عصب سدادي | Nervus obturatorius

ما هو عصب سدادي

العصب السدادي هو عصب محيطي رئيسي للطرف السفلي، ويبدأ عند الحدود الإنسية للعضلات الكبيرة، ينتقل من خلال الثقبة السدادية (فتحة في عظم الحوض) قبل دخول الفخذ، حيث يتفرع إلى جزأين، فرع أمامي وفرع خلفي. والعصب السدادي هو جزء من مجموعة من الأعصاب تدعى الضفيرة القطنية الأمامية. ويتكون العصب السدادي من الانقسامات الأمامية للأعصاب القطنية الثانية والثالثة والرابعة.

ينحدر من خلال ألياف العضلة القطنية الرئيسية ويخرج من حدودها الوسطية، يجري خلفيًا إلى الشرايين الحرقفية وعلى الجانب الآخر على طول جدار الحوض إلى الثقبة السدادية. ثم يدخل الفخذ من خلال قناة سدادية وينقسم إلى الانقسامات الأمامية والخلفية.

ينزلق القسم الأمامي بين عضلة المقربة الطويلة وعضلة المقربة القصيرة باتجاه الشريان الفخذي، مما يعطي فروعاً عصبية لعضلات المقربة الطويلة والقصيرة. وفي حالات نادرة، يمكن له أن يعطي فروعاً للعضلة العانيّة، ثم يخترق الصفاق الفخذي ليصبح الفرع الجلدي للعصب السدادي.

ينزلق التقسيم الخلفي من خلال العضلة السدادية الظاهرة قبل أن تمرر من الأمام إلى العَضَلَةُ المُقَرِّبَةُ الكَبيرَة وتعطي فروعاً عصبية لتزويدها.

الوظائف الحركية للعصب السدادي

العصب السدادي يعصب جميع العضلات في المقصورة الإنسية من الفخذ ما عدا جزء وَتَرُ المَأْبِض من عضلة المقربة الكبيرة، والتي تكون معصوبة بواسطة العصب الظنبوبي.

• العَضَلَةُ المُقَرِّبَةُ الطَّويلَة: تقرب الفخذ.
• العَضَلَةُ المُقَرِّبَةُ القَصيرَة: تقرب الفخذ.
• العَضَلَةُ المُقَرِّبَةُ الكَبيرَة: الجزء المقرب تقرب وتمدد الفخذ، وجزء وتر المأبض يمدد الفخذ.
• العضلة الرقيقة: تقرب الفخذ.
• العضلة السِّدادِيَّةُ الظَّاهِرَة: تلف الفخذ أفقياً.

الوظائف الحسية للعصب السدادي

تغذي الفروع الجلدية من العصب السدادي الجلد في المنطقة الوسطى للفخذ الإنسي.

ماذا لو أصيب العصب السدادي بالتلف؟

• يمكن أن يصاب هذا العصب في حالات إجراء عملية جراحية في الحوض أو البطن، وتتضمن أعراض ذلك تخدر ومذَل على الجانب الإنسي من الفخذ والضعف في القدرة على تقريب الفخذ. ويمكن أن يواجه المريض مشكلات في الوقوف والمشي بسبب هذه المشكلة.
• إحصار العصب السدادي
• يستخدم هذا للسيطرة على الألم بعد إجراء جراحة للأطراف السفلية أو لآلام الورك المزمن. حيث يتم حقن المخدر في الحدبة العانية والجانبية إلى وتر العضلة المقربة الطويلة.