هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
يتم إجراء الفحص المهبلي اليدوي لعدد من المؤشرات السريرية المختلفة بما في ذلك ألم الحوض غير المفسر، النزيف المهبلي غير المنتظم، الافرازات المهبلية وتقييم كتلة الحوض.
يعرف الفحص باسم المس المهبلي او فحص الحوض ولكن الاجراء يشمل فحص الاتي:
يبدأ الفحص بتفسير الإجراء. يطلب من المرأة وضع ثوب فحص والاستلقاء على ظهرها مع رجليها في الركبان. الانزلاق نحو نهاية الطاولة هو أفضل وضع للطبيب لإجراء فحص بصري. يشرع الطبيب بتقييم الأعضاء التناسلية التي يمكن رؤيتها بدون استخدام منظار. قد ترغب العديد من النساء في "الاستعداد" لهذا الإجراء. لا يشجع الغسل قبل الامتحان لأن الخلايا اللازمة من عنق الرحم لتقييم تشوهات الخلايا العنقية يمكن غسلها.
أحد الأسباب المحتملة لتأخير الفحص هو إذا كان سيتم القيام به أثناء الحيض ، ولكن هذا هو تفضيل بعض النساء وليس شرطا من الطبيب. قد يرغب الطبيب في إجراء فحص الحوض وتقييم المهبل بسبب وجود أعراض غير مبررة من الإفرازات المهبلية أو آلام الحوض أو نزيف غير متوقع أو مشاكل في البول.
قبل الفحص يتم تحسس جدار المهبل ، الإحليل ، غدد سكين و غدد بارثولين عبر جدار المهبل. خلال الفحص الداخلي ، يصف الطبيب الإجراء أثناء إجراء التقييم ، والتأكد من أن المرأة يمكن أن تتوقع أين ستشعر بالملامسة.
يقوم الطبيب بإعلام المريضة عن هذا الجزء من الفحص وشرحه. يتم استخدام إصبعين لجس عنق الرحم. يتم تقييم عنق الرحم للحركة ووجود الكتل. يتم تحسس الرحم وتقييمه لتحديد موضعه من خلال ترك أصابع يد واحدة في المهبل بينما يتم تطبيق الضغط على البطن باليد الأخرى. يمكن تحسس المبيضين عبر البطن. يجب أن تكون متحركة ، وبحجم اللوز. إذا تمكن الطبيبن أن يشعر بقناتي فالوب ، فهذا ليس نتيجة طبيعية. يزيل الطبيب يديه ويضع قفازات نظيفة لتقييم المستقيم ، ويشرح هذا الجزء من الفحص للمرأة. يتم تقييم المستقيم من خلال وجود إصبع واحد في المهبل والآخر في المستقيم. يجب أن يكون المستقيم على نحو سلس.
يشبه المس المهبلي أثناء الحمل فحص النساء غير الحوامل. الفرق الوحيد هو أن المزيد من الاهتمام يمنح للرحم وعنق الرحم.
بعد انتها فحص المس المهبلي دائما يطلب الطبيب الفحوصات الاتية:
الجزء الاساسي من اجراء فحص المس المهبلي هو إبلاغ المرأة بأنها تستطيع إيقاف الامتحان في أي وقت.
يبدأ الفحص بتفسير الإجراء. يطلب من المرأة وضع ثوب فحص والاستلقاء على ظهرها مع رجليها في الركبان. الانزلاق نحو نهاية الطاولة هو أفضل وضع للطبيب لإجراء فحص بصري. يشرع الطبيب بتقييم الأعضاء التناسلية التي يمكن رؤيتها بدون استخدام منظار. قد ترغب العديد من النساء في "الاستعداد" لهذا الإجراء. لا يشجع الغسل قبل الامتحان لأن الخلايا اللازمة من عنق الرحم لتقييم تشوهات الخلايا العنقية يمكن غسلها.
أحد الأسباب المحتملة لتأخير الفحص هو إذا كان سيتم القيام به أثناء الحيض ، ولكن هذا هو تفضيل بعض النساء وليس شرطا من الطبيب. قد يرغب الطبيب في إجراء فحص الحوض وتقييم المهبل بسبب وجود أعراض غير مبررة من الإفرازات المهبلية أو آلام الحوض أو نزيف غير متوقع أو مشاكل في البول.
قبل الفحص يتم تحسس جدار المهبل ، الإحليل ، غدد سكين و غدد بارثولين عبر جدار المهبل. خلال الفحص الداخلي ، يصف الطبيب الإجراء أثناء إجراء التقييم ، والتأكد من أن المرأة يمكن أن تتوقع أين ستشعر بالملامسة.
يقوم الطبيب بإعلام المريضة عن هذا الجزء من الفحص وشرحه. يتم استخدام إصبعين لجس عنق الرحم. يتم تقييم عنق الرحم للحركة ووجود الكتل. يتم تحسس الرحم وتقييمه لتحديد موضعه من خلال ترك أصابع يد واحدة في المهبل بينما يتم تطبيق الضغط على البطن باليد الأخرى. يمكن تحسس المبيضين عبر البطن. يجب أن تكون متحركة ، وبحجم اللوز. إذا تمكن الطبيبن أن يشعر بقناتي فالوب ، فهذا ليس نتيجة طبيعية. يزيل الطبيب يديه ويضع قفازات نظيفة لتقييم المستقيم ، ويشرح هذا الجزء من الفحص للمرأة. يتم تقييم المستقيم من خلال وجود إصبع واحد في المهبل والآخر في المستقيم. يجب أن يكون المستقيم على نحو سلس.
يشبه المس المهبلي أثناء الحمل فحص النساء غير الحوامل. الفرق الوحيد هو أن المزيد من الاهتمام يمنح للرحم وعنق الرحم.
بعد انتها فحص المس المهبلي دائما يطلب الطبيب الفحوصات الاتية:
الجزء الاساسي من اجراء فحص المس المهبلي هو إبلاغ المرأة بأنها تستطيع إيقاف الامتحان في أي وقت.
1. "Examination of the Female Pelvis". Archived from the original on 2001-11-15. Retrieved 2007-12-09.
http://webarchive.loc.gov/all/20011115030831/http://www.medinfo.ufl.edu/year1/bcs/clist/pelvic.html
2. Qaseem, A; Humphrey, LL; Harris, R; Starkey, M; Denberg, TD; Clinical Guidelines Committee of the American College of, Physicians (Jul 1, 2014). "Screening pelvic examination in adult women: a clinical practice guideline from the American College of Physicians". Annals of Internal Medicine. 161 (1): 67
http://annals.org/aim/fullarticle/1884537/screening-pelvic-examination-adult-women-clinical-practice-guideline-from-american
3. "Your First Gynecologic Visit". American College of Obstetricians and Gynecologists. May 2017.
https://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq150.pdf
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بتشخيص
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بتشخيص