عوز حمض الفوليك

المصطلح باللغة العربية:
عوز حمض الفوليك
المصطلح باللغة الإنجليزية:
Folic acid deficiency

ماهو عوز حمض الفوليك

حمض الفوليك هو احد فيتامينات ب, التي تذوب في الماء.

أهم دور لحمض الفوليك هو تصنيع و تصحيح الـ DNA و له دور أساسي في تصنيع خلايا الدم الحمراء.

ينجم عن عوز حمض الفوليك فقر دم كبير الكريات يشبه فقر الدم بعوز الفيتامين B12، ولا يكاد يفترق عنه بشيء من حيث أشكال الكريات، الحمر والبيض.

وتحتاج النساء الحوامل إلى حمض الفوليك خلال الحمل للحيلولة دون حدوث تشوهات للأجنة و ينصح بالبدء بأخذه حتى عند توقع حدوث حمل لأن أهميته تكمن في استخدامه في بدايات الحمل أي قبل معرفة المرأة أنها حامل.

الإنتشار: تكثر إصابة الحوامل به لإشتداد الطلب إليه.

 

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ عوز حمض الفوليك. اسال اطباءنا الآن‎

اسباب عوز حمض الفوليك

أسباب جينية تكمن في عدم قدرة الجسم على تحويل حمض الفوليك المستخلص من الأغذية أو المكملات إلى شكله النشط في الجسم.

أسباب تغذوية ، حيث يكون الشخص لا يستهلك كميات كافية من الاغذية الغنية بحمض الفوليك

أسباب مرضية: مثل مرض كرون، و مرض الداء البطني 'سيلياك' ، بعض السرطانات

أسباب دوائية: كعرض جانبي لكثير من الأدوية مثل فنيتوين، ترايميثوبرايم - سلفاميثوكسازول أو سلفاسالازين

شرب الكحول بكثرة

يظهر مع كل آفة تصيب مكان امتصاصه الذي يقع في القسم العلوي من الأمعاء الدقيقة وبخاصة في الصائم أو في العفج.

كما أن سوء الامتصاص كالسبرو أو وجود الديدان هي من العوامل المساعدة على ظهوره (ولو أن عوز الفيتامين B12 يشارك مشاركة بسيطة في إحداثه).

ويصادف إذا نقص الوارد منه، كعدم تناول الخضار الطازجة بكميات كافية.

ويشاهد عند الكحوليين أو بعد تناول بعض الأدوية كأدوية الصرع أو أدوية السرطانات أو مضادات حمض الفوليك.

المضاعفات، الاختلاطات: يترافق مع فاقات الدم الانحلالية كفقر الدم المنجلي وكثر الكريات المكورة الوارثي.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ عوز حمض الفوليك. اسال اطباءنا الآن‎

أعراض وعلامات عوز حمض الفوليك

أعراض عوز حمض الفوليك:

تعب و ارهاق

تلون الشعر باللون الرمادي

تقرحات الفم

انتفاخ اللسان

مشاكل في النمو

أعراض فقر الدم المرتبط بعوز حمض الفوليك:

تعب مستمر

فتور

شحوب الجلد

الم اللسان

انزعاج و تهيج

اسهال

يمكن أن يُشخص فقر الدم ضخم الأرومات إن كان ناجماً عن عوز الفيتامين B12 أو عن عوز حمض الفوليك بمعالجة دوائية، وذلك بإعطاء المريض جرعة خفيفة من الفيتامين B12 أو من حمض الفوليك، ثم مراقبة ارتفاع الشبكيات في الأيام التالية. فإذا كان المريض مصاباً بعوز الفيتامين B12 وأعطي كل يوم 1 – 5 ميكرو غرامات من الفيتامين B12 عضلياً ترتفع نسبة الشبكيات خلال 3-4 أيام، وتبلغ ذروتها في اليوم العاشر تقريباً. وإذا ثوبر على إعطاء الفيتامين B12 لمدة شهر يتصحح تماماً فقر الدم وتزول جميع الأعراض والعلامات السريرية والمخبرية. أما إذا كان المريض مصاباً بعوز حمض الفوليك فلا ترتفع الشبكيات بالجرعات الخفيفة من الفيتامين B12، ولكنها ترتفع إذا أعطي المريض جرعة خفيفة من حمض الفوليك، 200 ميكرو غرام عن طريق الفم يومياً. هذا ويجب أن ننبه إلى أن إعطاء جرعات كبيرة من حمض الفوليك إلى المرضى المصابين بعوز الفيتامين B12 ترفع نسبة الشبكيات عندهم ولكنها لا تصحح فقر الدم بالإضافة إلى أنها تؤدي إلى زيادة الإضطرابات العصبية سوءاً أو إحداثها إن لم تكن قد ظهرت.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ عوز حمض الفوليك. اسال اطباءنا الآن‎

تشخيص عوز حمض الفوليك

المختبر:

- وجود حمض كلور الماء في المعدة.

- عدم اضطراب امتصاص الفيتامين B12 (اختبار شيلنغ يكون ضمن الحدود السوية).

- وجود العلامات الدموية نفسها التي يتصف بها فقر الدم الوبيل (كريات حمراء كبيرة الحجم في الدم المحيطي، وضخمة في النقي، كريات بيض زائدة الفصوص في الدم المحيطي وبعض خليفات النقية العرطلة في النقي).

- معايرة مخزون البدن من حمض الفوليك، ولكن هذه المعايرة ليست عملية لصعوبتها وحاجتها إلى أجهزة دقيقة، ولاختلاف مقدارها الفيزيولوجي من شخص لآخر، وإنما يستعاض عنها بالمعالجة التجريبية بحمض الفوليك أو بالفيتامين B12.

التشخيص التفريقي: لا يصيب الجملة العصبية.

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ عوز حمض الفوليك. اسال اطباءنا الآن‎

علاج عوز حمض الفوليك

يعالج فقر الدم بعوز حمض الفوليك بإزالة السبب أولاً، ثم بإعطاء حمض الفوليك بمعدل 5 ملغ في اليوم عن طريق الفم حتى تتراجع الأعراض والعلامات توقف المعالجة.

وليس هناك من حاجة لإعطاء جرعات داعمة.

هذا وقد يشترك عوز حمض الفوليك مع عوز الحديد، كما هو مألوف عند الحوامل، عندها يجب إعطاء حمض الفوليك والحديد معاً.

و ينصح أيضاً بتناول أغذية غنية بحمض الفوليك مثل الحمضيات و الخضروات الداكنة.

يجب وقف استخدام الكحول

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ عوز حمض الفوليك. اسال اطباءنا الآن‎

الأدوية المتعلقة ب عوز حمض الفوليك

الوقاية من عوز حمض الفوليك

للوقاية من نقص حمض الفوليك يجب تناول كميات كافية من الأغذية الغنية به مثل:

الخضروات الورقية مثل البروكلي و السبانخ

الكرنب

البازلاء

الحمضيات

الموز و الشمام

عصير الطماطم

البيض

الفاصوليا و البقوليات

الفطر

الهليون

الكبد و الكلى المطبوخة

الدواجن

المحار

نخالة القمح

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ عوز حمض الفوليك. اسال اطباءنا الآن‎

مضاعفات عوز حمض الفوليك

فقر الدم ضخم الارومات

انخفاض كريات الدم البيضاء و الصفيحات الدموية

تشوهات خلقية شديدة في الحبل الشوكي التي تسمى تشوهات الانبوب العصبي

اطباؤنا متواجدون الأن للاجابة عن أي إستفسار حول‎ عوز حمض الفوليك. اسال اطباءنا الآن‎

المصطلح بلغات أخرى

العربية      عوز حمض الفوليك
Folic acid deficiency   الانجليزية
تاريخ الاضافه : 2009-08-16 13:08:49
تاريخ التعديل : 2016-01-10 16:58:46
1 2 4