استئصال قمة جذر الاسنان (بالإنجليزية: Apicectomy) هو إجراء جراحي يتم من خلاله إزالة الجزء المصاب من جذر السن (قمة الجذر) مع الحرص على تنظيف المنطقة المحيطة به وإزالة العدوى ثم وضع الحشوة النهائية ومن ثم غلق الجرح، يتخذ طبيب الأسنان هذا الإجراء للحفاظ على السن عوضاً عن فقدانه سواء كان ذلك نتيجة العدوى المتكررة أو الخلع الجراحي.

ستناول في هذا المقال الحديث عن إجراء استئصال قمة الجذر، ومتى يلجأ الطبيب لهذا الإجراء، وكيف يتم إجراؤه، وما هي تكلفة القيام به، وما هي موانع القيام بهذا الإجراء، والمضاعفات المحتمل حدوثها بعد إجراؤه؟ بالإضافة إلى بعض التعليمات والنصائح التي يجب اتباعها بعد القيام بهذا الإجراء.

حالات استئصال قمة الجذر

يلجأ طبيب الأسنان إلى إجراء استئصال قمة جذور الأسنان في الحالات التالية:

  • العدوى المستمرة للأسنان.
  • الألم المستمر في الأسنان.
  • تورم الأسنان المتكرر.
  • وجود أكياس حول قمة جذور الأسنان لابد من إزالتها (بالإنجليزية: Cysts).
  • خروج قيح أو صديد من اللثة حول قمة جذر السن.
  • فشل التغلب على العدوى وعلاجها بطرق علاج الجذور التقليدية.
  • انحناء جذر السن بشكل عميق مما يعيق إجراء علاج الجذور.
  • وجود كسر في نهاية جذور الأسنان.

كيف يتم اجراء استئصال قمة الجذر؟

تتم عملية استئصال قمة جذر الاسنان من خلال عدة خطوات:

  1. تصوير السن المصاب بالأشعة السينية (بالإنجليزية: X-Ray).
  2. التخدير الموضعي حول قمة الجذر، وأحيانا قد يلجأ طبيب الأسنان في بعض الحالات إلى التخدير العام أو الكلي.
  3. شق اللثة على شكل هلال حول قمة الجذر مروراً بعظم الفك ووصولاً إلى نهاية جذر السن.
  4. إزالة الكيس (بالإنجليزية: Cyst) إن وجد، وإزالة الأنسجة المصابة والمحيطة بقمة الجذر بمسافة 2 -3 مم حول نهاية الجذر لمنع انتشار العدوى إلى الأنسجة السليمة.
  5. استئصال قمة الجذر وتنظيف القناة العصبية جيداً ثم تطبيق حشو العصب (بالإنجليزية: Endodontically Treatment) وغلق نهاية القناة العصبية من القمة.
  6. إعادة اللثة إلى وضعها الطبيعي قبل العملية واستخدام الخيوط الجراحية لغلق الجرح.

قد يلجأ طبيب الأسنان إلى استعمال الخيوط الجراحية التجميلية في حالة استئصال قمة الجذر للأسنان الأمامية.

مضاعفات استئصال قمة جذر الاسنان

قد تحدث بعض المضاعفات بعد إجراء استئصال قمة الجذر، وقد تشمل:

  • قد يشعر المريض بالآلام والأوجاع بعد الإجراء نتيجة حدوث التهاب في المنطقة الجراحية خاصة في اليوم الأول لعملية استئصال قمة الجذر وبعد زوال تأثير المخدر.
  • قد يشعر المريض أيضا بالانزعاج وعدم الارتياح نتيجة ظهور تورم أو كدمات في موضع الجرح؛ ولكنها سرعان ما تزول خلال 10 أيام إلى أسبوعين تقريباً.
  • كذلك يمكن أن يشكو المريض من شعور بالوخز أو التنميل في المكان المصاب ولكنه أيضاً يختفي سريعاً بمرور الوقت.
  • يمكن أن يحدث أيضاً انحسار طفيف للثة والذي قد يؤثر بدوره على المظهر والإبتسامة خاصة في الأسنان الأمامية.

تقدر نسبة نجاح عملية استئصال قمة الجذر بمعدل 75 - 80%. وهي إجراء جراحي بسيط إذ لا تتجاوز مدته أكثر من ساعة إلى ساعة ونصف على الأكثر، ويمكن للمريض بعدها بفترة وجيزة العودة إلى ممارسة أنشطته اليومية بشكل طبيعي. وتستغرق عظام التجويف الهلالي حوالي 6 أشهر لحين اكتماله مرة أخرى.

نصائح بعد استئصال قمة الجذر

هنالك عدد من النصائح والتعليمات التي يجب على المريض الالتزام بها بعد خضوعه لإجراء استئصال قمة الجذر، وهي:

  • الالتزام بتناول الأدوية التي يصفها طبيب الأسنان وغالباً ما تكون الوصفة الطبية عبارة عن مضادات حيوية ومسكنات للألم ومضاد للالتهابات.
  • استعمال المضمضة أو غسول الفم التي يصفها الطبيب بانتظام للتخفيف من الآلام والالتهابات الناجمة عن العملية الجراحية وتطهير الجرح.

للمزيد اقرأ: اختيار غسول الفم وأهميته، وطريقة استخدامه

  • تجنب استعمال فرشاة الأسنان خلال الأسبوع الأول بعد العملية والاعتماد على مضمضة الفم فقط لتجنب التهاب الجرح أو الشعور بالألم أو النزف.
  • للمدخن، من الأفضل التوقف عن التدخين حتى اليوم التالي لعملية استئصال قمة الجذر.
  • الابتعاد عن تناول الأطعمة الصلبة (بالإنجليزية: Hard Food)، والإكثار من تناول السوائل والمشروبات الساخنة.
  • تجنب ملامسة الجرح باليد أو الإصبع.
  • الإبقاء على نظافة الفم والأسنان لتجنب العدوى البكتيرية والتهاب الجرح.
  • تدليك المنطقة من خلال تمرير قطعة من الثلج للحد من التورم.

اقرأ أيضاً: أقوى 15 مضاد حيوي طبيعي للأسنان

تكلفة استئصال قمة جذر الاسنان

تتراوح تكلفة عملية استئصال قمة جذر الاسنان بين 900 دولاراً إلى 1300 دولاراً، أو أكثر وتتوقف تكلفة عملية استئصال قمة الجذر على عدة عوامل منها:

  1. نوع وموضع السن في الفم.
  2. خبرة وكفاءة الطبيب وقد تختلف التكلفة باختلاف المؤهل سواء كان الطبيب طبيب أسنان عام أو أخصائي علاج جذور وعصب الأسنان أو طبيب جراحة وجه وفكين.
  3. الوضع الإقتصادي أو الأسعار المحلية فكل بلد تختلف في تكلفة علاجها وخدماتها عن الأخرى.

ويمكن أن تنخفض التكلفة إذا كنت تخضع للتأمين الصحي الشامل لعلاج الأسنان لتصبح سعراً رمزياً وتوفر بذلك الكثير من المال.

اقرا ايضاً :

الفلور واثره فى الاسنان

حالات لا يمكنها استئصال قمة الجذر

هناك بعض الحالات التي لا يمكن أن تكون ملائمة للعلاج بواسطة استئصال قمة الجذر ومنها:

  1. زيادة معدل التسوس ونشاط البكتيريا في الفم.
  2. عدم الاهتمام بنظافة الفم والأسنان.
  3. استئصال قمة الجذر في الضروس القريبة من الجيوب الأنفية (بالإنجليزية: Maxillary Sinus).
  4. الاستئصال المتكرر لقمة جذور الأسنان.
  5. جذور الأسنان القصيرة جداً.
  6. صغر فتحة الفم.
  7. قرب المسافة بين قمة الجذر والأعصاب والأوردة الدموية الحيوية مثل: العصب السنخي السفلي (بالإنجليزية: Inferior Alveolar Nerve)، والعصب الذقني (بالإنجليزية: Mental Nerve).
  8. زيادة كثافة عظم الفك.

اقرأ أيضاً: غسول الفم بين الحاجة والفائدة

انتفاخ فوق السنة ويؤثر على الأعصاب بطريقة قوية