ابيضاض الدم النقوي المزمن | Chronic myelocytic leukemia

ابيضاض الدم النقوي المزمن

ما هو ابيضاض الدم النقوي المزمن

ابيضاض الدم النقوي المزمن (بالإنجليزية: Chronic Myelogenous Leukemia)، ويعرف أيضاً باسم اللوكيميا النخاعية المزمنة، أو سرطان المحببات المزمن، هو مرض يصنع فيه نخاع العظم الكثير من خلايا الدم البيضاء، ويتطور هذا المرض ببطء في الدم ونخاع العظام، وعادةً ما يحدث أثناء منتصف العمر أو بعده، ونادراً ما يحدث عند الأطفال.

ينتج سرطان الدم النخاعي المزمن عن تغيير جيني في الخلايا الجذعية التي ينتجها نخاع العظم، ويتسبب هذا التغير في إنتاج الخلايا الجذعية لعدد كبير جداً من خلايا الدم البيضاء غير مكتملة النمو، كذلك يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الأخرى، مثل خلايا الدم الحمراء.

يتضمن هذا التغيير حزماً من الحمض النووي تسمى الكروموسومات. داخل كل خلية جذعية، يتم تبادل جزء من الحمض النووي من كروموسوم واحد مع جزء من آخر، ويعرف هذا التغيير باسم كروموسوم فيلادلفيا (بالإنجليزية: Philadelphia Chromosome).

ليس هناك سبب واضح لحدوث هذا الأمر، ولكنه لا ينتج عن عوامل وراثية، ولكن قد تزيد فرص الإصابة به نتيجة بعض العوامل، وتشمل:

  • التعرض للإشعاع: يمكن أن يؤدي التعرض لجرعات عالية من الإشعاع إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي المزمن.
  • المرحلة العمرية: قد يزداد خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي المزمن مع تقدم العمر.
  • الجنس: هذا المرض أكثر شيوعاً عند الذكور أكثر من الإناث، لكن السبب غير معروف.

ينقسم ابيضاض الدم النقوي المزمن إلى مجموعة من المراحل، ومن خلال تحديد المرحلة، يتمكن الطبيب من تحديد العلاج المناسب. تشمل المراحل ما يلي:

  • المرحلة المزمنة: هي المرحلة الأولى التي يكون العلاج فيها بصورة أفضل.
  • المرحلة المتسارعة: هي المرحلة الانتقالية التي يشتد فيها المرض قبل وصوله للمرحلة النهائية.
  • مرحلة الانطلاق: وهي المرحلة الأكثر خطورة والتي تهدد الحياة، وتنخفض فيها فرص العلاج.

عادةً لا يتسبب سرطان الدم النخاعي المزمن أي أعراض في مراحله المبكرة، ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء الاختبارات التي يتم إجراؤها لسبب آخر، ومع تطور الحالة، يمكن أن يسبب بعض الأعراض، وهي:

  • الشعور بالتعب.
  • فقدان الوزن.
  • التعرق الليلي.
  • ألم وتورم في الجانب الأيسر من البطن.
  • الشعور بالشبع بعد الوجبات الصغيرة.
  • شحوب الجلد.
  • ضيق التنفس.
  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • سهولة حدوث الكدمات والنزيف.
  • الالتهابات المتكررة.
  • آلام العظام.

ولذلك يجب زيارة الطبيب في حالة ظهور أي من الأعراض السابقة.

عند الذهاب إلى الطبيب، سوف يقوم بالتحدث مع المريض حول الأعراض، ويقوم بالفحوصات التالية:

الفحص البدني: يمكن أن يقوم بإجراء فحص بسيط للتحقق من وجود مشاكل صحية أخرى، مثل تورم في جانب واحد من البطن.

  • اختبار الدم: يساعد اختبار الدم في إظهار تشوهات في خلايا الدم مثل وجود ارتفاع كبير في عدد خلايا الدم البيضاء.

في حالة ارتفاع مستوى خلايا الدم البيضاء في الدم، فقد يؤشر هذا بالإصابة بسرطان الدم، وحينها سيتم توجيه المريض إلى أخصائي أمراض الدم لإجراء مزيد من الاختبارات.

  • أخذ عينة من نخاع العظم: لتأكيد تشخيص سرطان الدم، يجب أخذ عينة من نخاع العظم أثناء إجراء يسمى خزعة نخاع العظم. سيتم فحص نخاع العظم للبحث عن الخلايا السرطانية، وسيتم تحليل الخلايا لتحديد نوع سرطان الدم، ومدى تقدم الحالة لتحديد العلاج المناسب.
  • اختبارات البحث عن كروموسوم فيلادلفيا: تساعد مجموعة من الاختبارات في البحث عن كروموسوم فيلادلفيا، مثل اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل.

يستخدم علاج ابيضاض الدم النقوي المزمن في تخليص الجسم من خلايا الدم التي تسبب زيادة خلايا الدم المصابة، ويتم تحديد خيارات العلاج وفقاً لمرحلة المرض، وتشمل خيارات العلاج ما يلي:

  • العلاج الدوائي الموجه: هو عبارة عن أدوية موجهة لتهاجم الخلايا السرطانية، والتي تركز على جزء معين من خلايا السرطان التي تسبب تكاثرها، وفي هذا المرض.

وتعتبر هذه الطريقة من العلاج هي الوسيلة الأولية للقضاء على المرض، ويمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية مثل تورم الجلد، والطفح الجلدي، والغثيان، وآلام وتشنج العضلات، والشعور بالتعب، والإسهال.

  • زراعة نخاع العظم: هي عملية للقضاء بشكل نهائي على سرطان ابيضاض الدم النقوي المزمن، ولكن غالباً ما يتم اللجوء إليها في حالة عدم استخدام علاجات أخرى، وذلك لأنها قد تشكل خطراً على الجسم، وتسبب مجموعة من المضاعفات.

خلال هذا الإجراء، يتم استخدام جرعات كبيرة من أدوية العلاج الكيميائي التي تساهم في قتل الخلايا التي تقوم بتكوين الدم في نخاع العظم، ثم يتم ضخ خلايا الدم الجذعية والمأخوذة من أحد المتبرعين في مجرى الدم، حيث تقوم الخلايا الجديدة بتشكيل خلايا دم جديدة وسليمة بدلاً من الخلايا المصابة.

  • العلاج الكيميائي: هو علاج يساهم في القضاء على الخلايا التي تنمو سريعاً في الجسم، والتي تشمل خلايا ابيضاض الدم، ويستخدم في الحالات المتقدمة، وفي بعض الأحيان، يتم إعطاء المريض أدوية العلاج الكيميائي مع العلاج الموجه.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية من العلاج الكيميائي ما يلي:

إذا استمرت الأعراض أو ساءت، قد يلجأ الطبيب إلى حقن العلاج الكيميائي. والذي قد يؤدي إلى آثار جانبية أكثر حدة إلى جانب الأعراض السابقة، وهي:

  • الشعور بالتعب الشديد.
  • تساقط الشعر.
  • العقم.

غالباً ما تزول معظم الآثار الجانبية بعد انتهاء العلاج، ولكن قد تستمر بعض الآثار الجانبية مثل العقم.

National Health Service. Chronic myeloid leukaemia. Retrieved on the 4th of August, 2021, from:

https://www.nhs.uk/conditions/chronic-myeloid-leukaemia/ 

Cancer.org. Chronic myeloid leukaemia. Retrieved on the 4th of August, 2021, from:

https://www.cancer.org/cancer/chronic-myeloid-leukemia/causes-risks-prevention.html 

J E Cortes, M Talpaz, H Kantarjian. Chronic myelogenous leukemia: a review. Retrieved on the 4th of August, 2021, from:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8644769/ 

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض الدم

سؤال من ذكر سنة 29

في أمراض الدم

أسباب فقر الدم الخبيث

يحدث فقر الدم الخبيث بسبب عدم قدرة الجسم على امتصاص فيتامين ب 12، نتيجة عدم قدرة المعدة على تكوين ما يسمى بالعوامل الداخلية. هذه العوامل ضرورية لامتصاص فيتامين ب 12 الضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء، ويعتقد العلماء أن سبب عدم تكوين العوامل الداخلية هو المناعة الذاتية.

أسباب فقر الدم الخبيث:

  • التهاب المناعة الذاتية في المعدة.عدم القدرة على امتصاص فيتامين ب 12.
  • نقص فيتامين ب 12 في الغذاء.

هناك بعض العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بفقر الدم الخبيث مثل:

  • إصابة أحد الآباء بهذه الحالة.
  • الإصابة بمرض السكري النوع الأول.
  • إزالة جزء من المعدة.
  • كبر السن، 60 سنة فيما فوق.

كما أن فقر الدم الخبيث يكون مصاحباً لبعض الأمراض المناعية الأخرى مثل:

  • مرض السكري النوع الأول.
  • مرض نقص إفراز الغدة الدرقية.
  • مرض أديسون.
  • مرض زيادة إفراز الغدة الدرقية وكبر حجمها.

يمكن تشخيص فقر الدم الخبيث عن طريق:

  • فحص دم شامل.
  • قياس مستوى فيتامين ب 12 في الدم.
  • قياس العوامل الداخلية، والأجسام المضادة لها.

يمكن علاج فقر الدم الخبيث عن طريق: حقن فيتامين ب 12.

من المضاعفات التي قد تحدث بسبب فقر الدم الخبيث:

  • تلف الأعصاب الطرفية.
  • مشاكل الجهاز الهضمي.
  • مشاكل في الذاكرة.
  • مشاكل في القلب.

للمزيد:

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الدم

سبب فقر الدم الحاد

هناك اسباب عديدة لفقر الدم ويطول شرحها لذا ارجوا الدخول لموقعنا الطبي والبحث عن " فقر الدم " ولكل سبب له عوارضه علما ان هناك بشكل عام بعض العوارض المشتركة لوجود فقر الدم بحد ذاته لكن الاسباب مختلفة ولكل منها اعراضه التي يتميز بها

سؤال من أنثى سنة

في أمراض الدم

مراحل تطور لوكيميا الدم المزمنة cll واعراض كل مرحلة

المراحل هي 1. ابيضاض الدم اي ارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء 2. كبر في حجم الغدد اللمفاوية 3. ضخامة اعضاء (كبد او طحال) 4. ما سبق مع فقر دم 5. ما سبق مع نقص صفيحات الاعراض غير نوعية مثل تعب, وهن, نقص في الشهية والوزن , والغالب ان يتم الكشف عن طريق فحص دم لسبب اخر

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الدم