الم خلف الركبة | Pain In Back of Knee

ما هو الم خلف الركبة

يصيب ألم خلف الركبة الكثير من الناس، وذلك يعود إلى أن الركبة تعتبر أكبر مفصل في الجسم، مما يجعلها أكثر المناطق في الجسم عرضةً للإصابة أثناء ممارسة أنشطة الحياة الطبيعية.

تتعدد أسباب آلام خلف الركبة، ويحدث ألم خلف الكربة على عدة أشكال، حيث يمكن اعتبار أي ألم يحدث في الجزء الخلفي من الركبة على أنه الم خلف الركبة.

يمكن أن يتراوح وجع خلف الركبة بين الألم الخفيف والألم الحاد تبعاً للمسبب، ومن الحالات الشائعة التي يظهر فيها الألم خلف الركبة ما يلي:

ألم خلف الركبة بعد الرياضة.
ألم خلف الركبة عند فردها.
ألم خلف الركبة عند الوقوف.
ألم خلف الركبة عند المشي.
ألم خلف الركبة عند النوم.
ألم عند ثني الركبة.
ألم خلف الركبة والفخذ.

اسباب الم خلف الركبة

تتعدد أسباب الم خلف الركبة، ويعود السبب في ذلك أن الركبة تتكون من عدة أجزاء، وقد تؤدي إصابة أي جزء فيها إلى ظهور آلام خلف الركبة، حيث تتكون الركبة من:

العظام التي يمكن أن تتكسر أو تخرج من المفصل.
الغضروف، الذي يمكن أن يتعرض للتآكل والتلف.
الأربطة والأوتار التي يمكن أن تتعرض للتمزق.

ينتج ألم خلف الركبة إما بسبب التعرض لإصابة أو بسبب مرض معين، وفيما يلي أهم اسباب الام خلف الركبة الأكثر شيوعاً:

الإصابات المسببة للألم خلف الركبة
الأمراض المسببة للألم خلف الركبة
اسباب الم خلف الركبة للاطفال

الإصابات المسببة للألم خلف الركبة

إصابة الرباط الصليبي الأمامي

الرباط الصليبي الأمامي، هو عبارة عن الأنسجة التي تمتد عبر الجزء الأمامي من مفصل الركبة، ويعمل على ربط عظم الفخذ مع عظم الساق، ويساعد على تحقيق الاستقرار وتوفير الحركة للركبة.

ومن أسباب ألم خلف الركبة بعد الرياضة إصابة الرباط الصليبي الأمامي، ويمكن أن تنتج عن القفز الخاطىء، أو التباطؤ أو التوقف، أو تغيير الاتجاه المفاجىء أثناء الركض، مما يسبب تمزق في الرباط الصليبي ويضر الركبة ويتسبب في تورمها، أو صعوبة في تحريكها في تحريكها بالكامل.

كما يمكن أن تسبب إصابة الرباط الصليبي الم خلف الركبة عند المشي.

إصابة الرباط الصليبي الخلفي

تسبب إصابة الرباط الصليبي الخلفي الم خلف الركبة بطريقة مشابهة لإصابة الرباط الصليبي الأمامي. وتحدث عادةً بسبب تلقي ضربة قوية في مقدمة الركبة نتيجة السقوط مباشر على الركبة، أو عند التعرض لحادث سيارة مما يسبب ألم وتصلب وتورم في الركبة ومشكلة في المشي.

تمزق الهلالة

تعتبر الهلالة أو الغضروف الهلالي، قطعة من الغضروف على جانبي الركبة، وقد يؤدي ممارسة بعض التمارين الرياضية، مثل الحركات الملتوية أثناء وضع القرفصاء أو ثني الساق إلى تمزق هذا الغضروف مسبباً الم خلف الركبة اليسرى أو اليمنى تبعاً للجهة التي تعرضت للإصابة.

يتميز تمزق الهلالة بحدوث صوت في الركبة عند الإصابة به، وقد لا يسبب التمزق أي ألم في بداية الإصابة لكن يزداد سوءاً خلال يومين من حدوثها.

يرافق الألم خلف الركبة الناتج عن تمزق الهلالة أعراض أخرى، مثل فقدان حركة الركبة، وضعف في الركبة والساق، وانتفاخ خلف الركبة وحولها أيضاً.

للمزيد: تمزق الغضروف الهلالي لمفصل الركبة

إصابة في أوتار الركبة

تعد الإصابة في أحد أوتار الركبة أكثر اسباب الم خلف الركبة شيوعاً عند الرياضيين، وخاصة الذين يلعبون كرة السلة أو التنس أو كرة القدم.

ينتج ألم خلف الركبة في هذه الحالة بسبب تمزق أو إجهاد في واحد أو أكثر من العضلات في مؤخرة الفخذ نتيجة لتعرض الوتر للإصابة.

التهاب الوتر الرضفي

يعتبر الوتر الرضفي (بالإنجليزية: Patellar Tendon) أحد أوتار الركبة التي تربط الرضفة مع عظمة الساق.

يحدث هذا النوع من الإصابات عند ممارسة الرياضة وخاصة عند القفز أو تغيير الإتجاه الذي يحدث أثناء لعب كرة السلة أو كرة اليد مثلاً، مما يسبب تمزقات صغيرة في الوتر ينتج عنها في النهاية تورم وضعف في الوتر.

الم خلف الركبة عند فردها والتهاب الوتر الرضفي

يتميز الم خلف الركبة المرافق لالتهاب الوتر الرضفي بحدوث ألم تحت الرضفة يزداد مع الوقت، ويرافقه ضعف في الركبة ومشاكل في انحناء واستقامة الركبة مسبباً حدوث الم خلف الركبة عند فردها أو الم خلف الركبة عند الوقوف.

تمزق عضلة الساق الناتج عن تنقل سريع من وضع الوقوف إلى الركض

تسبب بعض أنواع الرياضات، مثل رياضة التنس أو السكواش تمزق عضلة الساق، مما يسبب ألم مفاجئ في الجزء الخلفي من الساق وتورم الربلة (بطة الرجل) وملاحظة انتفاخ خلف الركبة، كما يسبب صعوبة في الوقوف على رؤوس الأصابع.

الأمراض المسببة للألم خلف الركبة

تشنجات الساق

تعتبر تشنجات الساق والفخد مثل حدوث شد عضلي خلف الركبة من اسباب الام خلف الركبة الشائعة، حيث تسبب التشنجات في العضلات المحيطة بالركبة ألم خلف الركبة والفخذ.

قد يطول ألم خلف الركبة نتيجة لحدوث تشنجات الساق، وقد يسبب ألم خلف الركبة عند النوم عندما يكون عالي الشدة. ومن أسباب تشنجات الساق:

الإفراط في إجهاد الساق.
ممارسة الرياضة.
المشاكل العصبية في الساق.
الجفاف.
الالتهابات، مثل الكزاز.
بعض أنواع السموم، مثل الرصاص أو الزئبق في الدم.
اعتلال الكبد.
الحمل.

التجلط الوريدي العميق

يعتبر التجلط الوريدي العميق أو كما يسمى جلطة الأوردة العميق (بالإنجليزية: Deep Vein Thrombosis) من اسباب الم خلف الركبة الأقل شيوعاً، وهو أحد الحالات التي تستدعي مراجعة الطبيب عند ملاحظة أحد أعراضه بالتزامن مع ألم خلف الركبة.

يتميز التجلط الوريدي العميق بحدوث ألم، وتورم، ودفء واحمرار في إحدى الأرجل بشكل ظاهر ومفاجئ، بالإضافة إلى مرافقته لحدوث خدران أو وخز خلف الركبة أو ما حولها.

كيس بيكر

يحدث كيس بيكر (بالإنجليزية: Baker’s Cyst) نتيجة إصابة الركبة أو بسبب وجود التهاب في مفصل الركبة، وهو كيس مملوء بالسوائل يتكون خلف الركبة يؤثر على وضع العضلات المحيطة عند نموه وزيادة حجمه.

يسبب كيس بيكر الم خلف الركبة نتيجة الضغط على الأوتار والأعصاب المحيطة بالركبة، مما يسبب الشعور بالألم والضغط في مؤخرة الركبة، وقد يسبب وخز خلف الركبة نتيجة للضغط على الأعصاب الحسية المحيطة به.

لا تشكل أكياس بيكر حالة مقلقة، وهو قابل للعلاج وتخفيف الأعراض الناتجة عنه. ويوصى بمراجعة الطبيب عندما ينتج عن كيس بيكر إعاقة لحركة الركبة الطبيعية وزيادة حجمه بشكل كبير.

التهاب المفاصل

يعتبر التهاب المفاصل من أحد الأمراض المزمنة التي تؤثر على الركبتين وتسبب آلاماً شديدة أحياناً، ومن أهم أمراض التهاب المفاصل التي تعتبر من اسباب الم خلف الركبة:

الفصال العظمي أو التهاب المفاصل التنكسي (بالإنجليزية: Osteoarthritis)، حيث يسبب انهيار تدريجي للغضروف يحدث مع تقدم العمر.
التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي المفاصل.
مرض الذئبة، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهاب في الركبتين والمفاصل الأخرى.
التهاب المفاصل الصدافي ويسبب آلام المفاصل وبقع متقشرة على الجلد.

تلين غضروف الركبة

يحدث تلين الغضروف نتيجة لانكسار الغضروف داخل المفصل، والغضروف هو المادة المطاطية التي تمنع احتكاك العظام عند الحركة.

يعتبر تلين غضروف الرضفة أكثر حالات تلين الغضروف شيوعاً، ويتيمز الم خلف الركبة المرافق له بحدوث ألم شديد يزداد سوءاً عند صعود الدرج أو بعد الجلوس لفترة من الوقت، بالإضافة إلى مشاكل في تحريك الركبة وضعفها.

من أسباب تلين الغضروف المسبب لحدوث الم خلف الركبة:

إصابات الركبة.
الارتخاء التدريجي الناتج عن التقدم في العمر.
التهاب المفاصل.
الإفراط في ممارسة الرياضة.

اسباب الم خلف الركبة للاطفال

يحدث ألم خلف الركبة للاطفال عادة في مرحلة البلوغ، وخاصة عند حدوث نمو مفاجئ لعظام الأرجل وزيادة مفاجأة في الطول، وهو ما يسمى داء أوزغود شلاتر (بالإنجليزية: Osgood Schlatter Disease).

يرافق حدوث داء أوزغود شلاتر ظهور نتوء عظمي مؤلم أسفل الرضفة، وهو ما يسبب وجع خلف الركبة.

اعراض الم خلف الركبة

قد لا يتم التمييز بين أعراض الم خلف الركبة رغم اختلاف المسبب، إلا أنه قد تختلف الأعراض المرافقة بحسب المسبب، ويجب طلب المساعدة الطبية الفورية عند حدوث أعراض مميزة.

حالات تستدعي مراجعة الطبيب

يجب طلب المساعدة الفورية أو مراجعة الطبيب على الفور عند حدوث أحد الأعراض التالية بالتزامن مع الم خلف الركبة:

ألم حاد.
تورم مفاجئ في الساق.
سخونة في الساق.
صعوبة في التنفس.
عدم قدرة الساق على تحمل وزن الجسم.
تغييرات في مظهر مفصل الركبة.

علاج الم خلف الركبة

يعتمد علاج آلام خلف الركبة على المسبب، حيث يجب تشخيص سبب الم خلف الركبة اولاً لتحديد العلاج المناسب.

علاج الام خلف الركبة

يجب في حال وجود ألم خلف الركبة شديد التوجه إلى الطبيب، وتشمل خيارات العلاج حينها ما يلي:

الأدوية المسكنة، مثل العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية أو الحقن الستيرودية لتخفيف الألم والتورم أثناء تعافي الركبة بإشراف الطبيب.
العلاج الفيزيائي من خلال التمارين الطبية تحت إشراف مدرب مختص.
التدخل الجراحي.

علاج الم خلف الركبة منزليا

يمكن في حالات الم خلف الركبة الطفيف اتباع بعض الخطوات التي يمكن تطبيقها في المنزل عند تعرض الركبة لإصابة بسيطة:

الراحة، وهو أهم علاج ألم خلف الركبة عند ثنيها دون وجود مرض مسبب للألم.
استخدام كمادات الثلج على الركبة.
رفع الساق المصاب.
لف العضو المصاب بضمادة مرنة.

علاج الام خلف الركبة بالتمارين

يوصى بعدم ممارسة تمارين بهدف تخفيف الألم خلف الركبة دون استشارة الطبيب وأخصائي العلاج الفيزيائي، حيث أن لكل حالة تمارين خاصة يحددها المدرب المختص، وذلك لتجنب تعريض الركبة لمزيد من الضرر.

علاج ألم خلف الركبة بالأعشاب

يمكن استخدام بعض الأعشاب الطبية، مثل نبتة الدفلى لصنع مزيج موضعي مسكن للألم، إلا أنه لا ينصح بالاعتماد الكلي على الأعشاب لعلاج الم خلف الركبة، ويجب تحديد المسبب أولاً لتحديد العلاج المناسب بعد ذلك.

للمزيد: علاج الام الركبة بطرق طبيعية

علاج الام خلف الركبة تبعاً للمسبب

من العلاجات الخاصة بكل مسبب:

إصابة الرباط الصليبي الأمامي: يساعد كل من الراحة والعلاج الطبيعي على الشفاء.
إصابة الرباط الصليبي الخلفي: تفيد الراحة التامة للركبة في الشفاء، وقد تتطلب بعض الحالات الشديدة التدخل الجراحي.

للمزيد: عملية الرباط الصليبي

تمزق الهلالة: يمكن للراحة وكمادات الثلج ورفع في الركبة المصابة أن يساعد في تخفيف الأعراض والسماح لها بالشفاء بشكل أسرع، وقد تكون الجراحة مطلوبة إذا كان تمزق الغضروف حاد ولا يشفى من تلقاء نفسه.
التجلط الوريدي العميق: يجب مراجعة الطبيب فوراً في مثل هذه الحالة. و يتم علاج مرض تجلط الأوردة العميقة عادةً بوصف أدوية مميعات الدم، حيث تمنع هذه الأدوية الجلطة من أن يزيد حجمها، كما تمنع تكون الجلطات الجديدة.
التهاب المفاصل: يمكن علاج آلام التهاب المفاصل من خلال ممارسة التمارين والحقن وأدوية الألم التي يتم وصفها من قبل طبيب مختص. أما التهاب المفاصل الروماتويدي والالتهابات الناتجة عن المناعة الذاتية فقد يتم وصف أدوية تعمل على تثبيط استجابة نظام المناعة للتخفيف من الحالة.
تلين الغضروف: يساعد العلاج الطبيعي والثلج والمسكنات في تخفيف الأعراض ويعتبر التدخل الجراحي الحل الوحيد لإصلاح الغضروف التالف.
داء أوزغود شلاتر: تزول الأعراض من تلقاء نفسها في معظم الأحيان، ويمكن استخدام حزام خاص يسمى حزام الرضفة للأطفال، والذي يساعد في تخفيف الألم. لكن يوصى باستشارة الطبيب قبل استخدامه.