ترميم المفاصل هي جراحة تجرى لتخفيف الألم واستعادة مجال الحركة عن طريق إعادة تنظيم أو إعادة بناء المفصل المختل. الهدف من ترميم المفصل استعادة وظيفة المفصل الزلزالي المقوّى، وتخفيف الألم. كإجراء جراحي، يتم إجراؤه عادة عندما لا تحسن العلاجات الطبية وظيفة المفصل المصاب.
يتضمن الاستئصال المشترك إزالة جزء من العظم من المفصل المتصلب، مما يزيد المسافة بين العظم والمقبس لتحسين نطاق الحركة. سيملأ النسيج الندبي الفجوة، مما يؤدي إلى تضييق مساحة المفصل مرة أخرى. سيتم تخفيف الألم واستعادة الحركة، ولكن مع مفصل أقل استقرارًا.
هي عملية جراحية لإعادة تشكيل المفصل، وإضافة قرص صناعي بين عظمتين تشكل المفصل. يمكن صنع الطرف الاصطناعي من البلاستيك، أو المعدن، أو مادة السيراميك، أو من نسيج الجسم مثل الجلد أو العضلات أو اللفافة. عند فشل العملية، قد يكون استبدال المفاصل ضروريًا.
في السنوات الأخيرة، أصبحت عملية استبدال المفاصل الخيار الأفضل لمعظم مشاكل الركبة والورك المزمنة، خاصة بسبب التقدم في نوعية وجودة الأطراف الصناعية. تصلح عملية الاستئصال المشتركة أو إعادة البناء في علاج مفاصل الكوع، والكتف، والكاحل، والإصبع. ويتم إجراء عملية ترميم المفصل عند الأشخاص الذين يعانون من الألم الشديد وتصلب المفاصل. هشاشة العظام، وهو مرض المفاصل التنكسي، الحالة الأكثر شيوعاً، ويتسبب في تدمير المفاصل مع الألم وضعف الحركة. بينما تشمل الأسباب الأخرى التهاب المفاصل الروماتويدي، والناعور، والتهاب الغشاء المفصلي، وأمراض العظام النادرة، والتي تعرف جميعها بتدمير الغضروف. يفضل إجراء عملية الاستئصال المشترك، بدلاً من استبدال المفاصل، على الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، خاصة عندما تشمل مفصل المرفق. ويفضّل إجراء عملية استبدال المفاصل للمرضى الأكبر سنًا، بسبب طول فترة الفوائد. وكذلك يفضل الاعتماد على الادوية والعلاج الطبيعي للمرضى صغار السن. ترميم المفصل هو إجراء انتقائي يتم عمله لتخفيف الألم واعادة المفصل الى وظيفة بعد حدوث تلف بواسطة التهاب المفاصل أو نوع آخر من الصدمات. خلال الـ 45 سنة الماضية، كانت أكثر أشكال ترميم المفاصل نجاحاً وشهرة هي الاستعاضة الجراحية لسطح المفصل بالطرف الاصطناعي وشملت الحالات الاتية: على سبيل المثال، يمكن استبدال مفصل الورك المتأثر بالتهاب المفاصل العظمي بالكامل. الغرض من هذا الإجراء هو تحقيق الآتي:
معايير ومواصفات الأطراف الصناعية: عادةً ما يستثنى من جميع هذه المعايير أن الطرف الاصطناعي لن يستمر من 10 إلى 20 سنة. 75 ٪ من الركبتين الاصطناعية ستستمر لمدة 20 سنة و90 ٪ ستستمر لمدة 10 سنوات. في السنوات الأخيرة، تم تحسين التقنية باستخدام أطراف بديلة مسامية مغلفة مما يسمح بتوثيق الترابط بشكل أكبر. ولكن تحسينات أكثر وضوحاً استمدت من التطور الأخير في التصميم والتصنيع بمساعدة الكمبيوتر، وباستخدام الأشعة السينية، وغيرها من الفحوصات المتطورة، بالإضافة إلى الطباعة ثلاثية الأبعاد الحديثة.
العلاجات الطبيّة لالتهاب المفصل العظمي التي يمكن استخدامها قبل التفكير في عملية ترميم المفاصل تشمل: عدم الاستجابة للعلاجات السابقة سيؤدي الى خيار إجراء العملية. عموماً الناس الذين أجروا عملية ترميم المفاصل أصبح لديهم تحسن كبير في آلام المفاصل، والقدرة على أداء الأنشطة، ونوعية الحياة.
أهم الإرشادات للشفاء بعد العملية:
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، يمكن أن تحدث مضاعفات. بعض المضاعفات المحتملة قد تشمل:
http://www.kinamed.com/pdf/Sisto-Grelsamer-Sarin%20-%20Patient%20Specific%20PFR%20-%20Recent%20Adv%20in%20Hip%20and%20Knee%20Arth%20-%20InTech%20%202011.pdf
https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/hip-resurfacing
https://www.lroi.nl/base/downloads/lroi-report-2014-english.pdf
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.