الشرى كولينرجي | Cholinergic urticaria

ما هو الشرى كولينرجي

الشرى الكولينرجي (أرتيكاريا كولينيرجي) هو مصطلح طبي يستخدم لوصف أحد أنواع الطفح الجلدي الناجم عن محفز خارجي، غالباً ما يؤدي المحفز لارتفاع درجة حرارة الجسم والتعرق عند ممارسة أحد النشاطات البدنية مما يتسبب بحساسية في الجلد تظهر على شكل احمرار وحكة.

اسباب الشرى كولينرجي

ممارسة التمارين الرياضية.
الاستحمام بماء ساخن.
الجلوس في حمامات البخار الساخن.
التواجد في مكان ذو حرارة مرتفعة.
التعرض لطقس حار.
الإصابة بالحمى.
الغضب.
الضغط النفسي.
القلق.
تناول الأطعمة الحارة.

اعراض الشرى كولينرجي

يظهر الطفح الجلدي على شكل انتفاخات جلدية صغيرة حمراء تتسبب بحكة وتنتشر على الجذع واليدين وغالباً ما تختفي لوحدها في غضون ساعة واحدة، قد يرافق الطفح الجلدي بعض الأعراض الأخرى مثل:

الإغماء.
الصداع.
الإسهال.
مغص.
فرط إفراز اللعاب.
الدوار.
انخفاض ضغط الدم.
خفقان القلب
ضيق التنفس.
الغثيان والتقيؤ.

كيف يتم تشخيص الشرى كولينرجي؟

اختبار التمارين الرياضية، بحيث يطلب من المريض ممارسة التمارين الرياضية ومراقبة ظهور الأعراض على المريض.
اختبار الاحترار السلبي، بحيث يتم مراقبة تفاعل الجسم أثناء رفع درجة حرارة الغرفة أو من خلال استخدام الماء الدافئ.
اختبار حقن الميثاكولين، بحيث يتم حقن المريض بعقار الميثاكولين تحت الجلد والذي يتطابق مع تركيب الأستيل كولين وهي المادة التي يفرزها الجسم استجابة للتعرض لمحفز خارجي يتسبب بارتفاع الحرارة عند مرضى الشرى الكولينرجي، ويتم مراقبة تفاعل الجسم مع العقار الذي تم حقنه.

علاج الشرى كولينرجي

يمكن أن يتم وصف مضادات الهيستامين للتخفيف من أعراض الحساسية وفي حال عدم الاستجابة لها قد يتم وصف الستيرويدات (الكورتيزون) على المدى القصير.
لا يوجد حل جذري للتخلص من الشرى الكولينرجية ولكن يمكن لتغيير نمط الحياة المساهمة بشكل فعال في تجنب أعراضها، ويكون ذلك بتجنب المحفزات المؤدية للشرى الكولينرجي.
في حالات معينة قد يصف الطبيب أدوية تخفف من التعرق، أدوية مثبطة للمناعة وأدوية تخفض ضغط الدم عند التوتر وذلك للتخفيف من احتمالية الإصابة بالشرى الكولينرجي وتقليل حدة أعراضها.