تفاعل ارجي

المصطلح باللغة العربية:
تفاعل ارجي
المصطلح باللغة الإنجليزية:
Allergic reaction

ماهو تفاعل ارجي

هو فرط رد فعل الحساسية على مسبب معين؛ يتسم بتفاعلات غير مألوفة لجسم دون آخر تجاه مواد معينة، قد تتعرض المادة المؤرجة للجسم لأول مرة فترفع من حساسيته ليتفاعل ضدها بشدة، في مرات لاحقة التفاعل الآرجي يعتبر وسيلة الجسم للرد على الأجسام الغريبة الغازية. عندما يحس الجسم بمادة غريبة ، تدعى مستضد، يتم تفعيل الجهاز المناعي. الجهاز المناعي عادة يحمي الجسم من العوامل الضارة مثل الجراثيم والسموم. ويسمى رد الفعل المبالغ فيه لمادة غير ضارة (مثيرة للحساسية) تفاعل فرط الحساسية.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

اسباب تفاعل ارجي

أسباب التفاعلات الآرجية تكون عادة فريدة من نوعها لكل شخص. حيث يمكن أن تشمل بعض الأطعمة مثل الفول السوداني، والفراولة، والمحار، والجمبري، ومنتجات الألبان، والقمح. فالأطفال الرضع يمكن أن يكون أيضا الحساسية الغذائية. هناك أكثر من 160 الأطعمة المسببة للحساسية. الأطعمة الشائعة التي يمكن أن تسبب الحساسية لدى الرضع وتشمل الحليب والبيض، والمكسرات، وفول الصويا. التحدث مع طبيب الاطفال ضروري عند الشعور بالقلق إزاء الحساسية الغذائية في الطفل. وعدم تحمل الطعام ليست هو نفسه الآرجية الغذائية. الآرجية هي رد فعل الجهاز المناعي، في حين أن عدم تحمل الطعام هو رد فعل الجهاز الهضمي حيث يكون الشخص غير قادر على هضم مواد معينة بشكل صحيح . - بعض المواد معروف إثارتها للآرجية مثل اللقاحات والأدوية (المضادات الحيوية مثل البنسلين، أموكسيسيلين، والأسبرين، إيبوبروفين، اليود)، التخدير العام والتخدير الموضعي، لاتكس المطاط (مثل القفازات أو الواقي الذكري)، والغبار، غبار الطلع والعفن، وبر الحيوانات، واللبلاب السام . ويمكن أن تشمل المنظفات، صبغات الشعر، وحبر في الوشم. ومن المعروف لسعات النحل، لسعات النمل الناري، البنسلين، والفول السوداني عن التسبب في ردود الفعل المثيرة التي يمكن أن تكون خطيرة وتشمل الجسم كله. الجروح الطفيفة، ودرجات الحرارة الباردة أو الساخنة، وممارسة الرياضة ، والإجهاد، أو العواطف قد تسبب الحساسية. في كثير من الأحيان، لا يمكن لآرجية معينة أن تعرف إلا إذا كان هناك رد فعل مماثل في الماضي. الآرجية ، والميل إلى أن الآرجية تنتشر في بعض العائلات. كثير من الناس الذين لديهم أحد العوامل تميل إلى أن تكون لديهم عوامل أخرى كذلك. اي شيء يمكن ان يكون مثيراً للحساسية ويمكن أن يؤدي إلى تفاعل آرجي وهذا يتضمن: الغبار، غبار الطلع، والنباتات، والأدوية، (مثل ايبوبروفين، عقاقير السلفا مثل سلفاميثوكسازول وميثوبريم ، الكودايين، أموكسيسيلين قطرات الأطفال، والأغذية (الحساسية الغذائية الأكثر شيوعا تشمل المحار والروبيان وغيرها من الصدفيات ، الفول السوداني)، ولدغ الحشرات (مثل البعوض أو من النحل)، ووبر الحيوانات، والفيروسات، أو الجراثيم هي أمثلة على المواد المسببة للحساسية - الناس يعانون من ظروف صحية معينة هم أكثر عرضة لأمراض الآرجية : حساسية شديدة في الماضي، الربو، الظروف الرئوية التي تؤثر على التنفس، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، سلائل أنفية، كثرة التهابات في الجيوب الأنفية، والأذنين، أو في الجهاز التنفسي ، حساسية الجلد، والذين يعانون خصوصا من الأكزيما

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

الفسيولوجياالمرضي ل تفاعل ارجي

نظام المناعة في الجسم يحتوي على خلايا الدم البيضاء، التي تنتج الأضداد أو الأجسام المضادة. عندما يتعرض الجسم للمسضادات، تبدأ مجموعة معقدة من التفاعلات. خلايا الدم البيضاء تنتج أضداداً محددة لهذا المستضد. وهذا ما يسمى التحسيس. وظيفة الأضداد هو الكشف عن والمساعد على تدمير المواد التي تسبب المرض . في التفاعلات الآرجية ، تسمى الأضداد (الأجسام المضادة) الجلوبيولين المناعي E. - هذا الضد (الجسم المضاد) يشجع الإنتاج والافراج عن المواد الكيميائية والهرمونات التي تدعى وسطاء. الوسطاء لهم تأثير على النسيج المحلي والأعضاء بالإضافة إلى تفعيل المزيد من خلايا الدم البيضاء المدافعة وهذه الآثار هي التي تتسبب أعراض التفاعل الآرجي. الهستامين هو واحد من الوسطاء المعروفين التي ينتجها الجسم. اذا كان الافراج عن الوسطاء مفاجئ أو واسع النطاق، قد يكون التفاعل الآرجي أيضا مفاجئ وحاد، ويمكن أن يحدث التآق. يختلف وقت رد الفعل للمستأرجات بشكل واسع. بعض الناس لديهم تفاعل آرجي على الفور، والآخرين قد يستغرق بعض الوقت ليتكون. معظم الناس يدركون مفعلات التفاعلات الآرجية الخاصة بهم وردود الفعل.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

أعراض وعلامات تفاعل ارجي

الأعراض يمكن أن تختلف اختلافا كبيرا في الشدة والنوعية منها ما يقتصر على طفح جلدي وحكة، ومنها قد يكون أحيانا مميت خاصة في حالة حدوث تفاعل ثان في المستقبل، كما يحدث في . قد تحدث ردود فعل في بقعة واحدة، مثل طفح جلدي محلي صغير، حكة في العيون، وبثرات في الوجهه، أو في كل مكان ، كما هو الحال في طفح الجسم كله مثل الشرى. قد تشمل عرضاً واحداً أو عدة أعراض . معظم التفاعلات الآرجية هي تفاعلات طفيفة، مثل الطفح من اللبلاب السام، ولدغ الحشرات ، أو العطس من حمى القش. ويعتمد نوع رد الفعل على استجابة الجهاز المناعي للشخص، والتي لا يمكن التنبؤ بها في بعض الأحيان. في حالات نادرة، يمكن أن يكون التفاعل الآرجي مهدد للحياة، الحالة المعروفة باسم التآق .وهناك حالات من الوفيات بسبب التآق في جميع أنحاء العالم .التآق هو اصطلاح لأي مزيج من أي أعراض الآرجية الذي قد يكون سريعا، أو مفاجئاً، وربما مهدداً للحياة . ويجب استدعاء سيارة اسعاف على الفور عند الشك بالتآق. - أحد علامات على التآق هو الصدمة. والصدمة لها معنى محدد جدا في مجال الطب. أجهزة الجسم لا تحصل على ما يكفي من الدم بسبب انخفاض ضغط الدم بشكل خطير. الصدمة قد تؤدي بسرعة الى الموت. للشخص في حالة صدمة قد يكون شاحباً أو أحمراً، يتعرق أو جافاً ، مشتتاً ، قلقاً، أو فاقد الوعي. التنفس قد يكون صعباً أو صاخباً ، أو يكون الشخص غير قادر على التنفس. - تحدث الصدمة بالتمدد المفاجئ لأوعية الدموية كثيرة أو كبيرة. وهذه ينتج من عمل الوسطاء. إذا كان انخفاض في ضغط الدم مفاجئ وحاد، يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي، وحتى السكتة القلبية والموت. أعراض وعلامات الآرجية تشمل أي من ، بعض، أو كثير من الأمور التالية: الجلد: تهيج، احمرار، حكة، تورم، تبثر ، التقشير، طفح جلدي، والانفجارات، أو خلايا (انتفاختا مع حكة أو بقع) الرئتين: صفير ، وضيق، والسعال، أو ضيق في التنفس رأس: تورم أو المطبات على الوجه والعنق والجفون والشفتين واللسان، أو الحلق، وبحة في الصوت ، الصداع. الأنف: انسداد الأنف وسيلان الأنف ، عطس العينان: أحمر (بالدم)، حكة، تورم، أو تورم مائي في المنطقة المحيطة بالوجه والعينين المعدة: ألم الإسهال والغثيان والتقيؤ والاسهال الدموي، الأخرى: التعب، والتهاب في الحلق

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

تشخيص تفاعل ارجي

لتشخيص التفاعل الآرجي النموذجي، سيقوم الطبيب بالفحص وطرح الأسئلة حول الأعراض وتوقيتها. ليست هناك حاجة لفحوصات الدم والأشعة السينية إلا في ظل ظروف غير عادية. في حالة وجود تفاعلات شديدة، سوف يتم تقييم الحالة بسرعة في قسم الطوارئ من أجل إجراء التشخيص. الخطوة الأولى لموفر الرعاية الصحية هو الحكم على شدة التفاعل الآرجي . حيث يتم فحص ضغط الدم والنبض. وفحص يحدد ما إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التنفس. في كثير من الأحيان، يتم فتح خط وريدي في حال كنت بحاجة الأدوية المضادة للآرجية (مضادات الهيستامين) بسرعة. واذا كان المريض يستطيع الحديث ، فسوف يسأل حول مسببات الآرجية ، الحساسية والتفاعلات السابقة.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

علاج تفاعل ارجي

الرعاية الذاتية في المنزل ليست كافية في التفاعلات الآرجية الحادة. والتفاعلات الحادة تعتبر حالات طبية طارئة. تجنب المثيرات! إذا كان المريض يعرف أن لديه تفاعل آرجي تجاه الفول السوداني، على سبيل المثال، لا يأكل منها ويتجنب الأطعمة التي تعد مع أو حول الفول السوداني. لا تحاول علاج التفاعلات الحادة في المنزل. انتقل على الفور الى المستشفى قسم الطوارئ. إذا لم يتوفر شخص للنقلك على الفور، يجب استدعاء سيارة اسعاف لنقل حالات الطوارئ الطبية. استخدم محقن الادرينالين إذا كان قد تم وصفه لك قبل الطبيب بسبب تفاعلات آرجية سابقة . التفاعلات الطفيفة مع أعراض خفيفة تستجيب عادة إلى أدوية الآرجية. ويمكن تناول مضادات الهيستامين الفموية ولوراتادين، سيتيريزين، وفيكسوفينادين هي مضادات الهيستامين غير مخدرة يمكن اتخاذها على المدى الطويل. ويمكن أيضا تناول ديفينهيدرامين لكنها قد تجعلك نعسان جدا لقيادة السيارة أو تشغيل الآلات بأمان. ويمكن أن تؤثر على التركيز وتتداخل مع تعلم الأطفال في المدرسة. ينبغي أن تؤخذ هذه الأدوية لبضعة أيام فقط. و للطفح الجلدي أو تهيجا في الجلد يمكن أن تستخدم كريم الستيرويد المضادة للالتهابات مثل الهيدروكورتيزون. للتفاعلات الصغيرة، الجلدية الموضعية، يمكن استخدام قطعة قماش باردة ، مبللة أو الثلج لتخفيف. توضع على كيس من الخضروات المجمدة ملفوفا في منشفة ككيس من الثلج.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

الأدوية المتعلقة ب تفاعل ارجي

عموما، أدوية مضادات الهيستامين هي العلاج الأمثل بعد إزالة المستأرجات أو مسببات الحساسية.

قد تتطلب التفاعلات الآرجية الحادة جدا علاجات أخرى، مثل الأكسجين لصعوبات في التنفس أو سوائل وريدية لزيادة ضغط الدم في صدمة التآق.

المرضى الذين يعانون من تفاعلات آرجية قاسية جدا عادة ما يحتاجون العلاج في المستشفيات.

اختيار الدواء، وكيفية إعطائه يعتمد على شدة التفاعل الآرجي.

من أجل تخفيف الأعراض من الآرجية (الحساسية) على المدى الطويل مثل حمى القش أو ردود الفعل على وبر الحيوانات أو الغبار، الأدوية التالية قد توصف أو يوصى بها :

- مضادات الهيستامين طويلة المفعول، مثل سيتيريزين، فيكسوفينادين ، و لوراتادين، يمكنها تخفيف الأعراض دون أن تسبب النعاس.

وقد كانت متوفرة سابقا بواسطة وصفة طبية فقط، ولكن الآن يمكن تناول هذه الأدوية دون وصفة طبية. من المفترض أن تؤخذ لمدة شهور في كل مرة، وحتى إلى أجل غير مسمى. ويمكن تناولها مرة واحدة في اليوم، لمدة ٢٤ ساعة.

- بخاخات الأنف من الكورتيكوستيرويد توصف على نطاق واسع لأعراض الأنف التي لا تتحسن من مضادات الهستامين. هذه الأدوية والوصفات الطبية تعمل بشكل جيد للغاية وآمنة، من دون آثار جانبية مثل التي تؤخذ عن طريق الفم أو الحقن.

هذه البخاخات تستغرق بضعة أيام حتى تصبح نافذة المفعول ويجب أن تستخدم كل يوم. الأمثلة فلوتيكاسون، موميتازون، وتري أمسينولون .

للتفاعلات الشديدة، عادة ما يتم استخدام الأدوية التالية على الفور لوقف الأعراض بسرعة:

- الإبينفرين، ادرينالين: يعطى هذا الدواء فقط في التفاعلات الشديدة للغاية (التآق). يتم حقنه ويقوم بدورموسع قصبي (يوسع أنابيب التنفس). قد يقوم بتضييق الأوعية الدموية، وزيادة ضغط الدم. للتفاعلات الأقل شدة التي تشمل الجهاز التنفسي، قد يتم استخدام دواء استنشاق مماثلة للادرينالين، كما هو الحال في الربو.

- مضادات الهيستامين، مثل ديفينهيدرامين (بينادريل)، يعطى هذا الدواء في الوريد أو في العضلات بسرعة لعكس عمل الهستامين.

ديفينهيدرامين عن طريق الفم عادة ما يكفي عند التفاعلات الاقل حدة.

- الكورتيكوستيروئيدات (القشريات): وعادة ماتعطى القشريات عن طريق الوريد في البداية لعكس سريع لآثار الوسطاء. يجب أن لا يتم الخلط بين هذه العقاقير مع المنشطات التي تؤخذ بشكل غير قانوني من قبل الرياضيين لبناء العضلات والقوة.

هذه الأدوية تقليل التورم وأعراض أخرى للتفاعلات الآرجية. وقد يحتاج المريض على الارجح الى تناول الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم لعدة أيام بعد ذلك. ويمكن في كثير من الأحيان وصف الكورتيزون عن طريق الفم لتفاعلات اقل حدة. ويمكن استخدام كريم أو مرهم كورتيكوستيرويد لتفاعلات الجلد. بخاخ الأنف الكورتيكوستيرويدي يقلل الانزعاج من الأنف المحتقن. وقد تعطى أدوية أخرى حسب الحاجة.

- في بعض الناس، رذاذ الأنف من كرومولين الصوديوم قد يمنع حساسية الأنف، أو التهاب الأنف الذي يحدث كتفاعل آرجي.

مزيلات الاحتقان يمكنها استعادة تصريف الجيوب الأنفية ، تخفيف أعراض مثل احتقان الأنف، والتورم، سيلان الأنف، وألم الجيوب الأنفية (ألم أو ضغط في وجهه، وخصوصا حول العينين). وهي متوفرة في أشكال فموية وكبخاخ الأنف. وينبغي أن تستخدم لبضعة أيام فقط، لأنها قد يكون لها آثار جانبية مثل ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب، والعصبية.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

التعايش مع تفاعل ارجي

بعض حالات الأرجية الدوائية (مثل الحساسية البنسيلينية) تتطلب، وقاية صارمة؛ مما يتطلب إعلام الطبيب شفوياً قبل تحرير وصفته، وفي حالة حدوث إغماء أو فقدان للوعي جراء حادثة ما مثلا، تكون هناك عادة بطاقة يحملها المريض معه أو تكون مُثبتة دوما على صدره.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

الوقاية من تفاعل ارجي

معظم الناس يتعلمون كيفية التعرف على مسببات الآرجية (الحساسية)، وهم يتعلمون أيضا كيفية تجنبها.

اختصاصي الآرجية (الحساسية) سيكون قادرا على مساعدة المريض في تحديد المسببات لديه.

وتستخدم عدة أنواع مختلفة من اختبارات الحساسية لتحديد المسببات. اختبار الجلد هو الأكثر استخداما ومفيد أكثر من غيره.

هناك عدة أساليب مختلفة، ولكن جميعها يشمل تعريض الجلد لكميات صغيرة من المواد المختلفة ومراقبة ردود الفعل على مر الزمن.اختبارات الدم تحدد عموما الأجسام المضادة لمستضدات معينة. اختبارات أخرى تشمل على القضاء على مسببات الآرجية من بيئة معينة ومن ثم إعادة إدخالها لمعرفة ما اذا كان سيحدث رد فعل. الناس الذين لديهم تاريخ من التفاعلات الآرجية الخطيرة أو الحساسية يمكن أن يوصف لهم محقنة ذاتية هذا ويتضمن جرعة مقاسة مسبقاً من الإيبينيفرين.

يحملها المريض معه ويحقن نفسه بالدواء على الفور ما اذا كان عرضة لمادة تسبب له تفاعل آرجي شديد .وهناك بعض الأدلة على أن أطفال الرضاعة الطبيعية هم أقل عرضة للآرجية من الأطفال الرضع بالقارورة.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ تفاعل ارجي. اسال اطباءنا الآن‎

المصطلح بلغات أخرى

العربية      تَفاعُلٌ أَرَجِيّ
Allergic reaction   الانجليزية
réaction allergique    الفرنسية
تاريخ الاضافه : 2011-11-28 00:13:49
تاريخ التعديل : 2016-03-15 10:28:59
1 2 4