تُعرف المتلازمة التالية لاستئصال الكظر أيضاً بمتلازمة نلسون، حيث يحدث توسّع سريع للغدة النخامية بعد استئصال كلا الغدتين الكظريتين. سُميت هذه الحالة نسبة للطبيب الأمريكي الدكتور دون نيلسون اختصاصي الغدد الصماء، الذي كتب أول تقرير حول هذه المتلازمة في عام 1958. تُعد هذه المتلازمة نادرة، وتُعرف بأنها مجموعة الأعراض والعلامات التي تحدث بسبب الورم الغُدِّي النخامي المفرِز للهرمون الموجِّه لقشرة الكظر بعد استئصال الغدتين الكظريتين، وتتركز تأثيرات هذا الورم بين تأثيرات تتعلق بتأثير الورم على الأجزاء المحيطة به، وتأثيرات ثانوية تتعلق بفقدان هرمونات نخامية، وازدياد تركيز الهرمون الموجه لقشرة الكظر في الجلد.
تُجرى عملية إزالة الغدتين الكظريتين، أو الاستئصال الثنائي للكظرية كوسيلة علاجية لمتلازمة كوشينغ، حيث تعمل الغدتان الكظريتان بالوضع الطبيعي على إفراز هرمون الكورتيزول المعروف بهرمون التوتر، وذلك استجابةً للهرمون الموجه لقشرة الكظر الذي تُفرزه الغدة النخامية، إلا أن إفراز الكورتيزول عند المصابين بمتلازمة كوشينغ يكون مستمراً، وذلك بسبب وجود ورم غدي مُفرز للهرمون الموجه لقشرة الكظر في الغدة النخامية، ولهذا يتم استئصال الغدتين الكظريتين لعلاج متلازمة كوشينغ. يُسبب استئصال الغدتين الكظريتين توقف إنتاج الكورتيزول، ويؤدي عدم وجود رد استرجاعي أو سلبي للكورتيزول إلى نمو الورم الغدي الموجود مسبقاً في الغدة النخامية دون رادع، ما قد يسبب تأثيرات مهمة نتيجة للضغط الذي يوقعه الورم على أنسجة الدماغ، بالإضافة إلى زيادة إنتاج الهرمون الموجه لقشرة الكظر، ما يؤدي إلى مجموعة من الأعراض تُعرف باسم المتلازمة التالية لاستئصال الكظر.
تُقسم علامات أعراض المتلازمة إلى أعراض مبكرة وأعراض متأخرة، وهي كالتالي: تتركز العلامات المبكرة للمرض فيما يلي: تشمل العلامات المتأخرة ما يلي:العلامات المبكرة
العلامات المتأخرة
يمكن تشخيص هذه المتلازمة من خلال الفحص السريري، وذلك عبر:
ويمكن إجراء الفحوصات التالية لتأكيد الإصابة بالمتلازمة، وتشمل:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.