السيلان

Gonorrhea

ماهو السيلان

  • مرض السيلان هو إحدى الأمراض المنقولة جنسياً ويعد من الأمراض الشائعة في وقتنا الحالي
  • ينتج عن الإصابة بعدوى بكتيرية
  • هذا المرض لا يعد من الأمراض المزمنة فهو سهل العلاج ويؤثر في منطقة الاعضاء التناسلية، الشرج والفم
مرادفات باللغة العربية : مرض السيلان

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب السيلان

  • إن المسبب الرئيسي لمرض السيلان هو عدوى البكتيريا النيسيرية البنية ( Neisseria Gonorrhea ) 
  • تنتقل من شخص لأخر خلال الاتصال الجنسي أو من الأم لجنينها خلال عمليه الولادة
  • حيث أن البكتيريا تحتاج لفتره حضانة تتراوح فترتها من شخص لأخر لكنها بالمجمل تكون حوالي اسبوع ومن ثم تبدأ بالانتشار وتبدأ الاعراض بالظهور على المصاب

 

من عوامل خطر الإصابة بمرض السيلان:

  • الاتصال الجنسي من دون وقاية كافية مع مصاب.
  • ممارسة الجماع المتعدد الغير مشروع.
  • تاريخ إصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.
  • التعرض لاعتداء جنسي.
  • مدمنين المخدرات و الكحول.
  • الحقن الملوثة.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات السيلان

في معظم الحالات لا تظهر أعراض داء السيلان على المصاب ولكن ان وجدت فهي تختلف تبعاً لجنس المصاب اي أنها تختلف في الذكور عنها في الإناث .

اعراض السيلان في الذكور

  • تورم الخصيتين يرافقه ألم في الخصية
  • ألم مصاحب للتبول
  • خروج افرازات من القضيب الذكري ذات لون مائل للصفرة .

 

اعراض السيلان عند الاناث:

  • حدوث ألم مصاحب لعملية التبول او الجماع
  • احمرار منطقة عنق الرحم
  • خروج افرازات ذات رائحة غير مألوفة بعد انتهاء الجماع
  • تهيج وتورم قناة المهبل
  • الشعور بعدم الإرتياح او الحكة في منطقه المهبل

 

اعراض السيلان في المستقيم 

  • الحكة الشرجية .
  • خروج القيح من فتحة الشرج .
  • الشعور بالضغط اثناء حركة الامعاء
  • ملاحظة خروج الدم من فتحة الشرج .

 

اعراض السيلان في العيون:

 

اعراض السيلان في الحلق 

  • ألم الحلق
  • صعوبة البلع
  • تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة العنق 

 

اعراض السيلان في المفاصل

  • الألم المرافق للحركة .
  • احمرار و انتفاخ المفاصل .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص السيلان

لتشخيص داء السيلان قد يلجأ الطبيب لإتخاذ التدابير التالية:

  • الفحص المخبري للإفرازات و الذي يساعد في تحديد البكتيريا المسببة للإصابة .
  • فحص كيمياء الدم
  • في بعض الإحيان قد يحتاج الطبيب لبعض الصور الإشعاعية لمنطقه البطن .
  • كما و يفضل إجراء الفحوصات للشريك للتأكد من عدم انتقال العدوى .
  • تشمل اختبارات السيلان فحص عينة من سوائل الجسم أو البول لمعرفة ما إذا جراثيم السيلان (النيسرية البنية) موجودة وربما تكون سبب العدوى. وتستخدم هذه الاختبارات للكشف عن تأكيد أو عدوى السيلان.

 

اختبارات الكشف عن عدوى السيلان: 

اختبارات الحمض النووي التضخيم NAAT

 

  • Nucleic acid amplification tests تكشف وتنسخ العديد من نسخ المادة الوراثية (DNA) من جراثيم السيلان.
  • الفحص يشمل تفاعلات البلمرة المتسلسلة ( PCR) والنسخ بوساطة التضخيم (TMA).
  • هذه التجارب هي دقيقة للغاية ويمكن أن تتم إما على عينة البول أو عينة من  سوائل في الجسم من منطقة يحتمل أن تكون مصابة.

 

 

اختبار تهجين الحمض النووي (اختبار مسبار الحمض النووي، اختبار المسبار الجزيئي)

  • الاختبار الجزيئي:   يكتشف عن المادة الوراثية (DNA) لجراثيم السيلان.
  • ويتم هذا الاختبار على سوائل في الجسم التي تم جمعها من منطقة يحتمل أن تكون مصابة، في معظم الأحيان عنق الرحم أو الاحليل.
  • العينات من الحلق لا توفر دائما نتائج دقيقة.
  • غالبا ما يكون اختبار العينة الجزيئية لمرض السيلان قادراً أيضا لاختبار الكلاميديا، والأمراض المنقولة بالجنس STI الأخرى مع أعراض مشابهة لتلك التي يسببها مرض السيلان.

 

مزرعة السيلان

 

  • يتم عمل مزرعة السيلان على عينة من سوائل  الجسم التي تم جمعها من المنطقة المصابة، مثل عنق الرحم،الإحليل، والعين والمستقيم، أو الحلق.
  • يتم الجمع بين العينة والمواد التي تعزز نمو البكتيريا السيلان.
  • على عكس الاختبارات الأخرى للسيلان، يمكن للمزرعة تحديد ما إذا كان جرثومة السيلان تقاوم بعض المضادات الحيوية. و قد تستغرق نتيجة هذه الطريقة ثلاثة أيام.

 

 

ملوّن غرام  

 

  • يتم اختبار صبغة جرام على عينة من السائل من القضيب أو المهبل أو عنق الرحم.
  • وينشر السائل على شريحة المجهر والملون مع صبغة يمكن أن تساعد على تحديد جراثيم السيلان. 
  • صبغة غرام هي أقل موثوقية من المزرعة أو العينة الجزيئية للكشف عن مرض السيلان، ولكنها تعطي نتائج أسرع.
  • صبغة غرام التي تجرى على عينة من عنق الرحم ليست دقيقة جدا. وتحصل هذه الطريقة على نتيجة سريعة في نفس اليوم.

 

 مُقَايَسَةُ المُمْتَزِّ المَناعِيِّ المُرْتَبِطِ بالإِنْزِيْم ( إِليزا) (ELISA، EIA)

  • يتم الاختبار على عينة من السائل من القضيب أو عنق الرحم.
  • اختبار  المقايسة  للكشف عن المواد التي تثير نظام المناعة لمكافحة العدوى السيلان (مستضدات السيلان).
  • الاختبار أقل دقة للكشف عن مرض السيلان من مزرعة السيلان.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج السيلان

يعالج مرض السيلان باستخدام المضادات الحيوية التالية : 

  • سيبروفلوكسسين (Ciprofloxacin)
  • ليفوفلوكسسين (Levofloxacin)
  • سيفترياكزون (Ceftriaxone )
  • في معظم الحالات يحتاج المريض لتناول عقاقير دوائية مناسبة لعلاج الكلاميديا (في الغالب دوكسيسيكلين (Doxycycline ) ، أزيثروميسين (Azithromycin ) ) ، فوجد أن 50% من حالات الإصابة بالسيلان مصابة بالكلاميديا أيضاً
  • فئة من المضادات الحيوية المعروفة باسم الفلوروكينولونات و(أمثلة  عليها السيبروفلوكساسين [سيبرو، سيبرو   أوفلوكساسين   والليفوفلوكساسين [يفاكين]) كانت تستخدم على نطاق واسع في وعلاج العدوى السيلاني.

بسبب زيادة مقاومة العديد من العينات التي تم فحصها من الجراثيم البنية الآن توجد فئة واحدة فقط من المضادات الحيوية هي الفلوروكينولون، والسيفالوسبورين، أن تستخدم لعلاج الالتهابات السيلاني.

  • ممارس الرعاية الصحية قد يصف حقن جرعة واحدة من المضاد الحيوي ل: مثل سيفترياكسون (Rocephin) أو حبوب   بجرعة واحدة: مثل السيفيكسيم (Suprax).
  • الحامل أو الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر،  الطبيب سوف يصف عادة إبرة واجدة  بدلا من الحبوب.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

التعايش مع السيلان

  • يجب على المريض الإهتمام والإلتزام بقواعد النظافة العامة
  • عدم تناول اي طعام ملوث أو شرب مياه غير نظيفة.
  • يمكن لمريض السيلان ممارسة الجماع بعد الانتهاء من تناول الادوية مدة 7 ايام ن ويمنع الجماع خلال فترة العلاج .
  • يتوجب على المريض شرب كميات كافيه من الماء بمعد 6 اكواب يوميا
  • يُنصح بممارسة الرياضة و بشكل دوري .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الوقاية من السيلان

  • من أهم الإحتياطات الواجب اتخاذها للوقاية من داء السيلان هي الإبتعاد عن ممارسة الجماع الغير مشروع ، يمكن استخدام الواقي الذكري أو الإنثوي .
  • ينصح باجراء الفحوصات المخبرية الدورية للكشف عن الامراض المنقولة جنسياً . 
  • استشارة الطبيب المختص في حال تشخيص اصابة الحامل بالعدوى للحد من ولادة طفل مُصاب .



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات السيلان

يجب أن يتم التشخيص المناسب و تناول العلاج المناسب ، ففي حال عدم علاج داء السيلان قد تنتشر البكتريا المسببة للعدوى في انحاء الجسم و بالتالي تتسبب بـ:

  • أمراض اخرى أشد خطورة ففي النساء على سبيل المثال فقد يتسبب بألام شديدة في منطقة الحوض ، الحمل الكاذب ( و هو الذي يكون خارج الرحم) ، و في بعض الحالات انغلاق قناة فالوب .
  • أما في الرجال فعدم الحصول على العلاج قد ينتج التهاب في الخصية الذي قد يتسبب بالعقم  .
  • و في حالة إصابة الحامل قد يتسبب بالعمى ( فقدان البصر ) عند الطفل المصاب .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مآل/ تكهن السيلان

يعد مال الشفاء من داء السيلان جيد جداً و يمكن الشفاء من بشكل تام في حال تم إجراء التشخيص و وصف العلاج المناسب من قبل الطبيب و في حال التزام المريض بتعليمات الطبيب .


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2009-09-11 02:11:05 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:40:20
147 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4