هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
تضيُّق الأبْهر هو تضيق الصمام المرتبط بالشريان الأبهر ( الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم من القلب لباقي أعضاء الجسم ) و البطين الايسر من حجرات القلب، حيث لا يفتح الصمام بالشكل الكافي و الفعال مما يؤدي إلى نقصان عبور الدم من البطين الأيسر عبر الصمام إلى الشريان الأبهر و بالتالي نقص في التروية ( وصول الدم ) الى باقي انحاء الجسم .
من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بتضيق الأبهر:
- تشوهات خلقية (اضطرابات منذ الولادة ) .
- التقدم بالسن .
- الحمى الروماتيزمية التي تسببها بكتيريا المكورة العقدية (streptococcus )
- الإصابة بمرض مناعي ذاتي حيث تقوم الأجسام المضادة بمهاجمة الصمام.
- تكلس الصمام (تجمع الكلس على الأنسجة المكونة للصمام ) .
تظهر علامات وأعراض الإصابة بتضيق الابهر في المراحل المتقدمة و ليست في الحالات العرضية أو البسيطة الشدة و تشمل :
- ضيق شديد قي النفس .
- ألم في الجهة اليسرى من الصدر شبيه لألم الذبحة الصدرية مع الشعور بضغط شديد و ثقل في منطقة الصدر يخف تدريجياً مع الراحة .
- اضطرابات في نبضات القلب كالخفقان .
- الشعور بالتعب و الإرهاق خصوصا عند الاجهاد .
تظهر علامات وأعراض الإصابة بتضيق الابهر في المراحل المتقدمة و ليست في الحالات العرضية أو البسيطة الشدة و تشمل :
- ضيق شديد قي النفس .
- ألم في الجهة اليسرى من الصدر شبيه لألم الذبحة الصدرية مع الشعور بضغط شديد و ثقل في منطقة الصدر يخف تدريجياً مع الراحة .
- اضطرابات في نبضات القلب كالخفقان .
- الشعور بالتعب و الإرهاق خصوصا عند الاجهاد .
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص تضيق الأبهر :
-الفحص السريري للمريض باستخدام السماعة الطبية حيث يقوم الطبيب بالاستماع بشكل دقيق لنبضات قلب المريض .
- الأشعة السينية (X-ray ): حيث تظهر هذه الصورة أي ترسبات كلسية في أنسجة الصمام.
- مخطط صدى القلب (Echocardiogram )
- صورة الرنين المغناطيسي (MRI )
- تخطيط القلب (ECG )
- القسطرة القلبية لتحديد شدة التضيق.
- فحص الجري وقياس مقدار تعب العضله القلبية .
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص تضيق الأبهر :
-الفحص السريري للمريض باستخدام السماعة الطبية حيث يقوم الطبيب بالاستماع بشكل دقيق لنبضات قلب المريض .
- الأشعة السينية (X-ray ): حيث تظهر هذه الصورة أي ترسبات كلسية في أنسجة الصمام.
- مخطط صدى القلب (Echocardiogram )
- صورة الرنين المغناطيسي (MRI )
- تخطيط القلب (ECG )
- القسطرة القلبية لتحديد شدة التضيق.
- فحص الجري وقياس مقدار تعب العضله القلبية .
يعتمد العلاج على شدة تضيق الشريان الأبهر ففي الحالات البسيطة التي لا تظهر فيها أعراض قد يكتفي الطبيب بالمراقبة فقط
أما الحالات الأشدخطورةً فيقسم علاجها إلى جزئين أحدهما يتضمن استخدام :
-العلاجات الدوائية و الآخر يتطلب تدخل جراحي.
- العلاجات الدوائية المستخدمة : الأدوية المستخدم لإرتفاع ضغط الدم كمثبطات محوّل أنزيم الانجيوتنسين ، مثبطات مستقبلات بيتا ، مدرات البول.
-التدخل الجراحي يشمل القيام بتصحيح الصمام أو توسيعه باستخدام آلية البالون أو استبداله بصمام اصطناعي.
يعتمد العلاج على شدة تضيق الشريان الأبهر ففي الحالات البسيطة التي لا تظهر فيها أعراض قد يكتفي الطبيب بالمراقبة فقط
أما الحالات الأشدخطورةً فيقسم علاجها إلى جزئين أحدهما يتضمن استخدام :
-العلاجات الدوائية و الآخر يتطلب تدخل جراحي.
- العلاجات الدوائية المستخدمة : الأدوية المستخدم لإرتفاع ضغط الدم كمثبطات محوّل أنزيم الانجيوتنسين ، مثبطات مستقبلات بيتا ، مدرات البول.
-التدخل الجراحي يشمل القيام بتصحيح الصمام أو توسيعه باستخدام آلية البالون أو استبداله بصمام اصطناعي.
يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع حالة تضيق الأبهر :
- تجنب التدخين
- تناول غذاء صحي خالي من الدهون المشبعة.
- خسارة الوزن
- ممارسة التمارين الرياضية البسيطة باستمرار و بشكل منتظم.
- إجراء فحوصات دورية للأسنان مع المحافظة على نظافتها لتجنب الاصابة بعدوى بكتيرية.
من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بتضيق الأبهر :
- قصور عضلة القلب
- ذبحة صدرية
- ارتفاع شديد في ضغط الدم
- تضخم البطين الأيسر
- اضطرابات في نظم القلب
- فشل القلب
من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بتضيق الأبهر :
- قصور عضلة القلب
- ذبحة صدرية
- ارتفاع شديد في ضغط الدم
- تضخم البطين الأيسر
- اضطرابات في نظم القلب
- فشل القلب
Aortic stenosis , patient.co.uk , available at : http://www.patient.co.uk/health/aortic-stenosis-leafletAccessed : 4/3/2014
Aortic stenosis , medscape , available at : Aortic Stenosis: Practice Essentials, Background, Pathophysiology Accessed : 4/3/2014
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
سؤال من ذكر سنة
سؤال من ذكر سنة
سؤال من أنثى سنة
سؤال من ذكر سنة
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بجراحة القلب والشرايين
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة القلب والشرايين