ذات الرئة الفصيصية | Lobular pneumonia

ما هو ذات الرئة الفصيصية

الالتهاب الرئوي الشعبي، حيث يأخذ التصلد شكل انتشار بُقَعي فُصَيْصي.

يبدأ المرض بالإنتشار من الشُعب الهوائية إلى شُعيبات الفُصيصات إلى الأكياس والأسناخ المتصلة بها، وهكذا إلى الأسناخ المجاورة والنسيج الخلالي بين الأسناخ.

وتبقى بين قطع التصلد مناطق وهط، ورم، نُفاخ بدرجات متفاوتة.

ويحتوي النضح على خلايا ظهارية متوسفة، وأعداد كبيرة من الجسيمات الدموية البيضاء، وقليل من الخلايا الحمراء، وقليل من الليفين إن وجد.

وبالرغم من أن خمج مكورات رئوية نقي يمكن أن يسبب ذات الرئة الفُصيصية عند الرضع، فإن الخمج عادة يكون مخلوطاً نتيجة وجود كائنات دقيقة، تكون مجتمعة بالرغم من سيادة أحدها.

ومن الكائنات المنتشرة؛ الكريات الرئوية من النوع قليل التفوع، والكريات السبحية، والعنقودية، والمستدمية النزلية.

ولكن أحياناً يكون هناك كائنات كالتيفوئيد والطاعون والدفتيريا، وكائنات خمجة أخرى.

والمرض عند الأطفال مضاعفة للحصبة والسعال الديكي. وفي جميع الأعمار مضاعفة للإنفلونزا.

وفي المسنين فإنها يمكن أن تكون نهاية التهاب القصبات المزمن، خاصة عندما يكون مترافقاً مع أمراض أخرى مضعفة؛ كمرض الكلى المزمن، والتنكس القلبي الوعائي، والأمراض العصبية الكزمنة، والسكري.. إلخ.

ويكون البدء سريرياً تدريجياً أكثر من الالتهاب الفصي، والحرارة أكثر تردداً.ويبكر قصر النفس والزراق، وتكون أكثر وضوحاً .

ويقاس المسار بالأسابيع وليس بالأيام، وتكون النقاهة بطيئة، ويكون التليف مع توسع القصبات نتيجة عادية.