ورم حبيبي اربي | Granuloma inguinale

ورم حبيبي اربي

ما هو ورم حبيبي اربي

الورم الحبيبي الأربي (داء الدونوفانيات) هو عدوى ورم حبيبي مزمن يسببه جرثوم المعمدة الحبيبية المحفظة سلبية الغرام الذي يحصل بصورة استثنائية تقريباً في مناطق مدارية وشبه مدارية. تكتنف العدوى عادة الأعضاء التناسلية والعجان ويعتقد أنها تنتقل جنسياً إلاّ أنها ليست معدية بصورة عالية.

الآفة الرئيسية التي تظهر بعد فترة حضانة (9-90 يوماً) تبدأ بشكل حطاطة وتتنامى ببطء إلى قرحة ورم حبيبية جاسية، غير مؤلمة. تصبح الغدد اللمفية متضخمة (دبلية كاذبة) فقط عندما تحدث العدوى الثانوية كشكل إضافي. ينتج عن المتلوية المغزلية الثانوية آفات كبيرة. مؤلمة وتخريبية ذات رائحة كريهة. قد تكتنف الآفات الرئيسية غير المعالجة الأعضاء التناسلية الخارجية برمتها. المنطقة الأربية والشرج الآفات النقيلية تحصل بصورة نادرة في جلد الظهر والثديين الكبد، والطحال والعظم. ومن ثم ينتج عن التئامها ندبات شديدة وتضييقات تتطلب الجراحة. تغير جلدي يمكن أن يحصل في ندبات طويلة الأمد.

المعالجة: معظم الالتهابات تشفى بدورة أسبوعين من سلفاميثوكسازول (400 مغ) مع تريميثوبريم (80) قرصيين، مرتان يومياً. الستريبتومايسين العضلي الذي هو فعال أيضاً لم يعد يوصى به بسبب سميته السمعية والحاجة لتركه كاحتياطي لمعالجة السل. الالتهابات غير المستجيبة أمكن معالجتها بنجاح مختلف الأنظمة العلاجية وأكثر الأنظمة استعمالاً بصورة واسعة هي تتراسيكلين فموياً 500 مغ أربعة مرات يومياً لمدة اسبوعين وكلورام فنكول 500 مغ 4 مرات يومياً لمدة 3 أسابيع. وجنتامايسين 1 مغ / كغ حقناً بالعضل ثلاث مرات يومياً لمدة 3 أسابيع. معالجة مريضات حوامل تبدي صعوبات بسبب السمية الكامنة لهذه المضادات الحيوية. أريثرومايسين لوحدة ثبت أنه مخيب للآمال هنالك إدعاء بأن نتائج أفضل يمكن الحصول عليها عند مشاركته بلينكومايسين (كل منهما بجرعة 500 مغ فموياً أربعة مرات يومياً لمدة أسبوعين) إلا أن هذا يترافق باختطار التهاب القولون ذو الغشاء الكاذب.

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجنسية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجنسية