الناسور الصفراوي (الناسور المراري) | Biliary Fistula

ما هو الناسور الصفراوي (الناسور المراري)

الناسور المراري أو الناسور الصفراوي، هو أحد المضاعفات النادرة التي قد تنتج عن حصوة المرارة (بالإنجليزية: Gallstone).

والناسور المراري هو اتصال غير طبيعي بين جزء المرارة الذي يقع خارج الكبد وأي عضو آخر من الأعضاء المحيطة. 

يتم تشخيص الناسور المراري عادةً من خلال التصوير بالأشعة السينية، وتصنف النواسير الصفراوية إلى أولية وثانوية بناءً على المسبب لها، حيث ينتج الناسور الصفرواي الأولي عن حصوات المرارة، أما الناسور الصفراوي الثانوي فيرتبط عادةً بإصابات القناة الصفراوية.

يمكن علاج النواسير المرارية الأولية جراحياً باستخدام المنظار، ويعد استئصال المرارة عن طريق عملية رتق القناة الصفراوية هو الخيار العلاجي الأكثر شيوعاً للناسور الأولي.

أما في حالة الناسور المراري الثانوي فيتم اللجوء إلى تصريف القناة الصفراوية لعلاج الانسداد الناتج عن تسرب العصارة الصفراوية من القنوات الصفراوية نتيجة حدوث ثقب، أو ضرر في القناة الصفراوية، أو كأحد المضاعفات الجراحية.

في بعض الحالات، يتم علاج الناسور الصفراوي المرتبط بالانسداد عن طريق الاستئصال الجراحي للأورام في القناة الصفراوية في حال وجودها، أو من خلال إنشاء فتحة معوية صفراوية.

للمزيد: اسباب الناسور وانواعه