خياطة اولية | Primary suture

خياطة اولية

ما هو خياطة اولية

  • الخياطة الأولية هي مصطلح يُطلق على عملية إغلاق الجروح السطحية بالغرز الجراحية.
  • يجرى هذا النوع من الخياطة عند التعرض لإصابة أدت لجرح أو شق الجلد ويتم إغلاقه قبل تكون نسيج حبيبي
  • كلما تم إغلاقه خلال مدة أقصر بعد الإصابة فإنه يتماثل للشفاء بشكل أسرع وبدون تندب واضح
  • بحيث يتم إغلاق الجرح العادي خلال 8 ساعات من الإصابة
  • أما إذا كان الجرح في منطقة حساسة كالوجه وذات تجمع كثيف للأوعية الدموية فيمكن إجراء الخياطة خلال 24 ساعة من التعرض للإصابة.
  • إجراء خياطة الجرح يوقف نزيف الدم ويساعد في التئام الجرح بشكل أفضل ويقلل فرص حدوث التهاب أو علامة واضحة بعد التحام النسيج المتضرر.

موانع إجراء الخياطة الأولية:

  • لا يتم إجراء خياطة للجرح عند التعرض لعضة إنسان أو لدغة حيوان وذلك لارتفاع احتمالية الإصابة بالالتهاب
  • لذلك يترك الجرح مكشوفاً لفترة وجيزة حتى يتعافى ثم يتم إغلاقه بالخياطة الأولية بعد مرور وقت كافي لتجنب المضاعفات.
  • عند التعرض للإصابة في مواضع معينة كالأذن والأنف يفضل ترك الجرح دون خياطة وذلك لقدرته على الالتئام بشكل أفضل دون الحاجة للغرز الجراحية.
  • عند فقدان جزء من النسيج أو وجود نخر فيه يتم الانتظار حتى تعافي الجرح والتخلص من النسيج المتضرر ثم يتم إغلاقه بالخياطة والتي قد تتضمن رقع الجلد بنسيج من موضع آخر من جسم المريض.

 

 


 

ما قبل إجراء الخياطة الأولية:

  • يجب معاينة الجرح ومعرفة مدى عمقه ثم تنظيفه بشكل جيد لضمان عدم وجود أي مسبب للعدوى والالتهاب.
  • يمكن استخدام التخدير الموضعي للتخفيف من حدة الألم أثناء الخياطة عن طريق حقنه بشكل سطحي حول الجرح.
  • يمكن حقن الجرح بالأدرينالين لإيقاف نزيف الدم.
  • يتم تحديد نوع الخيط المستخدم ويفضل اعتماد الغرز غير القابلة للتحلل لنتائجها التجميلية.
  • في حالات الجروح العميقة يتم رتق الجزء الداخلي من الجرح بغرزة قابلة للذوبان ثم إغلاق الجرح بغرز سطحية.
  • كلما كانت الغرز الجراحية أصغر حجماً وأكبر عدداً كانت نتائجها أفضل من حيث قلة إمكانية تكون ندبة مكان الجرح.
  • يمكن إجراء غرز منفصلة أو متتابعة دون قطع الخيط وذلك ما يحدده الطبيب بحسب طبيعة الجرح ومدى تمكنه من النهج المستخدم للخياطة.
  • تختلف المواد المستخدمة في الخياطة فقد تكون خيوط بأنواع مختلفة، كبسات معدنية أو لواصق طبية تثبت على سطح الجرح ويحدد ذلك إمكانية توفرها، القدرة المادية للمريض وطبيعة الجرح وما يتناسب معه.
  • بعد الانتهاء من الخياطة يتم استخدام مضاد حيوي موضعي ثم يتم تغطية الجرح بطبقة من الشاش يمكن للمريض إزالتها بعد مرور 24 ساعة على إغلاق الجرح.

 

 

ما بعد إجراء الخياطة الأولية:

  • يمكن للمريض الاستمرار باستخدام المضاد الحيوي الموعي.
  • يمكن للمريض غسل موضع الجرح والاستحمام دون التعرض للماء لفترة طويلة.
  • في حال استخدام الغرز غير القابلة للذوبان، يجب مراجعة الطبيب لإزالتها واستبدالها بأشرطة طبية لاصقة لتحافظ على إغلاق الجرح وتقلل من فرص تكون ندبة.
  • في حال ملاحظة وجود احمرار وتورم أو تقيح الجرح يجب مراجعة الطبيب بشكل فوري لتنظيف الجرح واستخدام مضاد حيوي مناسب للتخلص من الالتهاب.

 

  • تكوُن ندبة نتيجة الشد المفرط للغرز الجراحية أو سوء الخياطة.
  • تشكل جدرة في موضع الجرح.
  • تشكل تندب ضخامي في موضع الجرح.
  • التهاب الجرح.
  • نخر الجرح وموت النسيج.

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بجراحة عامة

سؤال من أنثى سنة 41

في جراحة عامة

هل جراحة تكهف النخاع تعتبر عملية خطرة ؟

رغم ان هذا الموضوع من اختصاص الجراحة العصبية و لكن نستطيع ان نقول ان العلاج لتكهف الدماغ في حال ظهور الاعراض هو الجراحة و العمليات التي تجرى في هذه الحالة ليست خطيرة من الناحية الاجرائية و لكن الفائدة الناتجة عن الجراحة تختلف حسب نوع الجراحة المجراة و شدة الحالة

سؤال من ذكر سنة

في جراحة عامة

انا عملت عملية جراحية وهناك اثار للجروح اريد علاج او اى شىء لازالة اثار خياطة العمليات الجراحية نهائيا

يجب الانتظار لمدة سنة على الاقل بعد الجراحة لتقييم الندب الجراحية واذا كانت مرتفعة عن الجلد هذه تشكل معضلة حقيقية مع العلم يمكن علاجها بحقن نوع معين من الستيروئيدات وتكراره كل 3 اسابيع لان النكس وارد جدا اما اذا لم يوجد ندبة او ارتفاع بالجلد وهومجرد تصبغ يمكن استعمال احد قااصرات الصباغ الموضعية .

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة