Nifurtimox

يستخدم نيفورتيموكس لعلاج داء شاغاس (بالإنجليزية: Chagas Disease) لدى الأطفال من عمر يوم وحتى 18 سنة.

لا يستخدم نيفورتيموكس في الحالات التالية:

• لا يستخدم إذا كان هناك حساسية من هذا الدواء.
• لا يستخدم في حالة الحمل فقد يسبب تشوهات للجنين.

اقرأ أيضاً: أشياء يجب التوقف عنها أثناء الحمل

يوجد بعض الاحتياطات التي يجب اتباعها عند استخدام نيفورتيموكس، وهي كالتالي:

• لابد من قياس الوزن كل 14 يوم، نظراً لأن هذا الدواء قد يسبب فقدان الوزن وقد يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة وفقاً لنسبة الوزن المفقود.
• يمنع تناول الكحول أثناء العلاج بهذا الدواء لأنه قد يسبب زيادة الأعراض الجانبية.
• لابد من استخدام وسائل منع الحمل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 6 أشهر بعد آخر جرعة بالنسبة للنساء، ولمدة 3 أشهر بعد آخر جرعة بالنسبة للرجال، نظراً لأنه قد يسبب تشوهات للجنين.
• قد يضعف هذا الدواء من خصوبة الرجال، فيمكن مناقشة ذلك الأمر مع الطبيب.
• يمنع قيادة السيارات إلا بعد التأكد من تأثير هذا الدواء على الجسم، لأنه قد يسبب الدوار والرعشة .
• يسمح باستخدام هذا الدواء للأطفال منذ الولادة إذا كان وزنهم لا يقل عن 2.5 كجم.
• لابد من تناوله بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:

• • البرفرية (بالإنجليزية: Porphyria).
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • الذهان.
  • إصابات الرأس.

قد تحدث تداخلات دوائية بين نيفورتيموكس وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• الإيثانول أو الكحول.
• المكملات الغذائيك التي تحتوي على بكتيريا البيفيدو الطفلية (بالإنجليزية: bifidobacterium infantis).
• المكملات الغذائية التي تحتوي على بكتيريا العصبة اللبنية الحمضية رويتيري.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على بكتيريا اللبن التي تسمى الملبنة الحمضية.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على بكتيريا لاكتوباسيلس رامنوساس.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على الكوهوش الأسود.
• أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية (بالإنجليزية: Human Immunodeficiency Virus Or HIV) مثل ريتونافير وتيبرانافير.

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لوزنه وحالته الصحية، ولكن بشكل عام جرعة نيفورتيموكس هي عدد 1 قرص فموي 3 مرات في اليوم مع الطعام ولمدة 60 يوم، والجرعات وفقاً للوزن هي كالتالي:

• الوزن 2.5--4.5 كجم: 15 ملغ 3 مرات في اليوم.
• الوزن 4.6--9 كجم: 30 ملغ 3 مرات في اليوم
• الوزن 9-13 كجم: 45 ملغ 3 مرات في اليوم.
• الوزن 13-18 كجم: 60 مجم 3 مرات في اليوم.
• الوزن 18-22 كجم: 75 مجم 3 مرات في اليوم.
• الوزن من 22-27 كجم: 90 ملغ 3 مرات في اليوم.
• الوزن 27-35 كجم: 120 مجم 3 مرات في اليوم.
• الوزن 35-41 كجم: 180 مجم 3 مرات في اليوم.
• الوزن 41-51 كجم: 120 ملغ 3 مرات في اليوم.
• الوزن 51-71 كجم: 180 ملغ 3 مرات في اليوم.
• الوزن 71-91 كجم: 240 ملغ 3 مرات في اليوم.
• الوزن 91 كجم وما فوق وما فوق: 300 مجم 3 مرات في اليوم.

يتواجد دواء نيفورتيموكس على شكل أقراص فموية (تركيز 30 ملغ، وتركيز 120 ملغ).

يخزن نيفورتيموكس في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف، وبعيداً عن متناول الأطفال.

إن معلومات استخدام نيفورتيموكس هي كالتالي:

• تؤخذ الأقراص الفموية مع الطعام.
• يمكن إذابة الأقراص الفموية في 2.5 مل من الماء إذا كان هناك صعوبة في ابتلاع الأقراص الفموية.
• عند نسيان إحدى الجرعات ومتبقي من الزمن 3 ساعات على موعد الجرعة التالية فيمكن تناول الجرعة السابقة، أما إذا كان المتبقي من الزمن أقل من 3 ساعات فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد، ولا تضاعف الجرعة.
• لابد من التوجه لتلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي، وهي كالتالي:

• • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.