المخاض الفائت | Missed labor

في بعض الحالات لا يتم التعرف على سبب موت الجنين في هذا الوقت داخل الرحم، لكن هناك بعض الأسباب الشائعة لهذه الحالة:

تأخر نمو الجنين داخل الرحم:

في هذه الحالة يكون لدى الأطفال مخزون ضعيف من الدهون والجليكوجين الذي يتحول إلى طاقة؛ ومن ثم فهم لا يستطيعون تحمل ضغط الولادة لضعفهم. ويرجع السبب في هذا الضعف إلى بعض الممارسات الخاطئة من قبل المرأة كالتدخين وسوء التغذية الحاد، أو الإصابة بمرض السكري والأمراض الروماتيزمية الحادة أو الإصابة ببعض الأمراض كالحصبة الألمانية.

التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين:

رغم ندرة حدوثه إلا أنه يحدث ويكون وقتها خارجًا عن سيطرة الأم.

حدوث تسمم حمل:

حيث يظهر على المرأة تورم العينين واليدين وارتفاع نسبة الزلال في البول مع زيادة الوزن نتيجة احتباس السوائل داخل الجسم. يحدث هذا التسمم بعد الأسبوع العشرين من الحمل ويكثر حدوثه لدى مريضات السكري وارتفاع ضغط الدم والمصابات بأمراض الكلى والكبد والأمراض الوراثية.

انفصال المشيمة من جدار الرحم قبل الولادة:

مما يؤدي إلى نقص كمية الأكسجين في دم الجنين وهذا سبب كاف للوفاة. قد يكون هذا الانفصال جزئياً أو كلياً مسبباً نزيفاً مهبلياً شديداً مع ارتفاع ضغط الدم وانفجار جيب المياه المحيط بالجنين قبل ميعاد الولادة، إلى جانب الشعور بألم شديد في البطن وأسفل الظهر، وانقباضات سريعة في الرحم. ويرجع السبب أيضاً إلى تدخين المرأة أو تجاوزها سن الأربعين.

مرض السكري:

رغم أن الحامل نفسها لا تشعر بأعراضه عليها، إلا أنه يمثل خطورة على الجنين نفسه، فقد يزيد وزن الجنين عن 4.5 كيلوغرام، ويؤدي إلى هبوط حاد في السكر في دم الجنين بعد ولادته لأن الطفل قد تعود أثناء الحمل على أخذ نسبة عالية من السكر من خلال المشيمة. ومن ثم يتم إعطاء الجنين محلول جلوكوز منعاً لهذا الهبوط.

أسباب أخرى:

• ارتفاع ضغط دم الحامل لفترة طويلة دون علاج.
• إصابة المرأة بالتهابات في المجاري البولية أو التهابات الجهاز التناسلي.
• وجود بعض التشوهات الخلقية في الجنين.
• إصابة الحامل بأمراض القلب.
• معاناة المرأة من فقر الدم الحاد.

https://www.ajog.org/article/S0002-9378(40)90406-9/abstract
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000293781639007X
https://journals.lww.com/greenjournal/Citation/1956/03000/Missed_Labor_.25.aspx