تلاحظ النساء العازبات أو المتزوجات نزول قطع دم مع الدورة الشهرية، تشبه الكبدة، والذي يعتبر أمرًا طبيعيًا للغاية، خصوصًا في الأيام الأولى من الدورة الشهرية، حيث يكون تدفق الدورة الشهرية غزيرًا. [1]

لكن، وفي بعض الأحيان يمكن أن يدل نزول قطع مثل الكبدة مع الدورة للمتزوجة أو العازبة على وجود مشكلة صحية لديها، وهنا لا بد من استشارة الطبيب للكشف عن هذه مشكلة وعلاجها. [1،2]

يناقش المقال التالي كل ما يخص أسباب نزول كتل دم مع الدورة الشهرية للنساء المتزوجات أو العازبات.

السبب الطبيعي لنزول قطع دم مع الدورة

من الطبيعي للغاية نزول قطع مثل الكبدة مع الدورة للمتزوجة أو العازبة، حيث أن هذه القطع تمثل تجلطات دموية يتم تكوينها لمنع خروج الكثير من الدم عند تدفق دم الدورة الشهرية. [1،2]

ففي أثناء الدورة الشهرية، ستنفصل بطانة الرحم عن الرحم، وهذا ما سيؤدي إلى تمزق وحدوث نزيف من الأوعية الدموية الصغيرة، مما يتسبب في تدفق دم الدورة الشهرية. واستجابة لذلك، سيقوم الجسم بتحفيز تكوين الجلطات الدموية، وذلك لمنع فقدان كميات كبيرة من الدم. [2،3]

عادة ما يحدث نزول لكتل دم مع الدورة الشهرية خلال الأيام التي يكون فيها تدفق دم الدورة غزيرًا، أي خلال أول يومين من الدورة الشهرية. لكن، يمكن أن يستمر نزول قطع دم مع الدورة الشهرية لفترة أطول لدى النساء اللواتي يعاني من الدورة الغزيرة جدًا. [1،3]

أسباب نزول قطع دم مع الدورة المرضية

بالرغم من كونه أمرًا طبيعيًا، إلا أن نزول قطع دم مع الدورة الشهرية يمكن أن يدل أحيانًا على وجود مشكلة صحية لدى المرأة، خصوصًا في حال كان حجم هذه القطع كبير، أو حدثت بشكل متكرر جدًا، أو رافقها الشعور بالألم الشديد أو حدوث تدفق دم غزير وغير طبيعي. [1]

وفي هذه الحالة يمكن أن تشمل أسباب نزول قطع دم مع الدورة ما يلي:

تليف الرحم

يمكن أن يكون سبب نزول قطع دم مع الدورة الشهرية معاناة المرأة من ألياف الرحم، وهي عبارة عن أورام غير سرطانية تنمو في جدار الرحم، حيث ستسبب هذه الألياف بحدوث انسداد في الرحم ومنعه من الانقباض، وهذا ما سيمنع دفع الدم إلى خارج الرحم بالسرعة المعتادة، وبالتالي سيزيد من فرصة تجمعه وتراكمه في الرحم وتكون التجلطات الدموية فيه. [1،3]

أيضًا، عادة ما تتسبب ألياف الرحم بزيادة تدفق الدم، وهذا ما سيؤدي إلى تراكم كميات أكبر من الدم داخل الرحم وظهور التجلطات والكتل الدموية فيها. [2]

اقرأ أيضًا: الحقيقة الكاملة وراء تليف الرحم

بطانة الرحم المهاجرة

تعرف بطانة الرحم المهاجرة على أنها مشكلة صحية تتسبب بنمو أنسجة بطانة الرحم خارج منطقة الرحم. وعادة ما تتسبب هذه المشكلة بحدوث اضطرابات في الدورة الشهرية، والتي تشمل زيادة غزارة الدورة الشهرية ونزول قطع دم مع الدورة. [1،2]

كما يمكن أن تتسبب بطانة الرحم المهاجرة بالأعراض التالية: [1،3]

  • ألم وتشنجات في الحوض أو أسفل الظهر.
  • آلام الدورة الشهرية الشديدة.
  • الانزعاج أو الألم أثناء ممارسة الجنس.
  • مشكلات في الخصوبة.
  • الغثيان، والقيء، والإسهال في الأوقات القريبة من بدء الدورة الشهرية.

تضخم الرحم

تتضمن أسباب نزول قطع دم مع الدورة الشهرية أيضًا إصابة المرأة بتضخم الرحم، حيث مع زيادة حجم الرحم سيكون هناك مساحة إضافية لتجمع الدم بداخله، وهذا ما يزيد من احتمالات تكون جلطات في دم الدورة قبل خروجه من الجسم. [1]

عادة ما يحدث تضخم في رحم المرأة بعد الحمل والولادة، كما يمكن أن يحدث تضخم الرحم أيضًا بسبب وجود مشاكل هيكلية، مثل وجود الأورام الليفية داخل الرحم. [1]

الاضطرابات الهرمونية

تعد الاضطرابات الهرمونية أيضًا سببًا من أسباب نزول قطع دم مع الدورة للمتزوجات أو العازبات، حيث يعد التوازن ما بين مستويات هرموني الاستروجين والبروجسترون في الجسم أمرًا ضروريًا للحفاظ على صحة الرحم ونمو بطانة الرحم. [1،3]

وبالتالي، في حال حدث اضطراب في مستويات هذه الهرمونات، سيؤدي ذلك إلى تطور العديد من المشكلات لدى المرأة، والتي تتضمن إصابتها بغزارة الدورة الشهرية ونزول قطع مثل الكبد مع دم الدورة. [1،3] 

فمثلًا، يمكن أن تعتبر التغيرات الهرمونية التي تحدث في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث من أسباب نزول قطع دم مع الدورة الشهرية للنساء، والتي يرافقها نزيف غير غير منتظم وشديد أحيانًا. [2]

اقرأ أيضًا: ما هي دلالات لون دم الدورة الشهرية؟

تكيس المبايض

تعد تكيسات المبايض إحدى الاضطرابات الهرمونية التي يمكن أن تحدث للنساء المتزوجات أو العازبات، والتي تتسبب بظهور تكيسات وتورم في المبيضين لدى المرأة. ويمكن أن يعتبر تكيس المبايض أحد أسباب نزول قطع دم مع الدورة نظرًا لتسببه بغزارة الدورة الشهرية لدى المرأة، وهذا ما يزيد من احتمالية تكون التجلطات الدموية فيها. [2،4]

الإجهاض

من الأسباب غير المتوقعة لنزول قطع مثل الكبدة مع الدورة للمتزوجة هي حدوث الإجهاض لديها، فمن الممكن أن أن يحدث إجهاض للجنين قبل معرفة المرأة بأنها حامل، وبالتالي ستظن عن طريق الخطأ بأن نزيف الإجهاض لديها هو عبارة عن نزيف الدورة الشهرية الطبيعية. [1،3]

عادة ما يتسبب الإجهاض بنزيف غزير، والذي يرافقه ظهور كتل دموية، بالإضافة إلى وجود تشنجات لدى المرأة. [2،3]

الحمل خارج الرحم

أيضًا، يعتبر الحمل خارج الرحم سببًا من أسباب نزول قطع دم مع الدورة عند النساء المتزوجات، وهي حالة يحدث فيها إنغراس للبويضة وزراعة للجنين في منطقة خارج الرحم، وغالبًا ما تكون في قناة فالوب، وهذا ما يمكن أن يتسبب بتدفق غزير للدم والذي يمكن أن يرافقه ظهور كتل دموية. [4]

اقرأ أيضًا: الحمل خارج الرحم عند النساء

السرطانات

تعتبر السرطانات التي تصيب الرحم أو عنق الرحم من أخطر أسباب نزول قطع دم مع الدورة والتي يرافقها حدوث نزيف دم غزير جدًا. لكنها، وفي ذات الوقت، تعتبر من الأسباب النادرة والأقل احتمالية لحدوث لنزيف الدورة الشهرية غير الطبيعي وظهور الجلطات الدموية فيها. [2-4]

اضطرابات النزيف

يمكن أن يكون سبب نزول قطع دم مع الدورة معاناة المرأة من أحد أنواع اضطرابات النزيف، مثل مرض فون ويلبراند، حيث يمكن أن تتسبب هذه الاضطرابات بالتأثير على البروتينات المسؤولة عن تخثر الدم، وهذا ما سيؤدي إلى زيادة تدفق الدم من بطانة الرحم وتجمعه بداخل الرحم، وهذا ما سيزيد من احتمالية تكون التجلطات الدموية فيه. [1،3]

أسباب أخرى

يمكن أن تشمل أسباب نزول قطع دم مع الدورة أيضًا ما يلي: [2-4]

  • العضال الغدي، والذي يتسبب بنمو بطانة الرحم في الجدار العضلي للرحم، الأمر الذي يمكن أن يجعل بطانة الرحم وجدار الرحم أكثر سمكًا، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم خلال الدورة الشهرية وظهور كتل الدم.

  • أمراض الغدة الدرقية، حيث يتسبب كل من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية باختلال في توازن الهرمونات لدى المرأة، وهذا ما سيتسبب بالتأثير على تدفق دم الدورة الشهرية.
  • نقص في مستويات فيتامين K.
  • استخدام جهاز اللولب، فمن مضاعفاته المحتملة حدوث نزيف غزير في الدورة الشهرية ووجود كتل دم فيها.

اقرا ايضاً :

النزيف المهبلي بعد سن الأربعين

متى يستدعي نزول قطع دم مع الدورة زيارة الطبيب؟

نظرًا لدلالة نزول قطع مثل الكبدة مع الدورة للمتزوجة أو العازبات أحيانًا على الإصابة بمشكلات صحية، فمن المهم معرفة متى يكون نزول قطع دم مع الدورة أمرًا طبيعًا ومتى يكون أمرًا خطيرًا. [1،2]

بشكل عام ينصح بمراجعة الطبيب عند نزول كتل دم أثناء الدورة الشهرية وذلك في الحالات التالية: [2،4]

  •  خروج كتل دم كبيرة الحجم.
  • خروج كميات كبيرة من قطع الدم مع الدورة الشهرية.
  • نمو حجم كتل الدم مع تقدم ومرور أيام الدورة الشهرية.
  • المعاناة من نزيف الدورة الشهرية الشديد، والذي يتطلب تغيير الفوطة الصحية بعد أقل من ساعتين.
  • استمرار نزيف الدورة الشهرية لفترة أطول من سبعة أيام.
  • المعاناة من ألم شديد في البطن مع الغثيان أو القيء.

تناولت مضادات حيويه اثناء الدوره و في بوم الخامس بدات بتناول حبوب منع الحمل و بقيت بعدها مده يومين اتناول مضادات ثم اوقفتها فهل. حبوب منع الحمل فعاله ؟ولم تتأثر بالمضادات

نهاية، غالبًا ما يعتبر نزول قطع دم مع الدورة أمرًا طبيعيًا يحدث لدى كل من النساء العازبات أو المتزوجات. لكن، يمكن أن يدل نزول كتل دم أثناء الدورة الشهرية أحيانًا على وجود مشكلة صحية لدى المرأة، بما فيها وجود ألياف الرحم، أو المعاناة من بطانة الرحم المهاجرة، أو الإجهاض. ولهذا، ينصح دائمًا باستشارة طبيب عند خروج كتل كبيرة مع دم الدورة أو كان يرافقها ألم ونزيف شديدين، وذلك بهدف تحديد سبب المشكلة وعلاجها.