الإغماء | Syncope

ما هو الإغماء

الإغماء يدل على فقدان للوعي بشكل مفاجئ ومؤقت وغالباً ما يكون بسبب نقص الأكسجين أو عدم وصول الدم بكميات كافية إلى الدماغ.

ونقص الأكسجين له أسباب كثيرة منها انخفاض ضغط الدم الشرياني أو نقص ضغط الدم، عند ذلك المريض يغمى عليه على الأرض لترجع كمية الدم إلى الدماغ ويعود المريض لوعيه.

الإغماء ممكن أن يحدث لجميع الأعمار حتى الأطفال، ولكن يحدث بنسبة أكبر للراشدين وترتفع النسبة مع ازدياد العمر.

من الغالب أن يصاب المريض عندما يعود له وعيه بعد الإغماء بتشويش في الرؤية وارتباك.

غالباً يكون الإغماء غير خطير ولكن في بعض الحالات يكون المسبب للإغماء مرض أو وضع خطير للمريض يجب علاجه، لذلك كل حالة من حالات الإغماء يجب أن تعامل من قبل الفريق الطبي على أنها حالة طارئة إلى أن يتم معرفة السبب الرئيسي الذي أدى للإغماء ومعالجته، أي مريض قد حدثت معه حالات إغماء متكررة يجب أن يراجع الطبيب لمعرفة السبب.

أنواع الإغماء

قبل الإغماء أو قريب من الإغماء

يحدث هذا النوع عندما يتذكر المريض الأحداث التي حصلت معه قبل فقدانه الوعي مثل الدوخة وتشويش في الرؤية وضمور وضعف العضلات.

في هذا النوع يتذكر المريض الإغماء وما حدث معه كاملاً قبل أن يفقد الوعي.

الإغماء

في هذا النوع يتذكر المريض ما حدث معه من أحداث قبل فقدانه الوعي مثل الدوخة وتشويش الرؤية والتعب ولكن لا يتذكر حالة الإغماء نفسها أو عندما وقع على الأرض عندا أغمي عليه.

اسباب الإغماء

الإغماء غالبا ما يكون بسبب نقص الأكسجين أو عدم وصول الأكسجين للدماغ، الأسباب تكون بشكل أساسي بسبب مشاكل في الرئتين أو الدورة الدموية أو التسمم بثاني أكسيد الكربون.

الأسباب الشائعة المؤدية للإغماء

إنخفاض ضغط الدم أو توسع في الأوعية الدموية.
عدم انتظام نبضات القلب.
تغيير مفاجئ في الوضعية، مثل الوقوف فجأة وبشكل سريع مما يؤدي إلى نزول الدم إلى حتى تتجمع في أسفل القدم والرجلين.
الوقوف لمدة طويلة مما يؤدي للتعب وحصول الإغماء.
الشعور بالألم بشكل كبير وشديد.
الشعور بالتوتر بشكل كبير.
إذا كانت المرأة حامل من الغالب أن يحدث معها الإغماء.
الجفاف من الأسباب التي تؤدي إلى الإغماء.
الشعور بالإنهاك الشديد.
أيضا هناك أشخاص يحصل لهم حالات إغماء عند رؤية الدم.
أيضا هناك أشخاص يحصل لهم حالات إغماء عند إجتماع سببين معا مثل إصابتهم بالجفاف وانخفاض مستوى السكر في الدم.
أيضا إرتفاع درجة حرارة الجسم بشكل كبير من الممكن أن يؤدي إلى حدوث الإغماء.
التعرق الشديد يمكن أن يؤدي إلى حدوث حالات إغماء.

عوامل خطر حدوث الإغماء

الإغماء هو حالة غالبة الحدوث لكن الأشخاص الذين تتعدى أعمارهم ال80 سنة فهي تعتبر حالة خطيرة لأن لديهم نسبة كبيرة لدخول المستشفى والموت.
الأشخاص الذين يكون لديهم مشاكل وأمراض في القلب لديهم نسبة أكبر لحدوث الإغماء من غيرهم خصوصا إذا كانت أعمارهم فوق 60 سنة.

اعراض الإغماء

الأعراض و العلامات المحذرة لوجود الإغماء

حالات الإغماء عادة ما تسبقها أعراض و تحذيرات مسبقة، من هذه الأعراض والتحذيرات:

الشعور بالغثيان.
التلعثم بالكلام.
نبض ضعيف.
حدوث تغيرات بدرجة حرارة الجسم بحيث يشعر الإنسان بالسخونة أو البرودة فجأة.
التعرق البسيط والفجائي.
شحوب في الوجه.
حدوث إضطرابات في الرؤية مثل رؤية بقع سوداء أو تشويش في الرؤية أو حدوث توسع في الحدقة.
ألم في الرأس عند رؤية الضوء، أو الشعور عن الرأس أو الجسم كامل ليس له أي وزن أو حمل.
التنميل في الأطراف.
الشعور بالدوخة.
الشعور بالدوار.
تسارع في نبضات القلب.
ضعف في الجسم.
الشعور بالرعشة.
ألم في الرأس.
التثاؤب.
التقيؤ.

علاج الإغماء

إذا كان هناك سبب رئيسي وراء حدوث حالات الإغماء يجب معالجة هذا السبب بشكل سريع لتجنب حالات إغماء لاحقة والتأكد من أن السبب الأساسي قد تم علاجه.
على المريض أن يتجنب أن شيء يمكن أن يحفز الإغماء مثل الجفاف أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن والتواجد في أماكن حرارتها عالية ومضغوطة.
إذا كان المريض يحدث له حالات إغماء عند رؤية إبر الحقن أو الدم، يجب عليه إخبار الطبيب أو الممرض بذلك حتى يضعوه في مكان آمن أو مكان يستطيع أن يستريح به.
من الأعراض الجانبية لأدوية ارتفاع ضغط الدم مثل(حاصر مستقبلات البيتا)، يجب على المريض إخبار الطبيب بذلك حتى يعطيه دواء بديل.

يجب على المريض مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

إذا حدثت حالة الإغماء أكثر من مرة واحدة.
إذا احتاج المريض إلى أكثر من دقيقتين ليعود له وعيه بعد حدوث الإغماء.
إذا كانت المريضة لديها شك أنها حامل.
إذا فقد المريض السيطرة على المثانة أو الأمعاء عند فقدانه وعيه بعد الإغماء.
إذا كان يشعر المريض أن لديه عدم انتظام في ضربات القلب.
إذا كان لدى المريض وجع وألم في الصدر.
إذا كان هناك تاريخ مرضي للمريض أن لديه إرتفاع أو إنخفاض في ضغط الدم أو مرض السكري أو أي مشاكل في القلب.

ما يجب فعله في حالات الإغماء المختلفة

إذا شعر المريض أنه سيغمى عليه:

على المريض أن يجد مكان يجلس ويستريح فيه.
عندما يجلس المريض عليه أن يضع رأسه بين الركبتين.
وعندما يريد المريض الوقوف عليه الوقوف بشكل بطيء لتجنب حدوث الإغماء.

إذا رأيت شخص يغمى عليه:

ضع المريض على ظهره ووجهه للأعلى.
إذا كان الشخص يتنفس، عليك رفع رجليه لارتفاع يقارب 30 سم فوق مستوى القلب لإرجاع الدم للدماغ بشكل جيد وسريع.
يجب إزالة أي شيء يضيق على المريض مثل ملابس ضيقة أو ربطة عنق أو حزام يمكن أن يكون سبب له ضغط الذي أدى إلى الإغماء.
عندما يستيقظ المريض ويعود لوعيه يجب ضمان وقوفه بشكل بطيء لتجنب حدوث الإغماء.
إذا استمر المريض في حالة الإغماء لمدة تزيد عن دقيقة كاملة يجب إخبار الإسعاف والطوارئ حتى يتم أخذه للمستشفى.

إذا كان الشخص لا يتنفس:

تأكد من وجود نفس أو أي حركة.
تأكد أن طريق التنفس خال ولا يوجد أي شيء يقف أو يمنع التنفس.
إذا لم يوجد أي علامة للتنفس أو دلالة على حركة الدم في الجسم بشكل سليم، يجب وقتها عمل الإنعاش القلبي الرئوي لإنقاذ المريض وإعادته لوعيه.
يجب الإستمرار في الإنعاش القلبي الرئوي إلى أن يأتي الإسعاف أو أن يستيقظ المريض ويعود له نفسه ووعيه.
إذا كان هناك نزيف بسبب وقوع المريض أثناء الإغماء، يجب الضغط على مكان النزيف حتى يتم إيقافه إلى حين مجيء المساعدة.

إذا كان هناك سبب رئيسي وراء حدوث حالات الإغماء يجب معالجة هذا السبب بشكل سريع لتجنب حالات إغماء لاحقة والتأكد من أن السبب الأساسي قد تم علاجه.
على المريض أن يتجنب أن شيء يمكن أن يحفز الإغماء مثل الجفاف أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن والتواجد في أماكن حرارتها عالية ومضغوطة.
إذا كان المريض يحدث له حالات إغماء عند رؤية إبر الحقن أو الدم، يجب عليه إخبار الطبيب أو الممرض بذلك حتى يضعوه في مكان آمن أو مكان يستطيع أن يستريح به.
من الأعراض الجانبية لأدوية ارتفاع ضغط الدم مثل(حاصر مستقبلات البيتا)، يجب على المريض إخبار الطبيب بذلك حتى يعطيه دواء بديل.

يجب على المريض مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

إذا حدثت حالة الإغماء أكثر من مرة واحدة.
إذا احتاج المريض إلى أكثر من دقيقتين ليعود له وعيه بعد حدوث الإغماء.
إذا كانت المريضة لديها شك أنها حامل.
إذا فقد المريض السيطرة على المثانة أو الأمعاء عند فقدانه وعيه بعد الإغماء.
إذا كان يشعر المريض أن لديه عدم انتظام في ضربات القلب.
إذا كان لدى المريض وجع وألم في الصدر.
إذا كان هناك تاريخ مرضي للمريض أن لديه إرتفاع أو إنخفاض في ضغط الدم أو مرض السكري أو أي مشاكل في القلب.

ما يجب فعله في حالات الإغماء المختلفة

إذا شعر المريض أنه سيغمى عليه:

على المريض أن يجد مكان يجلس ويستريح فيه.
عندما يجلس المريض عليه أن يضع رأسه بين الركبتين.
وعندما يريد المريض الوقوف عليه الوقوف بشكل بطيء لتجنب حدوث الإغماء.

إذا رأيت شخص يغمى عليه:

ضع المريض على ظهره ووجهه للأعلى.
إذا كان الشخص يتنفس، عليك رفع رجليه لارتفاع يقارب 30 سم فوق مستوى القلب لإرجاع الدم للدماغ بشكل جيد وسريع.
يجب إزالة أي شيء يضيق على المريض مثل ملابس ضيقة أو ربطة عنق أو حزام يمكن أن يكون سبب له ضغط الذي أدى إلى الإغماء.
عندما يستيقظ المريض ويعود لوعيه يجب ضمان وقوفه بشكل بطيء لتجنب حدوث الإغماء.
إذا استمر المريض في حالة الإغماء لمدة تزيد عن دقيقة كاملة يجب إخبار الإسعاف والطوارئ حتى يتم أخذه للمستشفى.

إذا كان الشخص لا يتنفس:

تأكد من وجود نفس أو أي حركة.
تأكد أن طريق التنفس خال ولا يوجد أي شيء يقف أو يمنع التنفس.
إذا لم يوجد أي علامة للتنفس أو دلالة على حركة الدم في الجسم بشكل سليم، يجب وقتها عمل الإنعاش القلبي الرئوي لإنقاذ المريض وإعادته لوعيه.
يجب الإستمرار في الإنعاش القلبي الرئوي إلى أن يأتي الإسعاف أو أن يستيقظ المريض ويعود له نفسه ووعيه.
إذا كان هناك نزيف بسبب وقوع المريض أثناء الإغماء، يجب الضغط على مكان النزيف حتى يتم إيقافه إلى حين مجيء المساعدة.

treatment