إن تحليل السكر التراكمي (بالإنجليزية: Cumulative Sugar Test)، أو ما يعرف أيضاً بإسم تحليل الهيموجلوبين السكري (بالإنجليزية: HbA1c) هو أحد التحاليل الشائع استخدامها لتشخيص مرض السكري.
عند ارتفاع مستوى السكر في الدم لدى مريض السكري، يبدأ الجلوكوز بالارتباط مع جزيئات الهيموغلوبين، والبروتين المكون لخلايا الدم الحمراء، ليكون الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (بالإنجليزية: Glycosylated Haemoglobin)، وهو ما يتم فحص نسبته في تحليل السكر التراكمي.
وبما أن عمر خلايا الدم الحمراء هو ثلاثة أشهر، يبين تحليل السكر التراكمي معدل مستوى السكر في الدم في الثلاثة شهور السابقة للتحليل، ويعد فحص السكر التراكمي مهم لتحديد فعالية العلاج ومدى التزام المريض به. ويتم الفحص بسحب عينة من دم المريض، وينصح بالقيام به كل ثلاث اشهر.
إن فحص السكر التراكمي هو عبارة عن فحص نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم وهو مهم لتقييم فعالية العلاج ومدى التزام المريض به،ويجرى بشكل دوري لمريض السكري كل 2 -3 أشهر، أما إذا كانت نتيجة السكر التراكمي طبيعية، عندها يعد إجراء هذا التحليل كل 6 أشهر يكون كافياً.
كلما زاد مستوى السكر في الدم يزيد ارتباط الجلوكوز بالهيموجلوبين، وبالتالي تزيد نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم. ووفقاً لنتائج جدول السكر التراكمي الطبيعي؛ إذا كانت نتيجة تحليل السكر التراكمي 6%، فهذا يعني أن فرصة الإصابة بمرض السكري كبيرة وعادة ما تسمى بمرحلة مقدمات السكري.
أما إذا كانت 10% على سبيل المثال فإن ذلك يعني أن معدل قياس السكر اليومي في الدم يساوي 240 للشهور الثلاثة السابقة، وهي نسبة مرتفعة سواء لمريض السكري أو لشخص يفحص لأول مرة.
وفيما يلي جدول السكر التراكمي الطبيعي والمرتفع:
التشخيص | السكر التراكمي (HbA1c) % | السكر في الدم (mg/dl) |
غير مصاب بالسكري |
4 5 |
68 97 |
معرض للاصابة بالسكري | 6 | 126 |
مصاب بالسكري | 7 | 152 |
مصاب بالسكري مع عدم التحكم بمستوياته | يزداد باستمرار كلما زادت نسبة السكر بالدم … مثلاً :14 |
355 |
للمزيد: علاج مرض السكري النوع الثاني
لا يوجد عادة أي إجراءات واجب اتباعها قبل إجراء فحص السكر التراكمي. وكثيراً ما يتساءل المريض عن وجوب الصيام قبل إجراء تحليل السكر التراكمي، وفي الواقع أن الصيام لا يؤثر على نتيجة التحليل، وبالتالي من الممكن إجراؤه بعد تناول الطعام.
لكن هناك أمور أخرى يمكن أن تؤثر على نتيجة تحليل السكر التراكمي ومنها تناول المكملات الغذائية، مثل فيتامين ج أو فيتامين هـ، بالإضافة إلى بعض الأمراض التي تؤثر على الهيموغلوبين.
للمزيد: الفحوصات المهمة لمرضى السكري
تظهر نتائج تحليل السكر التراكمي بالانجليزي، حيث يكون جدول السكر التراكمي الطبيعي كالتالي:
اقرأ أيضاً: السكري خرافات ومعتقدات خاطئة
يختلف معدل السكر التراكمي الطبيعي للحامل بناء على مرحلة الحمل:
يمكن أن ترتفع نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم على الرغم من عدم إصابة المريض بالسكري، فهناك عدد من الأمراض الأخرى التي تعمل على رفع السكر التراكمي، منها:
أيضاً هناك عدد من الأمراض التي تعمل على خفض السكر التراكمي، منها:
ينتج ارتفاع السكر التراكمي أصلاً من ارتفاع مستوى السكر في الدم، لذلك فإن ارتفاع السكر التراكمي هو عرض من أعراض ارتفاع السكري بجانب الأعراض الأخرى التالية:
كثرت الدراسات في الآونة الأخيرة على بعض النباتات التي يعتقد بفعاليتها في تخفيض مستوى السكر في الدم، لكن يجب على مريض السكري مناقشة العلاجات بالأعشاب مع طبيبه قبل بدء تناولها، لأن بعض الأعشاب والفيتامينات قد تزيد من فعالية أدوية السكري ومن ضمنها الأنسولين، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم بشكل خطير، وهناك من الأعشاب ما وجد لها تأثير على خفض السكر في الدم، حيث يمكن عمل وصفة تنزل السكر التراكمي، ومن أهمها ما يلي:
للمزيد: أغذية تناسب مريض السكري
[1] WebMD. Hemoglobin A1c (HbA1c) Test for Diabetes. Retrieved on the 31th of October, 2021. [2] Diabetes. HbA1c and Pregnancy. Retrieved on the 31th of October, 2021. [3] Melissa Conrad Stöppler. Hemoglobin A1c Test (HbA1c). Retrieved on the 31th of October, 2021. [4] Diabetes. Herbal and Natural Therapies. Retrieved on the 31th of October, 2021. [5] WebMD. High Blood Sugar and Diabetes. Retrieved on the 31th of October, 2021.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.