هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
الفتحة عبر المثانة والحالب والمعي اللفائفي هي تقنية جراحية متبعة في علاج مشكلات متعلقة بالحالب والمثانة. يشير المصطلح إلى إعادة زراعة الحالب في المثانة، حيث أنه لدى الاشخاص البالغين من الجنسين، يستخدم في المقام الأول في حالات مرضية أو الأشخاص الذين تعرضوا إلى إصابة في المناطق المحيطة بالجزء السفلي من الحالب الذي يؤدي إلى انسداد أو إلى الناسور، كما ويستخدم الاجراء للأطفال، حيث يتم استخدام الفغر عبر المثانة والحالب والمعي اللفائفي عادة للعلاج الجراحي من الجزر المثاني.
تفيد هذه التقنية في وصل المسافات التي يتراوح طولها بين 10-15 سم.
في نهاية القرن العشرين طور كل من (تيرنر وارويك ووارث) تقنية في إجراء فتحة عبر المثانة والمعي اللفائفي تعرف باسم عقدة العضلة القطنية أو عقدة المثانة. وتفيد في علاج:
يتبع في تقنية عقدة العضلة القطنية ثلاثة إجراءات تضيف مزايا رئيسية بالإضافة إلى كونها الأنسب للأطفال، ومنها:
بشكل عام، يعتمد نجاح العملية على أربعة أشياء رئيسية:
الفتحة عبر المثانة والحالب والمعي اللفائفي هو الإجراء المفضل لتصحيح إصابات الحالب العميقة بالقرب من المثانة التي يبلغ قياسها 3-5 سم، وتختلف هذه الإصابات عن الإصابات الأقرب من ذلك، لأنها ترتبط في كثير من الأحيان مع قطع إمدادات الدم من الأوعية الحرقفية، وبالتالي يتم إصلاحه بشكل أفضل مع استئصال الحالب.
لدى كل من البالغين والأطفال، يتم إجراء فتحة عبر المثانة والحالب والمعي اللفائفي تحت التخدير العام، ويجب ألا يكون المريض يعاني من عدوى المسالك البولية النشطة في وقت الجراحة، وعلى الرغم من عدم إجرائه بشكل روتيني، يمكن إجراء تنظير المثانة في البداية لمزيد من التقييم للتشريح (أي تأكيد الازدواجية الكاملة) أو لوضع سلك التوجيه/ الدعامات إذا كان ذلك ضرورياً، وتشمل التدابير ما قبل الجراحة:
الفتحة عبر المثانة والحالب والمعي اللفائفي هو الإجراء المفضل لتصحيح إصابات الحالب العميقة بالقرب من المثانة التي يبلغ قياسها 3-5 سم، وتختلف هذه الإصابات عن الإصابات الأقرب من ذلك، لأنها ترتبط في كثير من الأحيان مع قطع إمدادات الدم من الأوعية الحرقفية، وبالتالي يتم إصلاحه بشكل أفضل مع استئصال الحالب.
لدى كل من البالغين والأطفال، يتم إجراء فتحة عبر المثانة والحالب والمعي اللفائفي تحت التخدير العام، ويجب ألا يكون المريض يعاني من عدوى المسالك البولية النشطة في وقت الجراحة، وعلى الرغم من عدم إجرائه بشكل روتيني، يمكن إجراء تنظير المثانة في البداية لمزيد من التقييم للتشريح (أي تأكيد الازدواجية الكاملة) أو لوضع سلك التوجيه/ الدعامات إذا كان ذلك ضرورياً، وتشمل التدابير ما قبل الجراحة:
1. https://reference.medscape.com/medline/abstract/16230130
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12352371
3. https://reference.medscape.com/medline/abstract/16488280
4. https://reference.medscape.com/medline/abstract/19428305
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
سؤال من أنثى سنة
سؤال من أنثى سنة
سؤال من ذكر سنة
سؤال من أنثى سنة
يعتبر الحالب الأنبوب أو الممر الذي يصل بين الكلية والمثانة ويعمل على تمرير البول إلى المثانة، وإن حصى الحالب عبارة عن ترسبات قد تكون أو لا تكون نشأت في الكلية وانتقلت إلى الحالب. ومن الجدير بالذكر أنه في حال كان حجم الحصوة صغيراً فإنها قد تخرج من الجسم دون أي تدخل طبي ودون أن تتم ملاحظتها، ولكن في حال كان حجم الحصوة كبير فقد تؤدي إلى حصول انسداد في مجرى البول وتعرقل تدفق البول ويمكن علاج حصى الحالب عن طريق:
للمزيد:
المرجع:
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بجراحة المسالك البولية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة المسالك البولية