكتئاب ثنائي القطب:
    • جرعة البداية: 20 ملغ من الفلوكسيتين، مرة واحدة يوميًا، مع 5 ملغ من الأولانزابين تؤخذ مساءً.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة جرعة الفلوكسيتين تدريجيًا بعد عدة أسابيع بمقدار 20 ملغ/يوم حتى جرعة 50 ملغ، وزيادة جرعة الأولانزابين بين جرعات 5-12.5 ملغ.
  • الوسواس القهري:
    • جرعة البداية: 20 ملغ، مرة واحدة يوميًا.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا بعد عدة أسابيع بمقدار 20 ملغ/يوم.
    • الجرعة القصوى: 80 ملغ/يوم.
    • في حال استخدام الأقراص ممتدة المفعول، تستخدم جرعة 90 ملغ، مرة واحدة أسبوعيًا.
  • اضطرابات الأكل: 60 ملغ، مرة واحدة يوميًا.
  • اضطرابات الهلع: 
    • جرعة البداية: 10 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع، ثم يتم رفع الجرعة إلى 20 ملغ، مرة واحدة يوميًا.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا بعد عدة أسابيع بمقدار 20 ملغ/يوم.
    • الجرعة القصوى: 60 ملغ/يوم.
  • اضطراب ما قبل الحيض:
    • الاستخدام المستمر: 20 ملغ في البداية؛ ثم يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا دون تجاوز جرعة 80 ملغم/يوم.
    • الاستخدام قبل الدورة الشهرية فقط: 20 ملغ مرة واحدة يوميًا، قبل موعد الدورة الشهرية بـ 14 يوم، وخلال أول يوم كامل من الحيض. تكرر الجرعة في كل دورة حيض.

جرعة الفلوكسيتين للأطفال

نذكر فيما يلي جرعة الفلوكسيتين للأطفال بالتفصيل:

  • الاكتئاب للأطفال في سن 8 سنوات فما فوق:
    • جرعة البداية: 10-20 ملغ، مرة واحدة يوميًا. يوصى بالبدء بالجرعة المنخفضة للأطفال ذوي الوزن المنخفض.
    • جرعة الاستمرارية: في حال استخدام جرعة 10 ملغ، يمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملغ مرة واحدة يوميًا، بعد مرور أسبوع واحد.
  • اكتئاب ثنائي القطب للأطفال في سن 10 سنوات فما فوق:
    • جرعة البداية: 20 ملغ من الفلوكسيتين، مرة واحدة يوميًا، مع 2.5 ملغ من الأولانزابين تؤخذ مساءً.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة جرعة الفلوكسيتين تدريجيًا بعد عدة أسابيع بمقدار 20 ملغ/يوم حتى جرعة 50 ملغ، وزيادة جرعة الأولانزابين بين جرعات 5-12.5 ملغ.
  • الوسواس القهري للأطفال في سن 7 سنوات فما فوق:
    • جرعة البداية: 10 ملغ، مرة واحدة يوميًا.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا بعد أسبوعين إلى جرعة 20 ملغ/يوم.
    • الجرعة القصوى: تعتمد الجرعة القصوى على وزن الطفل:
      • للمراهقين، والأطفال ذوي الوزن المرتفع نسبيًا: 20-60 ملغ/ اليوم.
      • الأطفال ذوي الوزن المنخفض: 20-30 ملغ/ اليوم.
 

ما هي الأشكال الدوائية للينز؟

كبسولات 20 mg

ما هي ظروف تخزين لينز؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة بين 15-25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

وفي حال استخدام الشراب من العلاج، يحفظ الشراب في عبوة غير منفذة للضوء.

كيفية استخدام لينز

يوصى باتباع الإرشادات التالية:

  • قد يسبب تناول الجرعة الزائدة من الفلوكسيتين أعراضًا جانبية خطيرة، وقد تكون مميتة في بعض الأحيان، لذا في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فورًا وأخذ المريض إلى أقرب مركز طوارئ.
  • يسبب الفلوكسيتين الدوار والنعاس، خاصة عند تناوله مع الكحول أو مع أدوية أخرى، لذلك يجب الحذر وتجنب الأنشطة التي تتطلب التركيز مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
  • قد يسبب التوقف المفاجئ عن تناول الفلوكسيتين أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض، عادة ما يلجأ الطبيب إلى تخفيض الجرعة بشكل تدريجي وعلى فترات زمنية ممتدة لتجنب حصول ذلك.
  • يحتاج الفلوكسيتين لمدة 3 أسابيع حتى يشعر المريض بتحسن، لذا يجب على المريض الالتزام بالدواء.
  • عند استخدام الدواء من قبل كبار السن، يوصى بتناول الدواء في المساء قبل النوم فقط في حال الإصابة بالنعاس.

اسم الشركة المصنعة ل لينز

اسم الشركة المصنعة بالعربية tabuk pharmaceutical manufacturing co.
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية tabuk pharmaceutical manufacturing co.

[1] Medscape.com. Fluoxetine. Retrieved on the 3rd of December, 2023.

[2] Drugs.com. Fluoxetine. Retrieved on the 3rd of December, 2023.

[3] National Health Services. Fluoxetine (including Prozac). Retrieved on the 3rd of December, 2023.

[4] Sohel AJ, Shutter MC, Molla M. Fluoxetine. [Updated 2022 Jul 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة

في أمراض نفسية

هل دواء انافرانيل وبرو زاك وسيروكسات افضل لعلاج الاكتئاب من دواء زبريكسا وسوليان وتمستا من فضلكم اعطوني الادوية سريعة المفعول...

لكل حالة خصوصيتها فدواء ما قد يكون أفضل من غيره لمريض ما ولكن لمريض آخر لديه نفس الحالة يستجيب أفضل لدواء آخر، لأن الأدوية ليست موديلات حتى يتم تصنيفها بشكل مطلق بل الاستجابة عليها تعتمد على خصائصها من جهة وعلى جسم المستقبل وطريقة تفاعله معه والتي تختلف بين شخص وآخر

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض العصبية

ما الدواء البديل لسيلستون من مشتقات الكرتزون لعلاج ازدواج الروئية المصاحب لمرض ميثنيا جرفس ارتخاء جفن العين وتستعمل دواء ميستنون...

العلاج الاساسى لمرضMythenia Gravisاو مرض ارتخاء جفن العين هو ميستنون60ملجم قرص مرتين كما تستعمله ويمكن زيادة الجرعة الى قرص ثلاث مرات بعد الاكل يوميا اما الكورتيزون ايا كان الاسم التجارى للدواء فهو علاج مكمل مع ماله من اعراض جانبية خطيرة عند استعماله لفترات طويلة قد تمتد الى سنوات فى مثل هذه الحالات والاتجاه الحديث حاليا فى علاج هذه الحالات هو استبدال الكورتيزون تدريجيا بعقار الفاكيموتربسين قراص ثلاث مرات بعد الاكل يوميا مع سحب الكورتيزون بتخفيف الجرعة تدريجيا على مدى شهر بمعدل تخفيض نصف قرص اسبوعيا ختى وقف الكورتيزون تماما مع الاستمرار على اقراص الالفاكيموتربسين ونحذرمن وقف الكورتيزون فجاة

سؤال من ذكر سنة 46

في علم الصيدلة

هل جرعة عقار الليثيوم 600 ملغم مع الزولوفت 200 ملغم كافية لعلاج الكابة الشديدة الحالة بدأت قبل ٥ أشهر أخذت...

هذه الأدوية لا يمكنك تناولها اعتمادا على طريقة التجربة والخطأ، لابد من استشارة طبيب تجنبا للآثار السلبية الناتجة من تداخل الأدوية وليصف لك العلاج الأنسب

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد