تعذر القراءة | Alexia

تعذر القراءة

ما هو تعذر القراءة

تعذّر القراءة هو فُقدان القُدرة على قراءة أو فهم الكلمة المكتوبة أو حتّى التّعرف على الحروف، إمّا بسبب تلفٍ في الجُزء الأيسر من الدِّماغ أثَّرَ على هذه الوظائف، أو بسبب خللٍ وظيفيٍّ مُؤقّتٍ ناجمٍ عن نشاطٍ كهربائيّ أو كيميائيّ غير طبيعيّ في الدِّماغ، ويُسمّى أيضاً عُسر القِراءة المُكتسب، الحبْسة البصريّة أو عمى الكلمة.

اللّمحة التّاريخيّة والتّصنيف:

  • تمَّ وَصْف نوعين رئيسيين من تعذُّر القراءة خلال أواخر القرن التاسع عشر: تعذُّر القراءة مع تعذُّر الكتابة وتعذُّرِ القراءة من دون تعذِّر الكتابة.
  • خلال مُنتصف القرن العشرين تمَّ وصف نوعين إضافيين من تعذُّر القراءة: تعذُّر القراءة المكانيّ وتعذُّر القراءة الجَبْهيّ.
  • نماذج علم اللّغة النّفسي تصف نوعين من تعذُّر القراءة: تعذُّر القراءة المركزيّ وتعذُّر القراءة الطّرفي.
  • ﺑﺎﺳﺗﺛﻧﺎء تعذُّر القراءة المكانيّ، ﻓﺈنَّ اﺿطراﺑﺎت اﻟﻘراءة اﻟﻣُﮐﺗﺳﺑﺔ (تعذُّر القراءة) ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻷﻣراض المُؤثِّرة على النّصف الأيسر من المُخّ، وﻋﺎدةً ﻣﺎ ﺗﮐون اﻟﺳّﮐﺗﺎت أو اﻷورام أو اﻟﺻّدﻣﺎت.

أنواع تعذُّر القراءة:

تعذُّر القراءة الطّرفيّ (Peripheral Alexia)

يكون سبب تعذُّرِ القراءة في هذه الفئة الانسداد البصريّ، وتتضمّن ما يلي:

  1. تعذُّر القراءة بالعمى الشقيّ (Hemianopic Alexia): وهو الأكثر شيوعاً في فئة تعذُّرِ القراءة الطّرفيّ. وهنا يحدث فقدانٌ للمجال المرئيّ بسبب تلف القشرة البصريّة الأساسيّة، وفي بعض الأحيان يُمكِنُ أن تصلَ هذه الخسارة إلى 50٪ من المجال البصريّ.
    يُؤدِّي وجودُ شللٍ في الجانب الأيمن إلى صعوبة القراءة العاديّة من اليسار إلى اليمين حيث لا يستطيع المرضى رؤية الكلمات اللّاحقة.
  2. تعذُّر القراءة بالإهمال (Neglect Alexia): يكون لدى القارئ مُشكلة في تحديد بداية الكلمة. على سبيل المثال، قد يقرأُ القارئ كلمة "stone" على أنها "tone"، فقد أهمل القارئ الحرف الأوّل، وقد يرى القارئ كلمة "dog" بدلاً من "log"، وهنا قام القارئ بخلط الحرف الأوّل من الكلمة ممّا جعل الكلمة مُختلفةً.
  3. تعذُّر القراءة بالانتباه (Attentional Alexia): هنا يرى القارئ الأحرف مُزدحِمةً في بعض الأحيان حيث تُمزج كلمتين في كلمةٍ واحدةٍ، وعدم وجود المُباعدة بين الكلمات يجعل القراءة بطيئةً وصعبةً، وهذا هو النّوع الأكثر شيوعاً في شكلٍ نادرٍ من الخَرَف ويُسمّى ضُمور القِشريّة الخلفيّة (Posterior Cortical Atrophy).

تعذُّر القراءة المركزيّ (Central Alexia)

المرضى الذين لديهم تعذُّر القراءة المركزيّ لديهم اضطرابٌ لُغويٌّ عامٌّ، فتعذُّر القراءة هو جُزءٌ من الحَبْسة التّعبيريّة (Expressive Aphasia)، ولا يُمكِنُ للقارئ أن يقرأ جيّداً، ولكنه أيضاً سيُواجه مشاكلَ في التّحدُثِ والكِتابة، وتتضمّن مايلي:

  1. تعذُّر القراءة الصّوتيّ (Phonological Alexia): هذا هو الشّكل الشّائع جِدّاً من تعذُّر القراءة، وتُؤدِّي إلى أن يتمكّنَ القارئ من قراءة الكلمات التي يتعرّف عليها، ولكن
    لا يتمكّنُ من قراءة الكلمات غير المألوفة، وكذلك مع هذا النّوع يتعذّر على القارئ قراءة الكلمات المكتوبة بسهولةٍ.
  2. تعذُّر القراءة العميق (Deep Alexia): وهذا يحتوي على جميع ميزات تعذُّر القِراءة الصّوتيّ، لكنَّ القارئ أيضاً يرتكب أخطاءً بالكلمات التي تُعطي معنىً ذا صلةٍ بدلاً من المعنى الصّحيح. على سبيل المثال الكلمة المُراد قراءتها هي "قِطّةٌ" لكنَّ القارئ يقرأها "كلباً"، مثالٌ آخر، يقرأ القارئ "سريعاً" بدلاً من "بطيء". ويَصِفُ العديد من الباحثين قصاصاً عميقاً كصيغةٍ شديدةٍ من تعذُّر القراءة الصّوتيّ وخيارات العِلاج هي نفسها.
  3. تعذُّر القراءة النّقي (Pure Alexia): يَنتُجُ عن هذا النّوع قُدرة القارئ على التّعرف على الحروف الفرديّة وتسميتها، ولكنّه يَجِدُ صعوبةً في قراءة الكلمات، ويَجِدُ صعوبةً أيضاً في تسلسل الكلمات، يُسمّي العديد من المُعالِجين هذه القراءة بالحرف الواحد؛ لأنَّ القارئ لا يستطيع التّعرف على الكلمات ككائنٍ كاملٍ، ويَجِبُ أن يجمعها من أجزائها، وعادةً يُمكِنُ للمريض كتابة الجُملة بشكلٍ طبيعيّ ولكن لا يُمكِنُ قراءة ما كتبه بسهولةٍ.
  4. تعذُّر القراءة السّطحيّ (Surface Alexia): هو في الأساس عكس تعذُّر القراءة الصّوتي، فقد لا يَجِدُ القارئ صعوبةً في نُطقِ الكلمات المَنطوقة (متناسقةً مع التّهجئة) مثل "hand" أو "bat" خاصّةً الكلمات ذات المقطع الفرديّ. ومع ذلك، فإنَّ القارئ سيَجِدُ صعوبةً مع الكلمات غير النّظاميّة الصّوتية مثل "colonel" أو "patient".

إنَّ مُحاولة التّغلُّب على تعذُّر القراءة أمرٌ صعبٌ بسبب:

  • أنَّ هُناك عِدّةُ أنواعٍ من تعذُّر القراءة، لذلك فإنَّ العِلاجات تختلفُ باختلاف النّوع المُراد عِلاجه.
  • قد يُساعِد عِلاج نوعٍ مُعيّنٍ من تعذُّر القراءة مريضاً وليس آخر.


وقد تمَّ علاج بعض الحالات عن طريق الدِّراسات التّالية:

  • LiPS (برنامج Lindamood Phonemy Sequencing Program): استخدم العديد من الباحثين LiPS في دراساتهم ووجدوا تحسُّناً ملحوظاً في سرعة القراءة والهِجاء. يُساعِد البرنامج المرضى على تحديد تسلسل الأصوات ضمن الكلمات التي تمر عبر سلسلةٍ من الخطوات، وتُساعِد هذه الطّريقة المريض على التّفريق بين الكلمات عن طريق تطوير القُدرة على نُطق الكلمات، وسيتمُّ التّعرف على الكلمات غير المألوفة للقارئ بسهولةٍ أكبر، ويتمُّ تعليم القُرّاء على مُراقبة النّفس وتصحيح الأخطاء الخاصّة بهم أثناء القراءة والهِجاء.
  • قراءة العِلاج الصّحيح: باستخدام هذه الطريقة، أظهرت الدِّراسات تحسُّناً كبيراً وفرقاً إجماليّاً للقراءة العاديّة في بعض الحالات، وينطوي العلاج على نصٍّ مكتوبٍ ينزلقُ عبر شاشة الكمبيوتر من اليمين إلى اليسار، ويتحكّمُ العميل في سُرعته ويختار المُحتوى (التّاريخ، الأدب، الأحداث الجارية والخ....)، والأفضل من ذلك كلّه، أنَّ البرنامج مجانيٌّ ومتاحٌ للجميع على الإنترنت عن طريق كتابة "Read-Right" في أحد محرِّكات البحث، ويَجِبُ عليكَ بعد ذلك التّسجيل على موقع ويب Read Right.
  • الحركية اللّمسيّة: تعني استخدام الشُّعورِ باللّمسِ والحركة للتّعرف على الحُروف والكلمات اللاحقة، وقد تمَّ توجيه المَرضى في إحدى الدِّراسات لكتابة كلّ حرفٍ من الحّروف الأبجديّة على راحتي يديهم اليُسرى باستخدام قلمٍ مُغطّى، وأنتجت اليد اليسرى الإحساس باللمس والشُّعور (اللمسيّة)، بينما أنتجت اليد اليُمنى حِسَّ الحركة (الحركيّة).
  • ولزيادة السّرعة مارس المرضى رسائل التّسمية، ثم مجموعاتٍ من الحُروف، وأخيراً كلماتٍ، ويعتقد الباحثون أنَّ تقنيات اللّمس الحِسيّة تُدرِّبُ الدِّماغ على تذكُّرِ الحُروف بالشّعور والحركة بدلاً من الرُّؤية.
  • القراءة الشّفويّة المُتعدِّدة: تُركِّزُ MOR على إعادة قِراءة نصٍّ مُعيّنٍ لمدة30 دقيقةً في اليوم الواحد لمُدّة أسبوعٍ واحدٍ، وفي دراسةٍ واحدةٍ، في نهاية كلِّ أسبوعٍ كان هناك تقييمٌ للسّرعة والدِّقة وتمَّ تقديم نصٍّ جديدٍ كلَّ أسبوعٍ، واستمرّت هذه الدِّراسة شهرين، بالمقابل استمرّت دِراسةٌ مُماثِلةٌ استخدمت نفس المَنهج لمُدّةِ عامٍ تقريبا أدّتْ هذه الدِّراساتُ إلى تحسُّنٍ كبيرٍ في القِراءة.

https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=6584
http://www.medlink.com/article/alexia
http://www.strokenetwork.org/newsletter/articles/alexia2.htm

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالأمراض العصبية

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض العصبية

ما هو الدواء الفعال لمريضة الزهايمر83سنة لتمكنها من النوم عوضا عن التجوال السريع والمؤذي (السيروكيلXr50, xanax,lexOtanil6mg,risperidone)لا تجدي نفعا.ارجو المساعدة لطفا...

ننصحك بالتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لوصف العلاج الكامل لحالة المريضة مع متابعة حالتها حتى تحسن الحالة انشاءالله

سؤال من أنثى سنة 31

في الأمراض العصبية

هل يمكن البقاء بالعدسات اللاصقة الملونة اثناء الخضوع لصورة الرنين المغناطيسي؟ الرجاء الإجابة

الاخت الكريمة .. عند استخدام جهاز الرنين المغناطيسي يجب عدم ارتداء القطع المعدنية مثل الخاتم و الساعة و الحلق و الاساور و طخم الاسنان و كذلك يفضل خلع العدسات الاصقة اثناء جلسة التصوير

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية