التبول اللاارادي 1

راجع موقع الطبي ( التبول اللاارادي )

علاجات التبول في الفراش تشمل عمليات التدريب ، والتحفيز ، والعلاج بالعقاقير ، والعلاج النفسي ، والعلاج بالنظام الغذائي. لتدريبات المثانة على أساس النظرية القائلة بأنسعة المثانة صغيرة . وإجبار الأطفال على شرب كمية كبيرة من المياه ومحاولة لإطالة الفترات بين التبول. هذه المناورات تهدف إلى زيادة قدرة المثانة فقط بل هي ناجحة في حل مشكلة التبول في الفراش في عدد قليل من المرضى. التعزيز الإيجابي ، مثل الثناء أو المكافآت للبقاء الجافة ، يمكن أن تساعد في تحسين الصورة الذاتية وحل الحالة. عقوبة التبول في الليل سوف تعوق احترام الطفل للذات وتعقد المشكلة. الطرق التالية تساعد في التحفيز : تعديل السلوك. هذه الطريقة في العلاج هي تهدف إلى مساعدة الأطفال على تحمل المسؤولية في السيطرة على المثانة ليلا بتعليم السلوكيات الجديدة. فعلى سبيل المثال ، يجري تعليم الأطفال لاستخدام الحمام قبل وقت النوم وتجنب شرب السوائل بعد العشاء. وفي حين أن تعديل السلوك ينتج نتائج جيدة عموما ، فهو علاج على المدى الطويل. الإنذارات. هذا الشكل من العلاج يستخدم في أجهزة الاستشعار التي توضع الطفل في لباس نوم الطفل أو في سرير أو وسادة. هذا يستشعر العوامل التي تسبب مخاوف من أن يستيقظ الطفل في أول بادرة من الرطوبة. وإذا كان الطفل يقظ ، فهو قادر بعد ذلك الذهاب الى الحمام والانتهاء من التبول. والقصد من ذلك هو استجابة لتوقظه إذا امتلأت المثانة . إنذارات التبول في الفراش تتطلب الدافع من الآباء والأمهات والأطفال على حد سواء. وهي تعتبر الأكثر فعالية شكل من أشكال العلاج المتاحة حاليا

راجع موقع الطبي ( التبول اللاارادي

ادخل الى موقعنا وابحث عن سلس البول عند الاطفال وستجد رد على سؤالك

هناك عدة اسباب للتبول اللا ارادي ، بعضهل عضوي و بعضها الاخر نفسي ، لذلك نبدأ باستبعاد الاسباب العضوية عن طريق عمل فحوصات بول و سكر و صور شعاعية لاستثناء اي امراض عضوية ، ثم نتحول الى العلاج السلوكي اذا لم يتم ايجاد سبب عضوي

راجع موقع الطبي ( التبول اللاارادي )

قد يكون السبب وجود التهابات بالمسالك البولية أو الأصابة بالديدان الدبوسية.أو وجود أصابة بالعمود الفقرى.أو الأصابة بالسكرى أو المثانة العصبية أو ضعف عضلات الحوض وصمام عنق المثانة. وهنا يجب علاج المسبب الأصلى.كما يجب عمل تمارين تقوية عضلات الحوض .ويمكن المساعدة بتناول (أقراص فلافوكسات 200 ثلاث مرات يوميا).او (اقراص أوكسي بيوتينين ممتدة المفعول صباحا ومساء) واذا لم تتحسن الحالة ينصح بأقراص (تولتيرودين 2 ملج صباحا ومساء لمن هم أكبر من 15 سنة ).هذا مع 1-ضرورة التبول قبل النوم .2-عدم شرب الماء والسوائل قبل النوم بساعتين.3-الايقاظ أثناء النوم للتبول .4-عدم التوبيخ للبلل .5-المكافأة عند الجفاف.

عدم استقرار النافصة،المثانة المتهيجة، المثانة المتشنجة،مرض يتميز بحاجة ملحة وسريعة للتبول. والتبول المتكرر، انتفاخ البطن أو الازعاج قبل الانقباض اللاإرادي ووفقدان كمية كبيرة من البول.ويحدث خلل في تخزين البول ، حيث تنقبض عضلات المثانة انقباضة غير ملائمة، بغض النظر عن كمية البول. سبه غير معروف، غالباً : اسباب عصبية ، رضح النخاع الشوكي، سكتة، تصلب متعدد، إنتانات، سرطان المثانة، ألتهاب المثانة، اسداد مخرج المثانة،ويصاب بالسلس كبار السن بشكل أكثر. وتصاب النساء أكثر من الرجال، والنساء الحوامل، وفي سن اليأس، والسمنة والرجال بعد جراحة الموثة(البروستاتا)، ومرضى السكري نتيجة تضرر الأعصاب ومرضى إلزهايمر والذين يعانون من إنتان المثانة.

التبول اللا ارادي له اسباب متعددة قد تكون نتيجة خلل وظيفي او تشريحي في المثانة او خلل في الاعصاب المغذية او مراكز السيطرة العليا في الدماغ. كعلاج لابد من ان يجری فحوصات بول وسونار وقياس المتبقي بعد التبول فهذا مهم للتشخيص وقد نحتاج لاجراء فحص وظائف المثانة.. اما بالنسبة للعلاج فالاساس يكون بتدريب الشخص علی التنبه لامتلاء المثانة وعدم التماهل في التفريغ حتی ان كان تبول ليلي فيجب وضع منبه يوقظه باوقات متفاوتة ليلا لكي يذهب ويفرغ مثانته ويجب الابتعاد عن المنبهات كالشاي والكاكاو والمشروبات الغازية والاطعمة الغنية بالتوابل. العقاقير تعتمد علی نتائج الفحوصات